HEPATITES VIRAIS

1. TRANSMISSÃO

1.1. Fecal-oral: HAV e HEV. Parenteral e sexual: HBV e HCV. Sanguínea: Especialmente em ambientes com materiais contaminados (transfusões, agulhas).

2. PREVENÇÃO

2.1. Vacinas disponíveis: HAV e HBV. Medidas de higiene: Para evitar HAV e HEV. Uso de preservativo e cuidado com sangue contaminado: Para HBV e HCV.

3. DIÁGNÓSTICO

3.1. HAV e HEV: Geralmente assintomáticas, sem tratamento específico. HBV: Pode exigir antivirais em casos crônicos, pois não tem cura. HCV: Altas taxas de cura com antivirais de ação direta.

4. TRATAMENTO E COMPLICAÇÕES

4.1. Feito por exames sorológicos que detectam antígenos e anticorpos específicos para cada tipo vira

4.2. As formas crônicas (principalmente HBV e HCV) podem levar à cirrose e câncer de fígado.

5. TIPOS DE HEPATITE

5.1. HEPATITE A (HAV)

5.1.1. Vírus RNA, transmissão fecal-oral. Normalmente benigna e autolimitada. Há vacina.

5.2. HEPATITE B (HBV)

5.2.1. Vírus DNA, transmissão por sangue e relações sexuais. Pode se tornar crônica. Vacina eficaz.

5.3. HEPATITE C (HCV)

5.3.1. Vírus RNA, transmissão sanguínea. Alta taxa de cura com antivirais modernos. Sem vacina.

5.4. HEPATITE D (HDV)

5.4.1. Só infecta quem já tem hepatite B. Agrava o quadro.

5.5. HEPATIE E (HEV)

5.5.1. Semelhante à A, com transmissão fecal-oral. Mais perigosa na gestação.

6. ACIDOS NUCLEICOS

6.1. HAV, HCV e HEV: possuem RNA de fita simples positiva. HBV: possui DNA de fita dupla incompleta. HDV: possui RNA circular, mas depende do HBV para se replicar.

7. REPLICAÇÃO DO DNA

7.1. O HBV é o único entre os vírus das hepatites que contem DNA e usar transcriptase reversa para converter RNA em DNA durante sua replicação.

8. TRANSCRIÇÃO

8.1. Os vírus convertem seu material genético em RNA mensageiro usando enzimas virais ou da célula hospedeira, para que possam produzir proteínas virais.

9. TRADUÇÃO

9.1. O RNA mensageiro viral é lido pelos ribossomos da célula infectada, que sintetizam proteínas virais necessárias para montar novos vírus.

10. MUTAÇÃO

10.1. Os vírus de RNA (como HCV) têm alta taxa de mutação, o que dificulta o desenvolvimento de vacinas. Essas mutações podem gerar variantes resistentes a medicamentos

11. LESÃO E REPARO

11.1. As lesões hepáticas nas hepatites virais são causadas pela resposta imunológica do corpo ao vírus, levando à inflamação, necrose e possível destruição das células do fígado.

11.2. O HBV possui DNA incompleto que precisa ser reparado dentro do núcleo da célula hospedeira antes da replicação. O fígado pode regenerar-se, mas danos contínuos (como em hepatites crônicas) superam a capacidade de reparo, levando à cirrose.