Manejo Integral del Paciente con alteraciones neurológicas.

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Manejo Integral del Paciente con alteraciones neurológicas. por Mind Map: Manejo Integral del Paciente con alteraciones neurológicas.

1. EVC

1.1. Etiología

1.1.1. Cuando el flujo de sangre a una parte del cerebro se detiene

1.2. Sintomas

1.2.1. Problemas para hablar

1.2.2. Pérdida de la fuerza en alguna de las extremidades, desequilibrio

1.2.3. Sensación de hormigueo

1.2.4. Alteración de la visión, dolor de cabeza

1.3. Factores de riesgo

1.3.1. Contribuyentes

1.3.1.1. Habitos nocivos para la salud

1.3.2. Modificables

1.3.2.1. TA, DM, colesterol alto

1.3.3. No modificables

1.3.3.1. Edad y genero

1.4. Diagnostico de enfermería

1.4.1. Deterio del intercambio respiratorio

1.4.1.1. 3350 Monitorización respiratoria

1.4.1.2. 3320 Oxigenoterapía

1.4.1.3. 3140 Manejo de la vía aérea

1.4.2. Alteración de la perfusión tisular cerebral

1.4.2.1. 6680 Monitorizar signos vitales

1.4.2.2. 2540 Tratamiento del edema cerebral

1.4.2.3. 2590 Monitoreo de la presión intracranel

1.4.3. 00031 Limpieza ineficaz de las vías respiratorias

1.4.3.1. 3160 Aspiración de las vías aéreas

1.4.4. 00051 Deterioro de la comunicación verbal

1.4.4.1. 4976 Mejorar la comunicación

1.4.5. 00085 Deterioro de la movilidad Física

1.4.5.1. 140 Fomentar la mecánica corporal

1.4.5.2. 6490 Prevención de caídas

1.5. Tratamiento

1.5.1. Antineuríticos

1.5.2. Manejo quirúrgico

1.5.3. Rehabilitación temprana

2. Choque neurogénico

2.1. Etiología

2.1.1. Lesión anatómica del sistema nervioso simpático

2.1.1.1. Disfuncion del mismo provocada por farmacos

2.1.2. Disfunción o daño del sistema nervioso simpático

2.2. Sintomas

2.2.1. Signos tempranos de shock

2.2.1.1. Taquicardia

2.2.1.2. Taquipnea

2.2.1.3. Pulso periférico débil o saltón

2.2.1.4. Retraso del relleno capilar mayor de 2 segundos

2.2.1.5. Piel pálida o fría

2.2.1.6. Presión de pulso reducida

2.2.1.7. Oliguria

2.2.2. Signos tardíos

2.2.2.1. Deterioro del estado mental

2.2.2.2. Pulso central débil o ausente

2.2.2.3. Cianosis central

2.2.2.4. Hipotensión

2.2.2.5. Bradicardia

2.3. Factores de riesgo

2.3.1. Enfermedades crónicas degenerativas

2.3.2. Pacientes inmunocomprometidos

2.3.3. Edades extremas de la vida

2.4. Tratamiento

2.4.1. Fármacos vasopresores

2.4.2. Fluidoterapia

2.4.3. Soporte Respiratorio

2.4.4. Reposición de la volemia

2.4.4.1. Hemoderivados

2.4.4.2. Sustancias coloides y cristaloides

2.4.4.3. Fármacos cardiovasculares

2.5. Diagnóstico de enfermería

2.5.1. 00032 Patrón respiratorio ineficaz

2.5.1.1. 3350 Monitorización respiratoria

2.5.1.2. 3320 Oxigenoterapía

2.5.1.3. 3140 Manejo de la vía aérea

2.5.2. 00085 Deterioro de la movilidad Física

2.5.2.1. 6490 Prevención de caídas

2.5.3. 00132 Dolor agudo

2.5.3.1. 1400 Manejo del dolor

2.5.4. 00007 Hipertermia

2.5.4.1. 3900 Regulación de la temperatura

2.5.4.2. 4250 Manejo del shock

2.5.5. 00204 Perfusión tisular periférica ineficaz

2.5.5.1. 4180 Manejo de la hipovolemia

2.5.5.2. 6680 Monitorización de signos vitales

2.5.6. 00047 Riesgo de deterioro de la integridad cutánea

2.5.6.1. 3540 Prevención de ulceras por presión

2.5.6.2. 3590 Vigilancia de la piel

2.5.7. 00009 Disreflexia autónoma

2.5.7.1. 2560 Manejo de la disreflexia

3. Traumatismo craneoencefalico

3.1. Etiología

