Gestão de Traçados de Frequência Cardíaca Fetal (FCF) - Categorias I, II e III

1. Categoria I: considerado normal

1.1. características

1.1.1. acelerações presentes ou ausentes

1.1.2. variabilidade moderada

1.1.3. sem desacelerações tardias ou variáveis

1.2. gerenciamento

1.2.1. monitoramento contínuo

1.2.2. não há necessidade de intervenções adicionais

2. Categoria II: Indeterminada

2.1. características

2.1.1. variabilidade mínima, ausente ou marcada

2.1.2. "não é normal, nem anormal"; requer vigilância

2.1.3. desacelerações variáveis, sem recuperação

2.1.4. ausente de acelerações induzidas por estímulos

2.2. gerenciamento

2.2.1. reposicionamento materno

2.2.2. administração de O2 e hidratação materna

2.2.3. avaliação da progressão do trabalho de parto

2.2.3.1. toque vaginal

2.2.3.2. estimulação fetal - estimulação do couro cabeludo

2.2.4. cessação de estímulação uterina e consideração para parto

3. Categoria III

3.1. traçado que sugere acidose fetal significativa e risco de dano neurológico

3.1.1. variabilidade ausente

3.1.2. desacelerações lentas e prolongadas com bradicardia ou padrão sinusoidal

3.2. Intervenções imediatas

3.2.1. reposicionamento materno

3.2.1.1. posição lateral ou outras para otimizar perfusão

3.2.2. reposição de fluidos IV e administração de O2 à mãe

3.2.2.1. melhora temporária do status fetal enquanto prepara para o parto

3.2.3. conderar parto imediato

4. Introdução

4.1. Variabilidade na interpretação dos traçados frequência

4.2. Padronização pelo ACOG, SMFM, e NICHD

4.3. Adaptação internacional (FIGO)

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