Manual de cuidados generales para el adulto mayor disfuncional o dependiente

1. El adulto mayor

1.1. El envejecimiento

1.1.1. El envejecimiento es un proceso absolutamente natural e irremediable por el que atraviesa toda persona con el paso del tiempo.

1.2. Dificultades cotidianas de los adultos mayores

1.2.1. • Subir y bajar escaleras • Aseo personal • Vestirse • Salir de la casa • Apego a un tratamiento terapéutico • Usar el teléfono • Cocinar • Asear la casa • Moverse dentro de la casa • Lavar la ropa • Comer

1.3. Inteligencia y memoria del adulto mayor

1.3.1. se distinguen dos tipos funcionales de inteligencia: la fluida y la cristalizada. La primera representa la capacidad de resolver problemas nuevos; la segunda, la capacidad de resolver problemas según la acumulación de experiencias anteriores.

1.4. Trastornos del animo en el adulto mayor

1.4.1. Éste es uno de los hechos más comunes que suelen contribuir a disminuir la autoestima del adulto mayor, pues cuando se jubila y comienza a sentirs improductivo deja de tener una actividad que lo obligue a mantener una vida activa

1.5. Tipos de adultos mayores

1.5.1. Los adultos mayores funcionales son aquellos que pueden llevar a cabo sus actividades cotidianas sin dificultad o bien con mínima dificultad, por lo que pueden mantenerse independientes. Se considera disfuncionales a aquellos adultos mayores que por algún motivo presentan una limitación para efectuar las tareas mínimas necesarias para valerse por sí mismos

1.6. Factores para que un adulto mayor reciba atencion de un cuidador

1.6.1. 1. Factores físicos asociados con la edad que se dan cuando el adulto mayor se ve imposibilitado a realizar actividades que solían ser cotidianas y sencillas, tales como: • El deterioro natural del cuerpo por envejecimiento. • Enfermedades degenerativas • Disminución o pérdida total de las habilidades motrices, visuales o auditivas. 2. Factores psicológicos generados por: • Depresión • Trastornos del ánimo • Alteraciones de la memoria 3. Factores sociales que tienen que ver con: • • Escasos recursos económicos • • Vivienda inadecuada para su desarrollo • • Falta de atención por parte de los familiares

2. Medicinas y monitoreo de salud

2.1. Trastornos del sueño

2.1.1. Con la llegada de la vejez, las fases del sueño profundo se reducen, por ello el adulto mayor tiende a despertarse más frecuentemente. Es posible observar un aumento en las fases de vigilia nocturna, así como mayor permanencia en la cama con menor tiempo de sueño

2.2. Incontingencia urinaria y fecal

2.2.1. Se define como la pérdida involuntaria de orina que puede llevar a importantes repercusiones afectivas, médicas y sociales en la vida del adulto mayor.

2.3. Inmovilidad

2.3.1. La inmovilidad se define como la imposibilidad de realizar las acciones diarias debido a un deterioro en las funciones relacionadas con el sistema neuro-músculo-esquelético.

2.4. Trastornos del equilibrio y mareos

2.4.1. El mareo es un síntoma subjetivo difícil de medir que se concreta en sensaciones que varían de una persona a otra. Hay que tomar en cuenta que el mareo aumenta en las personas que han pasado de los 75 años

2.5. Caidas

2.5.1. Las caídas y los traumatismos por accidentes físicos son frecuentes y se asocian con una alta frecuencia de mortalidad, de ahí la importancia de su prevención.

2.6. Depresion

2.6.1. La característica esencial de un adulto mayor deprimido es la pérdida de interés y emoción en la realización de las actividades y pasatiempos habituales.

