Alteraciones de la coagulación.

Comienza Ya. Es Gratis
ó regístrate con tu dirección de correo electrónico
Rocket clouds
Alteraciones de la coagulación. por Mind Map: Alteraciones de la coagulación.

1. El estímulo que desencadena la activación de la hemostasia es la lesión a nivel del endotelio (barrera entre circulación y el tejido), provocando el contacto de la sangre con el tejido conectivo subendotelial.

1.1. Adquiridas.

1.1.1. Déficit factores dependientes de vitamina K.

1.1.1.1. Etiopatogenia: La vitamina K interviene en el proceso de metabolización de ácido glutámico, cuando hay un defecto en la vitamina, aunque existe síntesis de factores estos son inactivos.

1.1.1.2. SyS: Hematomas cutáneos y hemorragias mucosas.

1.1.2. Enfermedad hepatocelular o Hepatopatía.

1.1.2.1. Etiopatogenia: Disminución de los factores sintetizados por el hepatocito (excepto el VIII).

1.1.2.2. SyS: Astenia, molestia en hepicondrio derecho.

1.1.3. Coagulación intracelular diseminada (CID).

1.1.3.1. SyS: Sangrados cutáneos y mucosos, también por heridas quirúrgicas, fiebre, hipoxia, coma, falla renal y alargamiento de los tiempos de coagulación, trombopenia.

1.2. Congénitas.

1.2.1. Hemofilia.

1.2.1.1. Etiopatogenia: enfermedad ligada al sexo, se caracteriza por una deficiencia en la actividad del factor VIII (tipo A) o factor IX (tipo B). Se transmite ligada al cromosoma X, con lo que las mujeres son portadoras sin padecerla, mientras si lo hereda el hombre nacerá con la patología.

1.2.1.2. SyS: Sangrado excesivo e inexplicable por cortes, lesiones, cirugías. Presencia de moretones grandes o profundos. Sangrado inusual después de vacunas. Dolor, hinchazón u opresión en las articulaciones Sangre en la orina o en las heces. Sangrado nasal sin causa aparente. En los bebés, irritabilidad inexplicable.

1.2.2. Enfermedad de Von Willebrand.

1.2.2.1. Etiopatogenia: es la más frecuente. Se transfiere con herencia autosómica dominante. Está causada por alteraciones genéticas (mutaciones, delecciones, etc.) en el gen FvW (brazo corto del cromosoma 12). El FvW se sintetiza en el endotelio (donde se libera al plasma) y en megacariocitos (se almacena en gránulos densos de las plaquetas). El FvW circula por el plasma unido al F VIII para relentizar su aclaramiento. A nivel plaquetario actúa facilitando la agregación plaquetaria y adhesión al interactuar con la GPIIb y GPIa.

1.2.2.2. SyS: Sangrado excesivo por una lesión o después de una cirugía. Sangrado nasal que no cesa en menos de 10 minutos. Sangrado menstrual abundante o prolongado. Sangre en la orina o en las heces. Tendencia a la formación de hematomas planos o abultados.

2. Etiopatogenia: Se caracteriza por activación generalizada de la coagulación a nivel de los pequeños vasos, debida a la masiva producción de trombina, produciéndose un consumo de factores y de plaquetas, además de una activación secundaria de fibrinólisis.

3. La respuesta hemostática incluye 3 procesos:

3.1. Hemostasia primaria.

3.2. Hemostasia secundaria o coagulación.

3.3. Fibrinólisis.