SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD

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SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD por Mind Map: SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD

1. derogado por el art 3 de la ley 1122 de 2007

2. Encargadas de afiliar, registro de afiliados y del recaudo de sus cotizaciones por delegación del fondo de solidaridad y garantía

3. Funciones de la entidades promotoras

4. son 7 sus funciones

5. deben tener como principios básicos la calidad y la eficiencia, y tendrán autonomía administrativa, técnica y financiera.

6. El Gobierno Nacional propiciará la conformación de un sistema de acreditación de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, para brindar información a los usuarios sobre su calidad, y promover su mejoramiento.

7. Los afiliados y beneficiarios del SGSSS estarán sujetos a pagos compartidos, cuotas moderadoras* y deducibles

8. Los hospitales públicos y los privados donde los contratos representen más del (30%) de ingresos deberán destinar mínimo el 5% al mantenimiento de la infraestructura y la dotación hospitalaria.

9. artículo derogado por el artículo 145 de la Ley 1438 de 2011

10. INSTITUCIONES PRESTADORAS DEL SERVICIO DE SALUD

11. no podrán, en forma unilateral, terminar la relación contractual con sus afiliados, ni podrán negar la afiliación a quien desee ingresar al régimen, siempre y cuando garantice el pago de la cotización o del subsidio correspondiente,

12. Con el fin de obtener calidad y eficiencia en la provisión de los servicios de salud contemplados por la Ley

13. Prohibiciones

14. Incentivos

15. las Las cotizaciones que recauden las Entidades Promotoras de Salud pertenecen al Sistema General de Seguridad Social en Salud

16. Ingresos

17. campos de acción

18. para garantizar el plan de salud obligatorio a sus afiliados prestaran directamente o contrataran los servicios de salud con las instituciones prestadoras o las profesionales

19. requisitos

20. la superintendencia nacional de salud hace referencia 7 requisitos

21. aquellas que cumplan los requisitos previstos ne le articulo 180

22. Tipos de entidades promotoras

23. DIRECCIÓN DEL SISTEMA

24. ENTIDADES PROMOTORAS DE SALUD

25. consejo nacional de seguridad social en salud

26. consejos territoriales de seguridad social en salud

27. funciones de la direccion seccional, distrital y municipal del sistema de salud

28. OBJETIVOS

29. PRINCIPIOS

30. Regular el servicio publico esencial de salud y crear condiciones de accesoa toda la población en todos los niveles

31. Instituciones prestadoras del servicio de salud

32. Del sistema de acreditación

33. De los pagos moderadores

34. Garantía de atención al usuario

35. Mantenimiento Hospitalario

36. 1. universalidad

37. 2. solidaridad

38. 3. Igualdad

39. 4. Obligatoriedad

40. 5. Prevalencia de derechos

41. 6. Enfoque diferencial

42. 7. Equidad

43. 8. Calidad

44. 9. Eficiencia

45. 10. Participación social

46. 11. Progresividad

47. 12. Libre escogencia

48. 13. Sostenibilidad

49. 14. Transparencia

50. 15. Des centralización administrativa

51. 16. Complementariedad y Concurrencia

52. 17. Corresponsabilidad

53. 18. Irresnunciabilidad

54. 19. Intersectorialidad

55. 20. Prevención

56. 21. Continuidad

57. INTEGRANTES

58. Organismos de financiación y Organización

59. las demás entidades de salud están adscritas a los ministerios de salud y trabajo.

60. empleadores, trabajadores, organizaciones, independientes que cotizan al sistema contributivo y pensionados.

61. los beneficiarios del SGSSS en todas las modalidades

62. los COPACOS y Organizaciones comunales que participen el los subsidios de salud.

63. Organizaciones prestadoras del servicios de salud publicas, mixtas y privadas.

64. Organismos de dirección, vigilancia y control.

65. CARACTERISTICAS BASICAS DEL SGSSS

66. articulo condicionalmente exequible y tiene 16 características

67. AFILIADOS AL SISTEMA

68. Tipos de participantes

69. beneficios a los desmovilizados

70. garantías de los afiliados

71. son 5

72. deberes de los empleadores

73. son 4 deberes

74. deberes de los afiliados y benefiaciarios

75. son 8 deberes

76. plan de salud obligatorio

77. beneficiarios del régimen contributivo de salud

78. preexistencias

79. atención básica

80. Competencias

81. funciones del ministerio de salud

82. SGSSS a nivel territorial

83. subrogado por el art 119 del decreto extraordinario 2150 de 1993. El SGSSS esta bajo orientación y regulación del presidente de la república y del ministerio de salud.

84. funciones del consejo nacional de seguridad social en salud.

85. son 7 sus funciones

86. integra a todos los niveles territoriales, las instituciones de dirección, entidades de promoción y prestación de servicios de salud y el conjunto de acciones de salud y control de factores de riesgo

87. atención materno infantil

88. riesgo catastrófico y accidente de transito

89. planes voluntarios de salud

90. las empresas promotoras de salud o el sistema general de seguridad en salud no podrán aplicar preexistencias a sus afiliados

91. el núcleo familiar del afiliado cotizante

92. afiliados al sistema se seguridad social

93. personas vinculadas al sistema

94. RÉGIMEN DE BENEFICIO

95. OBJETO

96. art 152 ley 100 de 1993

97. LEY 100 DE 1993