cabeza y cuello :

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cabeza y cuello : por Mind Map: cabeza y cuello :

1. monitorizar los signos y síntomas de fuga en el conducto torácico.

2. preoperatorios:

2.1. revisar el propósito de la cirugía y sus fundamentos.

2.1.1. explicar los términos comunes y los procedimientos .

2.1.1.1. hablar de las posibles secuelas:

2.1.1.2. cambios en la apariencia corporal.

2.1.1.3. cambios en el funcionamiento corporal

3. postoperatorias:

3.1. instruir la paciente a su autocuidado.

3.2. comunicar cualquier síntoma de molestia.

3.3. enseñarle acerca de la importancia de la deambulación, la tos, la respiración profunda y la rehabilitación.

3.3.1. registrar: la respuesta del paciente , el nivel de funcionamiento , su nivel de autocuidado y la capacidad de realizar los procedimientos.

3.3.1.1. entregar instrucciones por escrito .

3.3.1.1.1. actividades especificas de autocuidado

3.3.1.1.2. cuidados de traqueostomia/laringectomia.

3.3.1.1.3. manejo de la herida.

3.3.1.1.4. higiene dental /bucal.

3.3.1.1.5. datos de alarma de infección

4. postoperatorias

4.1. monitorizar los signos vitales y síntomas de dificultad respiratoria.

4.1.1. monitorizar signos y síntomas de hemorragia.

4.1.1.1. signos y síntomas de hematoma.

4.1.1.2. revisar la permeabilidad del drenaje .

4.1.1.3. notificar si hay aire , suero o liquido de aspecto lechoso.

4.1.1.3.1. la presencia de aire indica un espacio muerto .

4.1.1.3.2. el drenaje lechoso puede indicar formación de fistula con el conducto torácico.

4.1.1.3.3. la fuga puede producir una pérdida grave de líquidos y electrólitos.

4.1.2. edema poco usual alrededor de la Hx , el estoma el lugar de la reconstrucción o los tubos de drenaje.

4.2. ansiedad, agitación, confusión .

4.3. quejas de sed de aire, incapacidad para respirar.

4.4. disminución o ausencia de intercambio de aire en los sonidos respiratorios sobre el tubo de traquostomía o de laringectomía

4.5. uso de retracciones de los músculos accesorios de los tejidos blandos alrededor de las vías aéreas.

5. fracaso del colgajo reconstructivo:

5.1. colgajo rojo:hay obstrucción venosa parcial.

5.2. colgajo blanco: abastecimiento sanguíneo es limitado o nulo, tensión, constricción, presión u oclusión; puede detener el flujo sanguíneo.

5.2.1. color azul:el abastecimiento de sangre es excesivo, constricción del pedículo vascular.

6. postoperatorias.

6.1. valoración.

6.2. habilidades de afrontamiento situacional y adaptación .

6.2.1. actitudes en relación con la imagen corporal alterada y la percepción de la sexualidad

6.2.1.1. valorar si hay : dolor, fatiga, depresión o restricción en la movilidad .

6.2.1.2. interferencia en las funciones del paciente.