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Icterícia por Mind Map: Icterícia

1. Mecanismos:

1.1. HIPERBILIRRUBINEMIA

1.1.1. Multifatorial

1.1.2. Conjugada

1.1.3. Não conjugada

2. Degradação de eritrócito produz:

2.1. BILIVERDINA

2.1.1. (Converte-se)

2.1.1.1. BILIRRUBINA

2.1.1.1.1. Bilirrubina não conjugada

2.1.1.1.2. Bilirrubina conjugada

3. Bilirrubina não conjugada:

3.1. Produção excessiva de bilirrubina em setores distantes do fígado;

3.1.1. Hemólise

3.1.2. Alteração da eritropoese

3.2. Produção excessiva a nível da membrana;

3.2.1. Recém-nascido

3.2.2. Medicamentos

3.3. Problemas nos hepatocitos (captação e/ou fixação)

3.3.1. Recém-nascido

3.4. Problemas a nível microssomal (na conjugada)

3.4.1. Icterícia fisiológica do recém-nascido

3.4.2. Icterícia do leite materno

3.4.3. Algumas síndromes

4. - Presença de cantina (colestase prolongada)

5. - Presença de esplenomegalia (anemia hemolítica)

6. - Equimoses/púrpura

7. - Aranhas vasculares

8. - Hipocratismo digital

9. Definição:

9.1. Coloração amarelada da pele, esclerótica e mucosas.

9.2. Acúmulo de bilirrubina (hiperbilirrubinemia)

9.2.1. • Principal fonte: degradação de eritrócito

10. Difere de hipercarotenenia;

10.1. • Hipercarotenemia não antiga a esclerótica;

11. TIPO:

11.1. Bilirrubina não conjugada

11.1.1. Causa: icterícia menos evidente por ser lipossolúvel;

11.1.2. Medicamentos

11.2. Bilirrubina conjugada

11.2.1. Causa: além da icterícia pode acarretar hipocolia fecal, colúria e acolia fecal.

12. Bilirrubina Conjugada:

12.1. Origem extra-hepática

12.1.1. DEFEITO EXCRETOR

12.1.1.1. Benigna:

12.1.1.1.1. Colelitíase

12.1.1.1.2. Ligadura de colédoco

12.1.1.1.3. Atresias

12.1.1.2. Maligna:

12.2. Origem intra-hepática

12.2.1. OBSTÁCULOS AO FLUXO DA BILE

12.2.1.1. Hepatocelular

12.2.1.1.1. Extrínseca (neoplasias do pâncreas)

12.2.1.1.2. Defeito de excreção (síndromes)

12.2.1.1.3. Adquirida (hepatites, álcool, cirrose)

12.2.1.2. Canalicular

12.2.1.2.1. Medicamentos

12.2.1.2.2. Cirrose biliar primária

12.2.1.2.3. Atresia de vias biliares

12.2.1.2.4. Colangite esclerosantes

12.2.1.2.5. Colangiocarcinoma

12.2.1.3. Intrínseca (neoplasia de papila, colédoco, vesícula)

13. Avaliação semiológica:

13.1. - Se esta só na pele ou também nas escleróticas

13.2. - Antecedentes epidemiológicos

13.3. - Antecedentes pessoais e familiares

13.4. - Hábitos e vícios

13.5. - Presença de purido (colestase)

13.6. - Antecedentes medicamentosos

13.7. - Eritema palmar

13.8. - Distribuição dos pelos

13.9. -Ginecomastia

13.10. - Atrofia

14. Doenças:

14.1. Helatite viral;

14.2. Insuficiência hepática;

14.3. Colestase;