3.1.1. Parto

3.1.1.1. Fracturas por fórceps o cefalohematomas por ventosa.

3.1.2. Primera infancia

3.1.2.1. Hematomas subdurales por manejo poco cuidadoso, accidentes en el domicilio o malos tratos.

3.1.3. Segunda infancia

3.1.3.1. Caídas, accidentes de tráfico, “síndrome del niño apaleado”.

3.1.4. Joven-Adulto

3.1.4.1. Accidentes de trabajo, tráfico y deportes.

3.1.5. Vejez

3.1.5.1. Caídas casuales, accidentes de tráfico.

3.2. Sintomas

3.2.1. Náusea y vómito

3.2.2. Cefalea

3.2.3. Irritabilidad

3.2.4. Dilatación de pupilas

3.2.5. Herida craneal penetrante

3.2.6. Evidencia clínica de fractura craneal

3.2.7. perdida de conciencia

3.2.8. Hipoxia

3.2.9. Retención urinaria

3.2.10. Debilidad o entumecimiento en las extremidades, pérdida de coordinación

3.2.11. Convulsiones

3.3. Factores de riesgo

3.3.1. Edad mayor de 75

3.3.2. Accidentes

3.4. Tratamiento

3.4.1. TAC craneal

3.4.2. Intubación, estabilización hemodinámica, sedación

3.5. Diagnóstico de enfermería

3.5.1. 00032 Patrón respiratorio ineficaz

3.5.1.1. 3140 Manejo de la vía aéra

3.5.1.2. 3350 monitorizacion respiratoria

3.5.1.3. 3300 manejo dela ventilación mecanica

3.5.1.4. 6650 vigilancia

3.5.2. 00046 Deterioro de la integridad cutánea

3.5.2.1. 3660 cuidados de las heridas

3.5.3. 00132 Dolor agudo

3.5.3.1. 2260 Manejo de la sedación

3.5.4. 00201 Riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz

3.5.4.1. 2590 Monitorización de la presión intracraneal

3.5.4.2. 2540 Tratamiento del edema cerebral

3.5.5. 00204 Perfusión tisular periférica ineficaz

3.5.5.1. 2660 Manejo dela sensibilidad periférica alterada

3.5.5.2. 4170 Manejo de la hipervolemia

3.5.5.3. 6680 4150 Regulación hemodinámica

3.5.6. 00028 Riesgo de déficit de volumen de líquidos

3.5.6.1. 4180 Manejo de la hipovolemia

3.5.6.2. 4130 Monitorización de líquidos

3.5.7. 00004 Riesgo de infección

3.5.7.1. 6550 Protección contra las infecciones

4. Bibliografía Muñoz Collazos, M. (s.f.). Asociación Colombiana de Neurología. Recuperado el 15 de Agosto de 2018, de https://www.acnweb.org/guia/g1c12i.pdf Almada, M. (s.f.). http://www.fmed.edu.uy. Recuperado el 16 de Agosto de 2018, de http://www.fmed.edu.uy/sites/www.dbc.fmed.edu.uy/files/9.%20Shock%20-%20M.Almada.pdf Cajal, A. (2018). https://www.lifeder.com. Recuperado el 16 de Agosto de 2018, de https://www.lifeder.com/shock-distributivo/ Instituto Mexico del Seguro Social. (2015). http://www.imss.gob.mx. Recuperado el 15 de Agosto de 2018, de http://www.imss.gob.mx/salud-en-linea/enfermedad-vascular-cerebral Office of Communications and Public Liaison. (2010). https://espanol.ninds.nih.gov. Recuperado el 16 de Agosto de 2018, de https://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/el_traumatismo_cerebral.htm Pulido Rivas, P. (2018). https://neurorgs.net. Recuperado el 16 de Agosto de 2018, de https://neurorgs.net/docencia/pregraduados/traumatismo-craneoencefalico/ Secretaría de Salud. (2008). http://www.cenetec.salud.gob.mx. Recuperado el 16 de Agosto de 2018, de http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/102_GPC_Enfermedad_VascularIsquemica/SS_102_08_EyR.pdf Secretaría de Salud. (2008). http://www.cenetec.salud.gob.mx. Recuperado el 16 de Agosto de 2018, de http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/016_GPC_TCEenelAdulto/SSA_016_08_EyR.pdf

4.1. Alumno: Monica Davalos velazquez