1. Epicrisis Es un formato el cual es utilizado por los médicos de libre ejercicio de sus funciones, con la finalidad de resumir la patología de un paciente atendido. Esto se da en su mayor parte cuando el médico emite un comentario al final o pie de página, en el cual se hace una conclusión de la historia clínica.
2. Historia Clínica Es determinada como aquel conjunto de documentos relativos a los procesos asistenciales, de ingreso y egreso de cada paciente, con la respectiva identificación de los médicos y de los demás profesionales que han intervenido en ellos, todo esto con el objeto de obtener la máxima integración e información posible de la documentación clínica de cada paciente, todo esto es llevado al menos, en el ámbito de cada centro asistencial.
3. El Médico Como Perito Es un profesional capacitado, que está en la obligación de reunir una serie de características que constituyen los aspectos deontológicos y médicos legales para su competencia profesional.
4. El Medico Como Experto Es aquel profesional que tiene conocimientos especiales sobre determinadas área, este es nombrado por los tribunales, para que les informe sobre las circunstancias y elementos relativos al hecho punible, y para cuyo análisis e interpretación ameritan de sus conocimientos.
5. El Medico Como Testigo Es aquel profesional que está en la facultad de realizar declaraciones sobre lo percibido o aprehendido en su exploración o estudios realizados de los sucesos, hechos o acontecimientos previos a su declaración.
6. El Medico Como Imputado Es aquel profesional que ha causado por negligencia o dispraxis medica, algún daño o lesión que perjudique la salud o perturbe las facultades intelectuales del paciente o inclusive cause la muerte, será imputado por estos delitos ante los tribunales penales, ya que estos hechos punibles que configura la perpetración del delito de homicidio culposo.
7. Abordaje del Médico como Experto/Perito Forense en el juicio En el Proceso Penal el Médico como Experto o Perito, puede intervenir en cualquier estado y grado de la causa, es decir, en el sumario y en el plenario; en primera y en segunda instancia; a solicitud de las partes o de oficio y aún luego de sentenciado el caso, cuando sea necesario suspender la ejecución de la pena como por ejemplo por enfermedad mental.
8. Es una actuación promovida por la autoridad que, generalmente, va acompañada de exámenes en que a causa de su naturaleza, los peritos encargados son o deben ser médicos. El informe de experticia médica es ordenado por el magistrado penal y versa esencialmente sobre las observaciones técnicas cumplidas por el perito a encargo de la autoridad judicial
9. Protocolo de Autopsia Forense La autopsia, también conocida como necropsia, se define, de acuerdo con Guillermo Cabanellas de las Cuevas, como “el examen anatómico del cadáver”. En otras palabras, es el examen que se le hace al cuerpo de una persona que ha perecido a fines de determinar la causa de la muerte, o para verificar dicho diagnóstico.
10. Requisitos Formales de la Experticia Médico Legal 1. Mandato: La CRBV, en su art. 285, ord 3ero, dispone como atribución del Ministerio Público (MP) la de “Ordenar y dirigir la investigación penal de la perpetración de los hechos punibles. 2.Aceptación: En lo relativo a la aceptación, el Código Penal en su artículo 238 dispone la obligación en la que se encuentran los peritos de comparecer. 3. Juramentación: El COPP expresa en lo tocante a la juramentación de los expertos, en su artículo 224. 4. Realización: El informe o la experticia médico legal debe ser presentada por el experto de forma escrita y, a su vez, debe estar firmado y sellado por el mismo.
11. Biopsia Se entiende por biopsia a la extracción de una porción de tejido pequeña con el objeto de examinarla bajo diferentes técnicas de observación. De este modo, existen también tres tipos de biopsia, las cuales son: Biopsia Abierta, Biopsia Cerrada y Biopsia por Punción o Percutánea.
12. Certificado de Defunción La ley de Registro Civil lo define como el instrumento indispensable para efectuar la declaración (de defunción) y promover su inscripción en el Registro Civil, el cual será expedido por el Ministerio del Poder Popular con competencia en materia de Salud y suscrito por personal médico, de conformidad con la ley.
13. Constancia Médica Es un informe en el cual el médico expresa a través de un comunicado por escrito, que la persona no se encuentra en las condiciones, ya sean físicas o psicológicas para realizar actividades de rutina. De Incapacidad (reposo) , es generalmente empleado como una forma de avalar su disposición ante empleos, universidades o compromisos de gran relevancia en la vida cotidiana; todo esto con la finalidad de darle el descanso que cuerpo el necesita para su recuperación.
