​​​​​​​​​Etapas del proceso de Acreditación en Salud (Luz Villabon)

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1. Ciclo de Acreditación: Durante los cuatro años del ciclo que inicia a partir de la fecha de emisión del Certificado de otorgamiento, se efectúan dos evaluaciones de seguimiento, con el fin de monitorizar y comprobar el mejoramiento continuo organizacional. En caso de evidenciar el no cumplimiento de los estándares en cualquiera de las anteriores visitas, la Junta de Acreditación tendrá la discrecionalidad de decidir la continuidad o no de la categoría otorgada a la Institución.

2. Preparación de la Institución: El proceso de Acreditación en salud inicia con la decisión de la Institución de acreditarse, para lo cual realiza una autoevaluación interna periódica y sistemática, que documenta en el Informe de Autoevaluación con el que realiza la solicitud al Ente Acreditador. Para desarrollar esta etapa se requiere la conformación de equipos de Autoevaluación que verifiquen y promuevan el cumplimiento de los estándares, desarrollen trabajos de mejoramiento, documenten el proceso y lo difundan a toda la organización.

3. Solicitud para la Evaluación de Acreditación: Consiste en la presentación formal ante el ente acreditador, en la cual se presenta el documento de auto evaluación y los requisitos de entrada exigidos, entre los que se encuentran: Política de Seguridad del Paciente, Política de Humanización, Código de Buen Gobierno, Código de ética o Conducta, Plan de auditoria para el mejoramiento de la calidad (PAMEC), Certificado de habilitación vigente, Indicadores de Gestión, desarrollo de los comités institucionales, Soportes del cumplimiento de normas legales y demás elementos que garantizan que la institución ya superó el nivel de exigencia legal básico,

4. Es el conjunto de procesos, procedimientos y herramientas de implementación voluntaria y periódica por parte de las instituciones prestadoras de servicios de salud, las Entidades Promotoras de Salud,