2.7. Higiene y cuidados generales

2.7.1. • Inspección de la piel diariamente • Movilización continua del adulto mayor, cada 2 ó 3 horas. Si están en cama, sin poder moverse, cambios de posición 2 horas boca arriba, 2 horas sobre el lado izquierdo, 2 horas sobre su lado derecho, así como flexión y extensión de extremidades. De ser posible que deambule, se siente y camine, pero que permanezca en cama el menor tiempo posible. • No elevar mucho la cabecera de la cama (no más de 30 ). • Mantener seca, limpia y sin arrugas la ropa de cama. • Si va a estar en cama o sentado, que use almohadas en la espalda (tórax y región sacra), en talones, entre los tobillos, en los codos y en la cabeza. • Uso de colchones de aire de presión alterna • Evitar el uso de agua muy caliente o fría para su aseo • Uso de jabones neutros para su aseo • Adecuada nutrición • Secar bien zonas de riesgo de aparición de úlceras, sin tallar la piel. • Preferentemente que la ropa de cama sea de algodón; evitar uso de prendas hechas a base de fibras sintéticas. • Uso y cambio continuo de pañales en caso de incontinencia urinaria y/o fecal. • En todo caso, si llegaran a aparecer úlceras de mayor magnitud y gravedad, acudir inmediatamente al médico para que establezca un tratamiento a base de antibióticos para revertir cualquier clase de infección. Asimismo, sólo el médico podrá tratar heridas abiertas, las cuales posteriormente se irán cicatrizando con los cuidados arriba descritos. • No se debe usar nunca en esta clase de heridas antisépticos tópicos ni fricción directa. • El cuidado de los pies

3. Terapia ocupacional para adultos mayores

3.1. Tiempo libre en la vejez

3.1.1. Para la terapia ocupacional el tiempo libre es una de las tres áreas que conforman el desempeño ocupacional. Las otras dos son la productividad y el automantenimiento

3.2. Grupos de pertenencia

3.2.1. Los grupos de pertenencia, como bien lo indica su nombre, son espacios que unifican y legitiman a los individuos que los integran. En este caso, el vínculo radica en la vejez. Se dice que las personas recurren a un grupo por una determinada temática, por una propuesta interesante, ya sea para mantener una pasión o para cumplir con un anhelo nunca satisfecho.

4. El cuidador

4.1. Caracteristicas de orden general

4.1.1. • Psicológicamente estable • Poseer capacidad para relacionarse fácilmente con otras personas, que establezca lazos de buena calidad.

4.2. Caracteristicas especificas del cuidador

4.2.1. debe ser motivado por su afán de servir y ayudar, por el afecto y solidaridad con la familia, en su caso, o por la satisfacción de ayudar y de servir al adulto mayor.

4.3. actividades del cuidador

4.3.1. -Ambiente social-Caracteristicas economicas-Habitat-Percepcion personal-Vida diaria-Sanitaria.

4.4. Problemas comunes del cuidador

4.4.1. la presencia en actos sociales como ferias, bodas, u otras actividades cotidianas va disminuyendo cada vez más, de forma que algunos cuidadores terminan saliendo de casa exclusivamente para cuestiones imprescindibles como ir al médico, a la farmacia, a hacer las compras cotidianas, tirar la basura y cosas similares.

4.5. Ayuda al cuidador

4.5.1. Las ayudas pueden estar en la propia familia, en el apoyo informal, en las asociaciones de afectados, etcétera

4.6. Aportar informacion al cuidador

4.6.1. Es necesario que, para que la persona que está al cuidado del adulto mayor pueda realizar de manera eficiente las actividades que le correspondan,tenga a la mano la información necesaria respecto a la enfermedad del adulto mayor

4.7. Sugerencias para enfrentar la situacion

4.7.1. Documentarse lo más posible acerca de la enfermedad que el adulto mayor a su cuidado padece. • Simplificar el estilo de vida, es decir, reorganizar nuestras actividades. • Planear el día, establecer relaciones con otras personas para obtener apoyo o permitir que familiares, amigos o grupos de apoyo nos ayuden. • Tomar las cosas con calma al enfrentar la situación. • Conservar el sentido del humor • Canalizar la energía en actividades que el adulto mayor aún pueda realizar y disfrutar. • Tener en cuenta siempre que deben ofrecer su ayuda y apoyo al adulto mayor de la mejor manera posible. • Tener a su disposición grupos de apoyo ayuda espiritual. • Entender que el cuerpo tiene sus límites

