La construcción del concepto de salud

1. Dificultades en la conceptualización del término

1.1. Diferentes contextos de uso

1.1.1. Contexto médico-asistencial

1.1.1.1. Actividad y necesidades de los sanitarios dedicados a la asistencia

1.1.1.2. Objetos curativos y paradigmáticos

1.1.1.3. Enfermedades reconocibles

1.1.1.4. Enfermedad objetiva

1.1.1.5. Conjunto de especies morbosas definidas por la ciencia médica

1.1.2. Contexto de los pacientes

1.1.2.1. Personas que se sienten enfermas en una determinada cultura

1.1.2.2. Dolencia

1.1.2.3. Salud: recuperación de su normalidad

1.1.3. Contexto sociológico

1.1.3.1. Todo integrado

1.1.3.2. Comprensión y la actuación de la sociedad en conjunto

1.1.3.3. Salud: estado en el que la persona pueda realizar eficazmente su rol social

1.1.4. Contexto económico y político

1.1.4.1. Económico

1.1.4.1.1. Salud: bien económico relacionado con otros factores económicos (pib, gasto sanitario, industria farmaceutica)

1.1.4.1.2. La salud está relacionada con el nivel salarial

1.1.4.2. Político

1.1.4.2.1. Libertad

1.1.4.2.2. Democracia

1.1.4.2.3. Igualdad

1.1.4.2.4. Seguridad

1.1.4.2.5. Relaciones internacionales

1.1.4.2.6. Estabilidad política

1.1.5. Contexto filosófico y antropológico

1.1.5.1. Estado más propio y humano, de acuerdo con la idea antropológica que se tenga

1.1.5.2. Estilo de vida autónomo

1.1.5.3. Realización de los valores humanos

1.1.6. Contexto ideal y utópico

1.1.6.1. Felicidad plena y calidad integral de vida

1.2. Diferentes presupuestos básicos

1.2.1. Neutralistas

1.2.1.1. La salud y la enfermedad son cuestiones científico empíricas

1.2.1.2. Biomédico

1.2.2. Normativas

1.2.2.1. Conceptos cargados de valor sobre lo deseable

1.2.2.2. Sólo pueden ser definidos en el marco de una cultura

1.3. Distintos ideales de salud

1.3.1. Tratan de especificar los aspectos deseables que deben ser incluidos en el concepto

1.3.1.1. Estrictamente corporal

1.3.1.1.1. La salud es un estado de bienestar físico y de silencio de los órganos

1.3.1.2. Factores psiquicos

1.3.1.2.1. Tener un comportamiento adecuado y bienestar psicológico son requisitos de la salud

1.3.1.3. Aspectos sociales

1.3.1.3.1. La capacidad para llevar una vida socialmente productiva

1.3.1.4. Las ideales y utópicas

1.3.1.4.1. Ideas sobre la felicidad plena y la calidad integral de vida

2. Visión actual. La salud como desarrollo personal y social

2.1. La conducta de los individuos tiene gran importancia al igual que la tiene el medio ambiente

2.2. "Estilo de vida: es el conjunto de conductas que conforman el modo de vida

2.2.1. Dieta

2.2.2. Ejercicio fisico

2.2.3. Consumo de drogas

2.3. Se considera el individuo como responsable de las consecuencias que tiene para la salud

2.4. La acción sirve como método para modificar nuestro entorno

2.5. Tenemos la posibilidad de aumentar nuestro nivel de salud adecuando nuestra conducta para conseguir

2.5.1. Mantener un equilibrio interno

2.5.2. Buscar un equilibrio con el entorno

2.5.3. Intervenir en nuestro entorno

3. Concepción física de la salud o la salud como oposición a la enfermedad

3.1. La salud y la enfermedad son conceptos opuestos

3.2. La salud se ve como una ausencia de enfermedad

3.3. La salud no parece medible, es intangible

3.4. Se entiende la enfermedad como un proceso con alteraciones locales debidas a causas identificables

3.5. Leriche: "la vida en el silencio de los órganos

4. La importancia del entorno. La salud como equilibrio

4.1. Esta idea complementa el concepto de oposición a la enfermedad

4.2. La salud se entendía como el equilibrio de los cuatro humores en cuanto a la cantidad y a la calidad

4.2.1. Si uno dominaba sobre los demás debido a una perturbación se producía la enfermedad

4.3. La salud se considera como el equilibrio entre los elementos que configuran la persona y también con su entorno

4.4. Factores que influyen en la situación inmunitaria de la persona

4.4.1. Alimentación

4.4.2. Trabajo físico

4.4.3. Condiciones de vida

4.5. Concepto de adaptación: admitir que el medio ambiente está en continuo cambio

4.5.1. El ser humano debe tener la capacidad de adaptarse a nuevas situaciones

4.6. Terris propone la salud como un estado de bienestar mental y social, ni sólo como la ausencia de enfermedad

4.6.1. Subjetivo: Sentirse bien o sentirse mal

4.6.2. Objetivo posibilidad de funcionar

5. La enfermedad psicosomática o la salud como ideal de bienestar

5.1. Se habla de enfermedad mas no de salud

5.2. Trata de determinar en qué consiste el estado normal de la vida

5.3. El concepto de la enfermedad se modifica

5.4. El estado de completo bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades

6. Las enfermedades conductuales. La salud como estilo de vida

6.1. Las causas de las enfermedades actuales normalmente son conductuales

6.2. Esta concepción situa al individuo como protagonista de su propia salud "salud conductual" (Matarazzo 1980)