1.1. 1.-Paciente en posiciòn supina, se le pide flexionar el brazo no dominante para facilitar el acceso a cara interna.
1.2. 2.- Asepcia y antisepcia del sitio de insercion cara interna del brazo a 8-10 cm del epicondilo medio del hùmero, EVITANDO el canal entre los mùsculos bìceps y trìceps donde se encuentran los grandes vasos sanguìneos y los nerviòs del haz neurovascular màs profundo en el tejido subcutàneo.
1.3. 3.- Aplicar lidocaìna al 1% en el trayecto donde se insertar el implante.
1.4. 4.-Se extrae del blister el aplicador estèril precargado desechable del Implanon NXT con la mano libre se estira la piel alredodor del lugar de inserciòn con el pulgar y el dedo ìndice a 30 gradosse inserta en forma subdermica el implante, se desliza la lengûeta del aplicador hacia abajo.
1.5. 5.- Se Verifica la inserción manualmente tocando el implante por encima de la piel, se efectúa vendaje compresivo por 24hrs.
2. Contraindicaciones
2.1. hipersensibilidad al componente
2.2. tromboembolismo activo
2.3. tumor hepàtico o alteración grave
2.4. Hemorragia uterina no diagnosticada
3. ¿què es?anticonceptivo hormonal de larga duraciòn
3.1. duración de 3 años, uso subcutàneo, no biodegradable, radiopaco. que contiene etonogetrel.
4. Farmacologia clìnica:
4.1. El etonogestrel es el meetabolito biològicamente activo de desogestrel, un progestàgeo ampliamente utilizado en anticonceptivos orales. El efecto anticonceptivo se consigue por inhibición de la ovulaciòn..
5. Retiro
5.1. 1.- Asepcia y antisepcia del area de incisiòn para su retiro.
5.2. 2.- Se localiza el implante mediante palpaciòn y se marca el extremo distal con marcador estèril
5.3. 3.- Anestesia con lidocaìna 1% se efectua la incisiòn longitudial de 2mm hacia el codo
5.4. 4.- Se empuja suavemente el implante hacia la incisìon hasta que la punta sea visible. Sujetar el implante con pinzas mosquito y extraer el implante.
5.5. 5.- Vendaje compresivo con gasa esteril por 3 a 5 dias.
