1. Distribución
1.1. Una vez el tóxico en la sangre, esta lo distribuye por todo el cuerpo.
1.2. Las plasmáticas (circulantes) y las tisulares (tanto de superficie como intracelulares) fijan la mayoría de los xenobióticos por absorción, mediante enlaces pero reversibles, de carácter iónico, enlaces de hidrógeno.
1.2.1. Plasmáticas
1.2.1.1. Viajan por la sangre
1.2.2. Fisulares
1.2.2.1. Exterior de los órganos
1.3. El principal factor que condiciona distribución es la diferente irrigación sanguínea de los distintos órganos.
1.4. La velocidad de entrada de un xenobiótico en los diferentes tejidos dependes de la velocidad relativa de la sangre a tráves del correspondiente lecho capilar y de permeabilidad de esta a las moléculas.
1.5. La difusión a tráves de la membrana capilar obedece el gradiente de concentración del xenobiótico libre y el tamaño de la molécula.
2. Se refiere a una serie de procesos, a lo largo de los cuales, la molécula tóxica experimenta numerosas transformaciones bioquímicas.
3. Métodos de como superar la membrana celular
3.1. Liposolubles
3.2. Hidrosolubles
3.3. Filtración
3.3.1. Pasa por los poros o canales de la membrana, que puede producirse como consecuencia de un gradiente de concentraciones y obligada por la presión.
3.3.1.1. Tamaño
3.3.1.2. Tipo de tejido
3.3.1.3. Liposolubilidad
3.4. Difusión simple
3.4.1. Es el paso de pequeñas moléculas a tráves de la membrana o canales preteícos.
3.5. Difusión facilitada
3.5.1. Utiliza como mediadores grandes moléculas de proteína de la membrana celular que de forma especifica para cada sustrato se unen a una molécula de este y mediante un cambio de conformación molecular y posterior liberación ayudan al sustrato a pasar de un lado a otro de la membrana.
3.6. Transporte Activo
3.6.1. Con consumo de energía obtenida por hidrólisis de ATP (adenosin trisfosfato) y capacidad para hacer que pasen las sustancias en contra del gradiente de concentraciones desde donde están más diluidas hacia donde están más concentradas.
3.7. Endocitosis
3.7.1. Mediante invaginación de la membrana plasmática engloba moléculas y partículas en un proceso dependiente de ATP.
3.7.1.1. Podría decirse que es el mecanismo más importante desde el punto vista toxicológico para los procesos de absorción y distribución.
4. Absorción
4.1. Intravascular
4.2. Inhalatoria
4.3. Mucosa
4.3.1. Mucosa Bucal Sublingual
4.3.2. Intraperitoneal
4.3.3. El alcohol, nitroglicerina, esteroides, nicotina, cocaína,etc.
4.3.3.1. Absorción baja, según características de la molécula.
4.4. Rectal
4.5. Intramuscular
4.6. Subcutánea
4.7. Oral
4.8. Percutánea
5. Fijación o acumulación del xenobiótico:
5.1. Esta retención puede ser de dos tipos:
5.1.1. En los tejidos sensibles al xenobiótico o lugares de acción (localizado).
5.1.2. En tejidos de acumulación o almacenamiento, lo que supone una retención que impide ejercer la acción principal del fármaco; por ejemplo el fluór acumulado en los huesos no actúa como tóxico enzimático o cardíaco pero provoca fragilidad ósea.
6. Excreción
6.1. Pulmones
6.1.1. Tóxicos, gaseoso y volátiles hidrocarburos de bajo punto de ebullición, alcoholes.
6.2. Leche
6.2.1. Sustancias liposolubles e hidrosolubles, nicotina, aflatoxinas.
6.3. Jugos gastricos
6.3.1. Bases, alcaloides y nicotina.
6.4. Orina, saliva, lagrimas y sudor
6.4.1. Sustancias hidrosolubles de bajo peso molecular.
6.5. Heces
6.5.1. Compuestos ingeridos pero no absorbidas.
6.6. Pelos
6.6.1. Xenobióticos (orgánicos e inorgánicos) presentes en la sangre en el momento del nacimiento.
7. Proteínas
7.1. Metabolismo
7.2. Enzimas
7.2.1. Catalizan
7.2.2. Biotransformación (sustancia exógena)
7.2.3. Reacciones químicas