Equinococosis (hidatidosis)

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Equinococosis (hidatidosis) por Mind Map: Equinococosis (hidatidosis)

1. Tratamiento

1.1. Quirúrgico

1.1.1. Radical

1.1.1.1. Riesgo de ruptura en cavidad peritoneal

1.1.1.1.1. Choque anafiláctico

1.1.2. Marsupialización

1.1.2.1. Formol, Etanol al 95% o solución salina hipertónica al 15%

1.1.2.1.1. En desuso

1.1.3. PAIR

1.1.3.1. Punción-Aspiración-Inyección-Reaspiración

1.1.3.1.1. Parasiticidas

1.1.3.1.2. Quimioterapia

1.2. Farmacológico

1.2.1. Albendazol (10 mg/kg)

1.2.2. Mebendazol (40 a 50 mg/kg)

1.2.3. Praziqantel (25 mg/kg)

1.2.3.1. Nitazoxanida

2. Zoonosis accidental del ser humano

2.1. Huéspedes definitivos

2.1.1. Perros y Cánidos salvajes

2.2. Otros huéspedes intermediarios

2.2.1. Bovinos, ovinos, caprinos y porcinos

2.3. Forma patógena en estos

2.3.1. Quiste hidatídico

2.4. De larga evolución, silencioso. Signos y síntomas de masa ocupativa

3. Características del parasito

3.1. Adulto

3.1.1. Se fija en las vellosidades el intestino delgado del huésped definitivo

3.1.1.1. Mide de 3 a 6 mm. Escólex piriforme con 4 ventosas, 30-40 ganchos para su fijación.

3.1.1.1.1. 3 proglótidos

3.2. Huevos

3.2.1. Mide 38x28 um

3.2.1.1. Contienen una Oncosfera

3.2.1.1.1. Embrión hexacanto

3.2.1.1.2. Dan origen al quiste hidatídico

3.3. Quiste Hidatídico

3.3.1. 60-70 mm hasta 20-30 cm

3.3.2. Unilocular (generalmente), esférico. Sin vellosidades

3.3.2.1. Tres capas

3.3.2.1.1. Periquística

3.3.2.1.2. Ectocisto

3.3.2.1.3. Endocisto

3.3.2.2. Clasificación de la OMS

3.3.2.2.1. QH1-QH1

3.3.2.2.2. QH3

3.3.2.2.3. QH4-QH5

3.4. Vesículas prolígeras

3.4.1. Brotan del endocisto. Desarrollan los escólices (30 approx por poliembrionía).

3.4.1.1. Escólices

3.4.1.1.1. Forma inefectiva. Miden 200 um

3.4.1.1.2. Invaginados en las vesículas. Tienen doble corona de ganchos y 4 ventosas.

4. Agente causal

4.1. Echinococcus granulosus

4.1.1. Hidatidosis quística unilocular

4.1.2. Tres Especies y 10 Cepas (G1-G10)

4.1.2.1. G1 -> Humano

4.2. Echinococcus multilocularis

4.2.1. Hidatidosis alveolar

4.3. Fase infectante

4.3.1. Escólices

5. Patogenia

5.1. Capa laminar

5.1.1. Acelular, no degradable y no estimula al Sistema inmune.

5.1.1.1. Impide que células inmunocompetentes contacten con las estructuras parasitarias

5.2. Principal mecanismo patógeno

5.2.1. Daño mecánico

5.2.1.1. Ocupa espacio, comprime y desplaza

6. Respuesta a la infección

6.1. Incremento de

6.1.1. IgM, IgG, IgE (IgG1, IgG4)

6.2. Disminución

6.2.1. TNF, porcentaje de células CD20 (Células B)

6.3. Sistema del complemento

6.4. Regulada por Th1 (Th0) y Th2

6.5. Depende de la integridad de la membrana germinal

7. Diagnóstico

7.1. Laboratorial

7.1.1. Hipereosinofilia con la rotura del quiste

7.2. Inmunológicos

7.2.1. Intradermorreacción de Casoni

7.2.2. Inmunofluorescencia indirecta

7.2.3. ELISA-IgG

7.2.4. Inmunoblot

7.3. Moleculares

7.3.1. PCR convencional

7.4. Imagenología

7.4.1. Radiografías, TAC, Resonancia

7.4.1.1. Signos

7.4.1.1.1. De la muesca

7.4.1.1.2. Nuemoperiquístico

7.4.1.1.3. De camalote

7.4.2. Ultrasonido

8. Epidemiología

8.1. Incidencia elevada

8.1.1. Marruecos, Túnez, Kenya, Kazajstán, China [oeste], Argentina

8.1.1.1. Considerada enfermedad reemergente

8.1.2. Más frecuente en mujeres

8.2. México

8.2.1. Casos en

8.2.1.1. CDMX, Edo. de México, Guanajuato, Guerrero, Hidalgo, Michoacán, Nvo. León, Veracruz y Zacatecas

8.2.1.2. Seropositivos en

8.2.1.2.1. Querétaro, Jalisco y Guanajuato

9. Prevención

9.1. Control de perros pastores

9.1.1. Tratamiento con praziquantel (5 mg/kg)

9.2. Educación para la salud

9.2.1. Higiene personal, aseo de manos después de manipular canes

9.3. Inspección de carnes y visceras

10. Clínica

10.1. Localización

10.1.1. Hígado (70%)

10.1.1.1. Lóbulo derecho, 80% unilocular

10.1.2. Pulmones (20%) o

10.1.2.1. Síntomas respiratorios

10.1.2.2. Lóbulos inferiores del pulmón derecho. Unilocular.

10.1.2.2.1. No tienen cubierta externa. Por lo que se les expulsa fácilmente por con el esputo

10.1.3. Otros (10%)

10.2. No causa signos ni síntomas

10.2.1. Pueden originar

10.2.1.1. Dolor CSD del abdomen, pesantez en el Hipocondrio derecho y epigastrio, tumoracion palpable, indolora, intolerancia a alimentos grasos. Sensación de distensión abdominal y urticaria

10.2.1.2. Frémito hidatíco

10.2.1.2.1. Patognomónico

11. Gg