1. SANGRE
1.1. La sangre es un tejido conectivo líquido, que circula por capilares, venas y arterias de todos los vertebrados.
1.2. Es una mezcla de plasma, glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas.
1.2.1. plasma: componente liquido en el que están suspendidos los glóbulos rojos, blancos y plaquetas.
1.2.2. glóbulos blancos: (leucocitos) Son responsables de la defensa del cuerpo contra infecciones.
1.2.2.1. neutofilos
1.2.2.2. eosinofilos
1.2.2.3. basofilos
1.2.2.3.1. glóbulos rojos: (eritrocitos) Contienen hemoglobina, proteína que le da color a la sangre.
1.2.2.4. linfocitos
1.2.2.5. monocitos
1.2.3. plaquetas: (trombocitos) Ayudan e el proceso de la coagulación.
1.3. Funciones: reparte oxigeno y nutrientes, transporta dióxido de carbono, productos de desecho, hormonas y componentes que combaten infecciones y otros que sirven para la coagulación.
2. ALTERACIONES BUCALES
2.1. Queilitis angular
2.2. parestesia
2.3. disfagia
2.4. glositis
2.5. mucosas palidas
2.6. petequias
2.7. equimosis
2.8. ulceraciones
2.9. hipertrofia gingival
3. ALTERACION HEMATOLOGICA
3.1. Las alteraciones hematològicas son aquellas patologías que afectan la producción de sangre y sus componentes.
3.1.1. Alteraciones de la serie roja
3.1.1.1. anemia
3.1.1.1.1. disminución de la concentración de hemoglobina en sangre.
3.1.1.1.2. valores normales de hemoglobina: hombres 13.8 a 17.2 g/dL mujeres 12.1 a 15.1 g/dL
3.1.2. Alteraciones de la serie blanca
3.1.2.1. neutropenia: disminución de neutrofilos, por lo tanto existe susceptibilidad aumentada a las infecciones.
3.1.2.1.1. neutropenia crónica idiopatica
3.1.2.1.2. neutropenia ciclica
3.1.2.1.3. neutropenias ocasionadas por fármacos
3.1.2.2. leucemia: en ella se presenta una proliferación irregular de un miembro de la serie leucocitaria.
3.1.2.2.1. leucemia aguda
3.1.2.2.2. leucemia cronica
3.1.3. Purpura: Afección caracterizada por la formación de manchas rojas de la piel constituidas por pequeñas extravasaciones subcutáneas.
3.1.3.1. Etiologia: Se debe a sangrado subcutáneo e incluye la presencia de petequias (lesiones menores de 3 mm de diámetro) y equimosis (lesiones de un diámetro mayor de 2 cm).
3.1.3.2. purpuras angiopaticas
3.1.3.2.1. La alteración de la pared vascular puede dar origen a la aparición de hemorragias espontaneas o favorecer su aparición.
3.1.3.3. purpuras trombocitopenicas
3.1.3.3.1. pueden deberse a alteraciones de la médula osea o alteración de las plaquetas circulantes.
3.1.3.4. purpuras trombocitopaticas
3.1.3.4.1. se considera que existe un estado trombocitopatico produce hemorragias mas o menos intensas.
3.1.3.5. Síntomas: Períodos menstruales anormalmente abundantes en las mujeres. Sangrado en la piel, a menudo alrededor del mentón, que causa una erupción cutánea característica que luce como pequeñas manchas rojas (erupción petequial). Propensión a la formación de hematoma. Sangrado nasal o bucal.
3.1.3.6. diagnostico: Entre los exámenes utilizados se destacan: Hemograma con recuento plaquetario Pruebas de hemostasia primaria Pruebas inmunológicas
4. FACTORES ETIOLOGICOS
4.1. Infección bacteriana
4.2. isquemia miocardica
4.3. disfuncion microvascular
4.4. enfermedades hepaticas
4.5. deficiencia de vitamina K
4.6. hereditarios
4.7. medicamentos (anticoagulantes)
5. TRASTORNOS DE LA COAGULACIÓN
5.1. Los trastornos de la coagulación se producen cuando el organismo es incapaz de producir cantidades suficientes de las proteínas que se necesitan para facilitar la coagulación de la sangre y la detención de la hemorragia.
5.1.1. Estas proteínas se llaman factores de coagulación.
5.1.2. Todos los factores de coagulación se producen en el hígado. Para producirlos, el hígado necesita vitamina K.
5.2. Alteraciones de la hemostasia
5.2.1. la coagulación es un proceso fisiológico complejo mediante el cual el organismo intenta frenar la extravasación y restaura posteriormente al vaso dañado.
5.2.1.1. Fases:
5.2.1.1.1. vascular
5.2.1.1.2. plaquetaria
5.2.1.1.3. plasmatica
5.2.1.2. fase vascular/plaquetaria: tiempo de hemorragia o sangría. Normal 4-10 min.
5.2.1.3. fase de coagulacion:
5.2.1.3.1. tiempo parcial de protrombina 11-14 seg.
5.2.1.3.2. tiempo de trombina: 20-24 seg.
5.3. Trastornos congénitos de la coagulación
5.3.1. en este grupo se engloban los trastornos congénitos de los factores que intervienen en la formación de fibrina y en la fibrinolisis.
5.3.1.1. hemofilia
5.3.1.2. enfermedad de Von Willebrand
5.4. Trastornos adquiridos de la coagulación
5.4.1. las deficiencias adquiridas de la coagulación pueden deberse a:
5.4.1.1. falta de síntesis de los factores formadores de fibrina
5.4.1.2. presencia de anti-coagulantes circulantes
5.4.1.3. incremento anormal de su destruccion