5. La seguridad en el medio

5.1. La entrada de la casa

5.1.1. Que esté habilitada para usuarios en silla de ruedas (deberá contar con rampas,ascensores o puertas anchas). • Pasillos largos y escaleras con pasamanos en ambos lados . • Buena iluminación y una Instalación eléctrica perfectamente distribuida (los interruptores situados de tal modo que el espacio oscuro pueda iluminarse antes de entrar) • Los pisos lisos, nivelados y en buen estado para transitar sin dificultad (no deben contar con superficies resbaladizas: las superficies más seguras son las baldosas sin esmaltar, las de vinilo y las de madera sin pulir).

5.2. La sala

5.2.1. • Mínimo, un sillón cómodo poco profundo, de poca altura para que los pies no queden colgando; con asientos y respaldos firmes, así como apoya-brazos largos. • Gimnasio y sala de terapia ocupacional. • Usar colores contrastantes y cálidos con el fin de diferenciar los objetos dentro del espacio.

5.3. El comedor

5.3.1. Sillas livianas, seguras y estables. • No debe haber bordes filosos ni salientes puntiagudas en que se pueda atorar la ropa o que incluso sean capaces de lastimar

5.3.1.1. La altura ideal de la mesa oscila entre los 70 y 80 centímetros • Las patas deben ser rectas y sin sobresalir de la tabla. • Las mesas deben constar de cuatro patas y no de una sola centra

5.4. El dormitorio

5.4.1. Decorar con objetos del agrado del adulto mayor en cuestión: fotos, libros, pinturas, objetos personales, etc. • Timbre al alcance de la cama para que lo puedan accionar con facilidad en caso de ser necesario. • La cama debe ser cómoda, de fácil entrada y salida, sin dificultades para ser tendida y alejada de la pared. • De preferencia deben usarse camas articuladas y de baja estatura por fines de comodidad.

5.5. El cuarto de baño

5.5.1. A medida que el deterioro avanza, el adulto mayor puede presentar torpeza y confusión en el camino al baño; a veces es posible que se presente la necesidad de ayuda pero le da vergüenza pedirla; en otras ocasiones puede suceder que no encuentra el baño a tiempo, de modo que él no sabe qué hacer; puede aparecer dificultad para usar el equipo, como la regadera, el lavabo, y cuesta trabajo llevar a cabo todos los mecanismos de rutina que son necesarios en el cuarto de baño, como bañarse, lavarse, y el debido uso del retrete

6. Cuidados del adulto mayor

6.1. Aseo personal

6.1.1. El cuidado personal relacionado con el maquillaje para las mujeres, cepillado del cabello, la higiene bucal, el cuidado de las uñas y la acción de afeitarse, en algunos casos requerirá de la ayuda del cuidador, ya que el adulto mayor quizá carece de las habilidades motoras o de memoria para hacerlas por sí mismo, o tenga confusión en cuanto a los pasos a seguir.

6.2. Problemas para vestirse o desvetirse

6.2.1. Es probable que el adulto mayor haya perdido o esté perdiendo gradualmente habilidades motoras y de coordinación, olvide la manera de vestirse y desvestirse y pierda paulatinamente su autoestima. En ocasiones también insiste siempre en ponerse la misma ropa o se la pone al revés

6.3. Renuencia a bañarse

6.3.1. El adulto mayor puede dejar de bañarse porque ha perdido el interés por su higiene personal o porque se han incrementado sus miedos o fobias al agua y a las actividades relacionadas con el baño diario.