Síndromes Hipertensivas Gestacionais

1. Hipertensão crônica: HAS presente antes da gestação ou diagnosticada antes de 20 semanas.

1.1. Hipertensão Gestacional: aumento da pressão (maior que 140x90 mmHg) após a 20° semana de gestação

1.1.1. Pré Eclâmpsia: hipertensão que ocorre após 20 semanas de gestação, acompanhada de proteinúria, com desaparecimento até 12 semanas pós-parto

1.1.1.1. Eclâmpsia: caracteriza-se pela presença de convulsões tônico-clônicas generalizadas ou coma em mulher com qualquer quadro hipertensivo, não causadas por epilepsia ou qualquer outra doença convulsiva. Pode ocorrer na gravidez, no parto e no puerpério imediato.

2. Acolhimento Qualificado

2.1. Triagem Clínica

2.1.1. HAS> 140x90mmHg

2.1.1.1. Exame de sangue e Urina

2.1.1.1.1. Não

2.1.1.1.2. Apresenta proteinúria proteinúria na urina de 24 horas ≥ 300mg ?

2.1.1.1.3. Sim

2.1.1.1.4. Houve episódio convulsivo?

3. Por seus efeitos danosos no feto, os inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA), como captopril, e antagonistas da angiotensina II, como losartana, devem ser substituídos.

4. Avaliar a necessidade interrupção da gestação, considerando a idade gestacional e se há sofrimento fetal.

5. REFERÊNCIAS Duarte M, Duran L. 0 Distúrbio hipertensivo gestacional: a importância do pré-natal na prevenção, evolução e danos renais atribuídos a pré-eclampsia. Rev Estud Interdiscip. Disponível em: https://www.redalyc.org/pdf/260/26025372011.pdf World Health Organization. A importância da saúde sexual e reprodutiva: conceitos e práticas. Geneva: World Health Organization; 2014. Available from: https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/119627/WHO_RHR_14.17_por.pdf Secretaria de Saúde do Distrito Federal. Síndrome Hipertensiva na Gestação – Manejo de Emergência. Brasília: Secretaria de Saúde do DF; [data desconhecida]. Available from: https://www.saude.df.gov.br/documents/37101/87400/S%C3%ADndrome+Hipertensiva+na+Gesta%C3%A7%C3%A3o+%E2%80%93+Manejo+de+Emerg%C3%AAncia.pdf/319ffc90-c613-0894-e716-d8e12a87289e?t=1648648001781 Ministério da Saúde. Manual de gestação de alto risco. Brasília: Ministério da Saúde; [data desconhecida]. Available from: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_gestacao_alto_risco.pdf Ministério da Saúde. Caderneta da gestante: versão eletrônica 2022. Brasília: Ministério da Saúde; 2022. Available from: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/caderneta_gestante_versao_eletronica_2022.pdf

6. SAÚDE DA MULHER III E IV | ESCOLA DE ENFERMAGEM AURORA DE AFONSO COSTA

6.1. Docentes: Herdy Alves, Bianca Dargam, Diego Rodrigues e Gabriela Prado

6.1.1. Discentes: Amanda Leal, Isabella Vieira, João Emanuel Nascimento, Nicolle Incutto, Nikole Cunha e Vitória Costa.