1. Se evalúa la capacidad funcional en un período de un mes (el mes previo a la consulta).
1.1. Actividad no habitual pero normal (1 punto). En cama menos de la mitad del día (2 puntos). Poca actividad, la mayor parte del día en cama o silla (3 puntos). En cama (4 puntos).
2. B. Desnutrición moderada: > 3 puntos, con pérdida de peso, cambio en el consumo, síntomas digestivos, deficiencia funcional, pérdida de masa muscular o grasa corporal.
3. C. Desnutrición grave: > 3 puntos, con pérdida de peso, deficiencia grave en el consumo, síntomas digestivos, deficiencia funcional grave, pérdida excesiva de masa muscular y grasa subcutánea y edema.
4. Síntomas digestivos previos
5. Capacidad funcional
5.1. Aversión a los alimentos (1 punto). Náuseas o estreñimiento (1 punto). Boca seca (1 punto). Úlceras en la boca (2 puntos). Vómito, diarrea o anorexia (3 puntos). Dolor - especificar - (3 puntos).
5.2. Se evalúan síntomas digestivos en un período previo de 2 semanas.
6. Diagnóstico/enfermedad en relación con las necesidades nutritivas
6.1. Se evalúan las necesidades nutricionales de acuerdo a patologías padecidas o estrés metabólico.
6.1.1. 1 punto: cáncer, sida, caquexia pulmonar o cardíaca, úlcera de decúbito, fístula, herida, traumatismo, edad > 65 años.
6.1.2. Niveles de estrés metabólico: Bajo, 1 punto: temperatura entre 32.7 y 38° C por más de 72 horas; dosis bajas de esteroides. Moderado, 2 puntos: temperatura entre 38.3 y 38.9° C por más de 72 horas; dosis moderadas de esteroides. Alto, 3 puntos: temperatura > 38.9° C; dosis > 30 mg de prednisona al día.
7. Calificación
7.1. A. Bien nutrido: no hay cambio de peso, consumo normal y no hay deficiencias funcionales.
8. Pérdida de grasa subcutánea. Atrofia muscular progresiva (cuadriceps, deltoides). Edema de tobillos. Edema del sacro. Ascitis. Lesiones mucosas. Lesiones cutáneas. Cambios en el pelo.
9. Peso
9.1. Se evalúa la pérdida de peso en un período de 2 semanas, 1 mes o 6 meses.
9.1.1. 6 meses: 2 - 5.9% (1 punto). 6 - 9.9% (2 puntos). 10 - 19.9% (3 puntos). > 20% (4 puntos).
9.1.2. 1 mes: 2 - 2.9% (1 punto). 3 - 4.9% (2 puntos). 5 - 9.9% (3 puntos). > 10% (4 puntos).
9.1.3. 2 semanas: Incremento o ningún cambio (0 puntos). Disminución (1 punto).
10. Ingesta de alimentos
10.1. Se evalúa la ingesta de alimentos en un período de un mes (el mes previo a la consulta).
10.1.1. Cambio, menos de lo habitual (1 punto). Alimentos normales, menos de lo habitual (1 punto). Pocos alimentos sólidos (2 puntos). Solo líquidos o complementos nutritivos (3 puntos). Muy poco de cualquier cosa (4 puntos).