1. Diagnostico
1.1. Examinación del sistema nervioso
1.2. LM traumática: Daños a nivel cerebral por traumatismo craneoencefálico o lesiones medulares
1.3. Daño a ME (primario, secundario, repentino o gradual) interrumpe la comunicación de la vías motoras o sensitivas = grados variables de alteraciones en MOTRICIDAD, SENSIBILIDAD Y FUNCION AUTONOMA
2. Diagnostico diferencial
2.1. Una lesión incompleta puede evolucionar a una completa
2.2. Nivel de lesión inicial puede subir o bajar 1 o 2 niveles en las primeras horas
2.3. Debilidad, perdida de la función sensitiva,
3. Síntomas
3.1. Debilidad muscular
3.2. Espasmos musculares
3.3. Incontinencia fecal
3.4. Hormigueo o músculos rígidos
3.5. problemas de coordinación
4. Sindromes clinicos de lesión medular
4.1. SÍNDROME DE CORDÓN ANTERIOR O DE LA ARTERIA ESPINAL ANTERIOR
4.1.1. Pérdida de la función motora
4.2. SÍNDROME CENTRAL DE SCHNEIDER O CENTROMEDULAR
4.2.1. Debilidad en los miembros superiores
4.3. SÍNDROME DE BROWN-SEQUARD O DE HEMISECCIÓN MEDULAR
4.3.1. Pérdida contralateral de la sensibilidad al dolor y a la temperatura
4.4. SÍNDROME CORDONAL POSTERIOR
4.4.1. Afectación en el equilibrio, marcha y la coordinación de los movimientos por debajo de la lesión
4.5. SÍNDROME DE CONO MEDULAR
4.5.1. Lesión del segmento sacro (cono) y de las raíces lumbares dentro del canal medular
4.6. SÍNDROME DE COLA DE CABALLO
4.6.1. Lesión de las raíces lumbosacras dentro del canal medular
5. CONSECUENCIAS
5.1. espasticidad
5.2. Alteración de la Función Vesical e Intestinal
5.3. incapacidad para la contracción del músculo estriado o esquelético
6. SHOCK MEDULAR Y NEUROGÉNICO
6.1. Desaparece la función refleja de la médula por debajo de la lesión
7. Proceso patológico
7.1. Es el daño que sufre la medula espinal que conlleva déficit neurológico con efectos a largo plazo.
8. Causas
8.1. Congénita, adquirida o anomalía compleja del desarrollo de la medula espinal
8.1.1. LM adquirida
8.1.1.1. Destrucción, compresión, isquemia
8.1.2. LM traumatica
8.1.2.1. Tráfico, deportivas, laborales, caídas, etc.
8.1.3. LM no traumática
8.1.3.1. Enf. congénitas, trastornos degenerativos del SNC, iatrogenia, infecciosas, inflamatorias, neoplásicas, reumatológicos, secuelas por lesión, toxicas, trastornos genéticos y metabólicos.
9. Exploraciones
9.1. Motora
9.2. Sensitiva
9.3. ESCALA ASIA
10. Fisiopatologia
10.1. LESION PRIMARIA
10.1.1. Daño inicial mecánico, afecta al SNC y SNP
10.2. LESION SECUNDARIA
10.2.1. inicia en la materia gris se extiende a la sustancia blanca