1.1. La bioética es un campo apasionante caracterizado por multiplicidades en todas sus dimensiones: sus orígenes, las causas de su emergencia, sus problemas, los abordajes teóricos y prácticos para la investigación y para resolver problemas específicos y los actores involucrados.
2. ¿Nacimiento de la bioética?
2.1. La bioética no tiene fecha de nacimiento exacta ni causa única, su desarrollo no es homogéneo ni unívoco en los diversos países ni en el interior de cada país; su historia no es lineal, presenta saltos que dependen de azares, de acontecimientos afortunados y desafortunados, en estructuras sociales diversas, con respuestas e intervenciones de diferentes actores individuales y colectivos, de organizaciones nacionales e internacionales.
2.2. En Estados Unidos finales del decenio de 1960, médicos y científicos líderes invitaron a teólogos, filósofos y juristas a participar en conferencias y publicaciones sobre los problemas sociales y éticos relacionados con el progreso científico y médico y así se inició un diálogo interdisciplinario; la bioética.
2.3. La Bioética surge, pues, del sorprendente desarrollo de las ciencias de la vida, la biotecnología y otras tecnociencias con su gran poder de intervención sobre la vida en general, y humana en particular, y que transforman el universo simbólico y el modo de existencia individual y colectivo, en interacción dinámica y conflictiva
3. ¿Otros principios?
3.1. De 1995 a 1998, la Comisión Europea apoyó el proyecto de investigación sobre los Principios éticos básicos en bioética y bioley europea, con la cooperación de 22 participantes de la mayoría de países de la Unión Europea. Fue así como se proponen 4 principios: 1. Principio de dignidad: Representa la igualdad fundamental de los seres humanos y la inviolabilidad de la vida humana individual, expresa la responsabilidad moral humana y la obligación de respeto mutuo de la agencia moral en las relaciones intersubjetivas en el reino de los fines. 2. Principio de integridad: se refiere a la totalidad de la vida que no debe ser destruida; representa la coherencia narrativa de la vida de las personas (historias de vida) o la unidad narrativa (histórica) de la cultura humana. 3. Principio de vulnerabilidad: Se refiere al respeto y la protección de la vida humana y no humana. Expresa la fragilidad de la vida y la posibilidad de ser dañada, herida o de causarle la muerte. 4. Principio de autonomía: se concibe no solo como el principio de permiso liberal, sino en el sentido republicano en la visión de Ricoeur (2002): “buena vida para y con los otros en instituciones justas”.
4. La bioética es precisamente ambigua, borrosa, ambivalente y evolutiva, por ello requiere de investigación, reflexión y prácticas permanentes.
5. ¿Principios?
5.1. Los principios en la bioética ha sido uno de los temas de controversia continua sobre la teoría y la práctica, con defensores y detractores, pero que, además, se ha ido enriqueciendo en sus propuestas clásicas y en otras nuevas.
5.2. Beauchamp y Childress propusieron cuatro principios: 1. Principio de no maleficencia: Se refiere a la obligación de no hacer daño a otros. 2. Principio de beneficencia: Se refiere a la obligación de realizar el bien (no solo de desearlo), que coincide con el principio cardinal de utilidad de las éticas teleológicas y consecuencialistas, destinada a prevenir y eliminar el daño y a promover el bien así como lograr un balance positivo entre 3. Principio de autonomía: Este principio es visto desde dos puntos de vista: en la filosofía moral y en pensamiento político liberal. En filosofía moral, inspirada en Kant, la autonomía se refiere a autogobierno libre de interferencias controladoras y de limitaciones personales que impidan decisiones racionales. John Stuart Mill desde el empirismo introduce la libertad de actuar en la esfera privada. Por lo tanto, la autonomía requiere capacidades mentales como comprensión e intencionalidad y toma de decisiones voluntarias sin coacciones. 4. Principio de justicia: Se trata de regular la distribución o la asignación de los recursos limitados para satisfacer las necesidades y solicitudes.
5.3. Los principios no se aplican, sino que se explican, se ajustan, se especifican y se equilibran en casos concretos y a tareas específicas para tomar decisiones y desarrollar políticas
6. La bioética en América Latina
6.1. Los orígenes de la bioética en América Latina se pueden trazar con la influencia de la medicina norte-americana y la introducción de nuevas tecnologías médicas a partir de los años 1960-70. Médicos como Alberto Mainetti en Argentina y Jaime Escobar Triana en Colombia han sido pioneros de la bioética en la región.
6.2. En América Latina, debido a una larga tradición católica, también ha habido participación de sacerdotes, teólogos con un enfoque confesional que insisten en la protección de la vida y de la persona humana desde la concepción hasta la muerte, con una clara oposición al aborto, a la eutanasia y otras intervenciones
6.3. El desarrollo de la bioética en Lationamérica ha sido muy importante, con programas de formación en pregrados, en formación avanzada en Maestría y en Doctorado, publicaciones especializadas en Bioética, desarrollo progresivo de Comités Hospitalarios de Ética y de Ética en investigación y de Comités Nacionales.
7. ¿Complicaciones de la bioética?
7.1. Los resultados de la revisión nos muestran el escenario complejo y conflictivo de la bioética en torno a problemas éticos donde concurren multiplicidad de valores, principios, normas, derechos y deberes y que plantean dilemas acerca de las decisiones acciones correctas y adecuadas en situaciones específicas
