VALORACIÓN NUTRICIONAL DEL ADULTO MAYOR
por Octavio Cabrera
1. C L Í N I C A
1.1. • Problemas dentarios • Disfágia • Disgeusia, • Interacción fármaco-nutrimento • Identificar medicamentos que puedan causar anorexia o nausea • Limitación de la movilidad • Actividad física
1.2. El perímetro de cintura es considerado un buen parámetro para evaluar la masa grasa visceral en todas las edades y está asociado a factores de riesgo cardiovascular relacionados con obesidad en el adulto mayor. Es de alto riesgo: • Hombres > 90 cm • Mujeres >80 cm
1.3. VISITA MÉDICA: • Adultos mayores sanos cada 6 meses • Adultos mayores con desnutrición cada mes • Adultos mayores con sobrepeso u obesidad cada mes
2. D I E T É T I C A
2.1. MÉTODOS PROSPECTIVOS
2.1.1. Registro alimentario diario
2.2. MÉTODOS RETROSPECTIVOS
2.2.1. Recuerdo de 24 horas Recuerdo de tres días Frecuencia de consumo de alimentos Historia dietética
3. A N T R O P O M É T R I C A
3.1. PESO: Recomendable tomarse bajo las mismas condiciones; en px encamados bajo fórmulas especiales.
3.2. TALLA: De ser posible se toma de pie con el equipo adecuado, de no ser posible, es común que los cambios anatómicos propios de la edad alteren la morfología corporal y se emplean otras técnicas de medición.
3.3. IMC: Valor referencial PESO/ESTATURA2
3.4. PLIEGUES CUTÁNEOS: Para medir la cantidad de tejido adiposo subcutáneo
3.4.1. Como desventajas: la relación de la grasa subcutánea y la grasa corporal total no es constante y disminuye con la edad y la distribución de grasa en el anciano es diferente al adulto presenta una mayor laxitud del tejido celular subcutáneo y la medida puede ser errónea.
3.5. CIRCUNFERENCIAS: Refieren información de su estado nutricional y composición corporal
3.5.1. • Circunferencia media del brazo • Circunferencia de pantorrilla • Cintura • Circunferencia de cadera • Índice cintura-cadera