Icterícia

1. Definição

1.1. Coloração amarelada da pele e das mucosas. Pela impregnação dos tecidos por pigmentos biliares .

1.1.1. Quando os valores biliares são maiores que 2 mg\dl

2. Fisiopatologia

2.1. Icterícia hemolítica

2.2. Icterícia Parênquimosa (origem hepática)

2.3. Icterícia obstrutiva

3. Causas

3.1. Fígado

3.2. Vias Biliares

3.3. Pâncreas

3.4. Anemia Hemoliticas

3.5. Doenças infecciosas e parasitarias

4. Colestase

4.1. QUALQUER ALTERAÇÃO QUE IMPOSSIBILITA A EXCREÇÃO DE BILIRRUBINA

5. Sintomas

5.1. Tempo de duração

5.2. Intensidade

5.3. Evolução

5.4. Instalação: Subita ou Gradual

5.5. Progressiva ou flutuação da intensidade

6. A icterícia leve deve ser observada de preferencia a luz natural .

7. Para raciocínio também interessa: -Cor da urina -Cor das fezes -Presença ou não de prurido

7.1. Comum na ictericia obstrutiva

8. Metabolismo da bilirrubina

8.1. Maior parte da bilirrubina provem da degeneração de hemácias velhas,

8.2. Restante provém de outras proteínas

8.3. Hemácias senescentes são sequestradas no BAÇO , FÍGADO E MÉDULA ÓSSEA .

8.4. No citoplasma do Macrófago , a Hemoglobina é quebrada em Globina (proteína - que sera digerida em aa) e Heme(la na frente se transformara em bilirrubina ) .