1. CUADRO CLÍNICO: brote agudo después de 2 ó 3 semanas después de un cuadro de faringoamigdalitis . malestar general, astenia, mialgias, adinamia, artralgias, hiporexia, y fiebre (vespertina) Artritis, corea de Sydenham, nódulos subcutáneo de Meynet, eritema marginado y ataque reumatico al corazón
2. ATAQUE AL MIOCARDIO (MIOCARDITIS) Contráctil: inflamación de las miofibrillas trae disminución de la fuerza contráctil y dilatación del corazón. Especializado: presencia de bloqueo AV de primer grado que manifiesta la inflamación del nodo AV
3. ATAQUE AL ENDOCARDIO (ENDOCARDITIS) ataque a las válvulas cardiacas (valvulitis) en bordes libres de las valvas y comisuras . mitral: insuficiencia mitral
4. ATAQUE AL PERICARDIO (PERICARDITIS) consecuencia de la inflamación de las hojas del pericardio con producción de derrame
5. LABORATORIOS: biometría hemática, proteína C reactiva, hipergammaglobulinemia, antiestreptolisinas, cultivo del exudado faríngeo, gammagrama cardiaco, ecocardiograma.
6. DIAGNOSTICO
7. ETIOLOGÍA: estreptococo betahemolítico del grupo A. factor hereditario
8. EPIDEMIOLOGÍA: niños entre 5 y 15 años, países con clima templado, estrato socioeconómico
