1. ¿Cuáles son las pautas que se toman en cuenta al momento de interpretar una OCT-A?
1.1. Intensidad
1.1.1. Ejemplos:
1.1.1.1. Señal vascular, flujo o de-correlación
1.1.1.2. Atenuación de señal, hipo-señal o atenuación del flujo
1.1.1.3. Ausencia de flujo ("cierre capilar")
1.2. Patrones vasculares
1.2.1. Ejemplos:
1.2.1.1. Radial o en tela de araña (SVP)
1.2.1.2. Abanico (DVP)
1.2.1.3. Moteado (coroides)
1.2.1.4. Rama o árbol seco
1.2.1.5. Cabeza de medusa o "rueda de carreta"
1.2.1.6. Copa de árbol o "brócoli"
1.3. Morfología vascular
2. ¿Cuáles son las diferencias entre la OCT-A y la AFG?
2.1. AFG: Dinámico, fases de llenado, contrastada
2.1.1. Ventajas:
2.1.1.1. Mayor área de estudio y menor riesgo de artefacto
2.1.2. Desventajas:
2.1.2.1. Efectos adversos (contraste) y no hay análisis de capas separadas
2.2. OCT-A: Estático, flujo sin contraste, anatómico
2.2.1. Ventajas:
2.2.1.1. Examen tridimensional por capas anatómicas (En face), mayor detalle y no hay contraste
2.2.2. Desventajas:
2.2.2.1. Menor área de análisis y ventana de análisis incompleta para todo el rango de flujo sanguíneo
3. ¿Cuáles son las diferencias entre la OCT-A y la AFG?
3.1. AFG: Dinámico, fases de llenado, contrastada
3.1.1. Ventajas:
3.1.1.1. Mayor área de estudio y menor riesgo de artefacto
3.1.2. Desventajas:
3.1.2.1. Efectos adversos (contraste) y no hay análisis de capas separadas
3.2. OCT-A: Estático, flujo sin contraste, anatómico
3.2.1. Ventajas:
3.2.1.1. Examen tridimensional por capas anatómicas (En face), mayor detalle y no hay contraste
3.2.2. Desventajas:
3.2.2.1. Menor área de análisis y ventana de análisis incompleta para todo el rango de flujo sanguíneo
4. Recomendaciones
4.1. Trate de responder las preguntas antes de abrir las ramas
4.2. Para abrir las ramas haga clic en el círculo al final de la rama
4.3. Para modificar el zoom use los botones + y - que están arriba a la derecha
4.4. Para mover el mapa haga clic con el botón izquierdo del mouse y manténgalo apretado para desplazar el mapa
5. ¿Cuál es la secuencia de análisis?
5.1. 1. Planos:
5.1.1. SVP-IVP (100-140 um)
5.1.2. DVP (75-80 um)
5.1.3. Retina externa (120-160 um)
5.1.4. Coriocapilaris (60 um)
5.1.5. Espacio pre-retiniano
5.2. 2. Localización y tamaño
5.2.1. Fóvea: 3x3 mm
5.2.2. Mácula: 6x6 mm
5.2.3. Papilar: 4.5x4.5 mm
5.3. 3. Mapa de grosor y B-scan
5.3.1. Verificar presencia de lesión y segmentación
5.3.1.1. Ventaja:
5.3.1.1.1. Detecta falsos positivos: Atrofia geográfica o artefactos de proyección
5.4. 4. Modo En face
5.4.1. Evalúa intensidad
5.4.1.1. Ventaja:
5.4.1.1.1. Detecta falsos negativos por efecto de sombra: Hemorragia intrarretiniana o exudados duros
6. Descripción de hallazgos positivos
6.1. Cualitativa:
6.1.1. Descripción de la morfología
6.1.1.1. SVP: Radial
6.1.1.2. DVP: Abanico
6.1.1.3. Retina externa: Típicamente avascular
6.1.1.4. Coriocapilaris: Moteado
6.2. Cuantitativa (Porcentaje de vascularidad)
6.2.1. Se sectoriza el mapa: Cuadrantes (ETDRS) o Grilla
6.2.1.1. Zona central (fóvea): 12.8
6.2.1.2. Parafoveal: 48
6.2.1.3. ¿? (No le entiendo)
7. ¿Qué es un artefacto?
7.1. Una interpretación incorrecta de la información introducida por el equipo o la técnica invilucrada (imágenes falsas)
7.1.1. Ejemplos:
7.1.1.1. SD-OCT: Sombra, baja reflectividad y reflexión
7.1.1.2. OCT-A
7.1.1.2.1. Artefacto de proyección:
7.1.1.2.2. Falsos negativos:
7.1.1.2.3. Brecha, línea blanca y desplazamiento:
7.1.1.2.4. Vasos duplicados:
7.1.1.2.5. Falsos positivos/artefacto de saturación: