CAPITULO II DILIGENCIAMIENTO

CURSO HISTORIA CLINICA ELECTRÓNICA. RESOLUCION 1995 CAPT 2.

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CAPITULO II DILIGENCIAMIENTO por Mind Map: CAPITULO II DILIGENCIAMIENTO

1. ART. 5 GENERALIDADES

1.1. Historia Clínica

1.2. Letra legible sin tachones

1.3. fecha, hora, nombre completo del autor de la misma

2. ART.6 Apertura e identificación de la historia clínica.

2.1. La apertura por primera vez se realiza con documento de identidad

2.2. Menores de edad si documento de identidad, se toma el de la madre o el padre

2.3. Seguido a ello, número consecutivo, según el numero de orden del menor en e grupo familiar.

3. ART. 7 Numeración consecutiva de la historia clínica

3.1. orden consecutiva.

3.2. Por tipo de registro.

3.3. Por el responsable de diligenciamiento de la misma.

4. ART. 10 REGISTROS ESPECIFICOS

4.1. Contienen datos e informes de un tipo determinado de atención.

4.2. Sus contenidos mínimos se contemplan en la resolución 2546 de julio 2 de 1998.

4.3. El prestador del servicio puede adoptar formatos y medios de registro según sus necesidades sin perjuicio de las instrucciones impartidas por autoridades competentes.

5. ART. 9 IDENTIFICACIÓN DEL USUARIO

5.1. Identificación del usuario y datos personales

5.2. Datos del acompañante

5.3. Aseguradora y tipo de vinculación

6. ART. 8 COMPONENTES

6.1. Identificación del usuario

6.2. Registros especificos

6.3. Anexos

7. ART 11. ANEXOS: Autorizaciones, procedimientos,autorización para necropsia,declaración de retiro voluntario.