1. Pré natal
1.1. em que a gravidez, na avaliação da saúde e na mãe dos riscos de complicações
2. Anamnese e exame físico
2.1. aspectos socioepidemiológicos, os antecedentes familiares, os antecedentes clínicos, ginecológicos e obstétricos, além da atual
2.2. Uma anamnese deve ser adaptada à época do ciclo gestacional numa primeira consulta à primeira consulta.
2.3. Raramente exames de sangue são necessários para confirmar a gravidez
2.4. cirurgia abdominal, hipertensão arterial, diabetes melito, situações cardíacas
2.4.1. asma, estados de hipercoagulabilidade, transtornos mentais, infecção pelo HIV, IST / DST, resultados anormais no esfregaço de Papanicolaou
2.5. tabagista, etilista ou usuária de drogas
2.5.1. substâncias tóxicas no trabalho, em casa ou em outro local
2.6. domesticas ou violência doméstica
2.6.1. aleitamento materno
2.6.1.1. Idade gestacional e DPP
2.7. anamnese deve ser a cada consulta
2.8. O exame físico em todas as séries deve incluir os sinais vitais (FCF) e a posição da atividade fetal
3. Placenta
3.1. Endométrio
3.2. Vascularizado, troca de gases, circulação, nutrição entre feto e mãe
3.3. Formação HCG
3.3.1. Impede a destruição do corpo lúteo e o estímulo da produção de esteroides
3.3.1.1. Pico máximo na 10ª sem
3.3.1.1.1. Confirma gravidez, doença Trofoblástica Gestacional e indicador de tumor testicular
3.4. Síntese progesterona pelo colesterol materno e estrogênios através dos andrógenos
3.4.1. Estrogênios: Estriol principal e estradiol e estrona 10%
3.4.1.1. Aumentam útero, genitália externa e mamas.
3.4.1.2. Facilitam passagem do feto
3.4.2. Progesterona é uma contratilidade uterina
3.4.2.1. Secretada em grandes quantidades pela placenta
3.5. Esteoides sexuais
4. Mudanças
4.1. Pâncreas: aumento da insulina na movimentação pela ação dos estrogênios e progesterona em altos níveis
4.2. Tireoide: aumenta pouco, tornando-se palpável
4.2.1. Pelos estrogênios, aumenta t3 e t4, mas não livres
4.3. Aparelho genital: aumento do útero pelos estrogênios
4.3.1. A do endométrio pelos hormônios sexuais
4.3.1.1. Amolecimento uterino e região pélvica
4.3.2. O colo uterino aumenta devido a congestão, edema, hipertrofia, hiperplasia e acúmulo de secreções.
4.3.2.1. O amolecimento do colo é precoce e a congestão torna os genitais internos de cor violeta.
4.3.3. Como trompas aumentaram de volume, ficam embebidas e deslocam-se para cima
4.3.3.1. Mamas aumentadas pelos hormônios
4.4. Gastrointestinais: na boca ptialismo some no 4º mês
4.4.1. Pela progesterona o transito intestinal lento e contratilidade da vesícula
4.4.1.1. Refluxo gastro e pirose
4.4.1.1.1. Posição dos órgãos na gravidez
4.5. Imunológicas
4.6. Metabólicas
4.7. Sistema urinário
4.7.1. ampliação da capacidade vascular e vol. sanguíneo
4.7.1.1. Uma taxa glomerular aumenta cerca de 50% a partir das semanas semanas
4.8. Cardiovasculares
4.8.1. fadiga, dispnéia, palpitações, tonturas e dor torácica
4.8.1.1. Em 90% das gestantes, Procurando sopro sistólico, Que pode ser mais intensivo na inspiração ou na expiração
4.8.2. O ficha cardíaco (DC) é em 30 a 50%
4.8.2.1. A frequência cardíaca e eleva entre 10 e 20bpm