Teorías y modelos de control y aprendizaje motor. Aplicaciones clínicas en neurorrehabilitación

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Teorías y modelos de control y aprendizaje motor. Aplicaciones clínicas en neurorrehabilitación por Mind Map: Teorías y modelos de control y aprendizaje motor. Aplicaciones clínicas en neurorrehabilitación

1. Introducción: La teoría y nuevos procedimientos terapéuticos se han incrementado por las nuevas investigaciones en neurociencias.

1.1. La neurorrehabilitación tiene el objetivo el mantenimiento de las habilidades existentes, la re adquisición de habilidades perdidas y el aprendizaje de nuevas destrezas.

1.2. Factores importantes en la neurorrehabilitación

1.2.1. Memoria

1.2.2. aprendizaje motor

1.2.3. instrucciones verbales

1.2.4. participación activa

1.2.5. control postural

1.2.6. Motivación del individuo

2. Teorías sobre el control motor: reflejan las concepciones existentes sobre la forma en la que el movimiento es controlado por el cerebro

2.1. Teoría refleja

2.1.1. los reflejos eran los componentes básicos del comportamiento complejo para lograr un objetivo común. Describió este comportamiento en función de reflejos compuestos y su combinación sucesiva o encadenamiento. Un estímulo produciría una respuesta, la cual se transformaría en el estímulo de la siguiente respuesta.

2.1.1.1. aumentar o reducir el efecto de los diversos reflejos durante las tareas motoras. El concepto Bobath se basó en parte en ella

2.2. Teoría Jerárquica

2.2.1. Esta teoría sostiene que el sistema nervioso central (SNC) se organiza de forma jerárquica, en áreas de asociación superiores, corteza motora y niveles espinales de función motora, y cada nivel superior ejerce control sobre el nivel menor

2.2.1.1. análisis de reflejos como parte de la evaluación clínica

2.3. Teoría de la programación motora

2.3.1. es posible el movimiento en ausencia de una acción refleja, de tal manera que la red espinal neural podría producir un ritmo locomotor sin estímulos sensoriales ni patrones descendentes del cerebro, pudiéndose realizar el movimiento sin retroalimentación. Generadores de patrones centrales (GPC), circuitos neurales espinales específicos capaces de generar por sí mismos movimientos

2.3.1.1. recuperación de los movimientos claves para una actividad funcional,

2.4. Teoria de sistemas

2.4.1. «los movimientos no son dirigidos ni central ni periféricamente, sino que emergen de la interacción de muchos sistemas» el mismo movimiento podría ser originado por comandos distintos. Fuerzas externas (gravedad) e internas

2.4.1.1. tratamiento deben enfocarse no sólo en las deficiencias de los sistemas particulares que contribuyen al CM, sino en aquellas que interactúan en los múltiples sistemas, como las del sistema musculoesquelético

2.5. Teoría de la acción dinámica

2.5.1. Propone que el movimiento surge como resultado de elementos que interactúan, sin la necesidad de programas motores. Esta acción dinámica trata de encontrar descripciones matemáticas de estos sistemas autoorganizados que seguirían un comportamiento no lineal, situación en la cual, cuando uno de los parámetros se altera y alcanza un valor crítico, el sistema entra en un patrón de comportamiento completamente nuevo.

2.5.1.1. comprensión de las propiedades físicas o dinámicas del cuerpo humano permitiría su uso en el tratamiento de los pacientes

2.6. Teoría del procesamiento de distribución en paralelo

2.6.1. describe la forma en que el SN procesa la información para actuar. El SN operaría tanto mediante procesos en serie (procesando la información a través de una vía única), como en paralelo, interpretando la información por medio de vías múltiples que la analizarían simultáneamente en diferentes formas.

2.6.1.1. predecir la forma en que las lesiones del SN afectan a las funciones

2.7. El método orientado a la actividad se apoya en el reconocimiento de que el objetivo del CM es el dominio del movimiento para realizar una acción particular, no para efectuar movimientos por el solo hecho de moverse. El control del movimiento se organizaría alrededor de comportamientos funcionales dirigidos a objetivos.

2.7.1. Señala que la recuperación del CM debe enfocarse a actividades esencialmente funcionales

2.8. Teoría orientada a la actividad

2.9. Teoría ecológica

2.9.1. explora la forma en que nuestros sistemas motores nos permiten interactuar más efectivamente con el medio ambiente a fin de tener un comportamiento orientado al objetivo. Su investigación se centró en cómo detectamos la información del entorno pertinente para nuestras acciones y cómo la utilizamos para controlar nuestros movimientos. El individuo explora activamente su entorno, el cual, a su vez, sostiene la actividad del individuo, de tal manera que las acciones están orientadas al ambiente.

2.9.1.1. Describe al individuo como un explorador activo del medio ambiente y es esta exploración la que permite al sujeto desarrollar múltiples formas de realizar la actividad

3. Aprendizaje motor(AM): conjunto de procesos internos asociados a la práctica y la experiencia, que producen cambios relativamente permanentes en la capacidad de producir actividades motoras, a través de una habilidad específica.

3.1. Aprendizaje

3.1.1. por medio de habilidades

3.1.1.1. experiencia o practica

3.2. Teorías sobre el aprendizaje motor

3.2.1. Modelo de los tres estadios de Fitts y Posner: sugieren tres etapas de AM.

3.2.1.1. Etapa cognitiva: aprender una nueva destreza por repeticiones, con guía para corregir errores

3.2.1.2. Etapa Asociativa el paciente comete menos errores y lo hace mas fácilmente.

3.2.1.3. Etapa autónoma: consigue moverse dentro de una variedad de ambientes

3.2.2. Modelo de sistema de tres fases de Berstein: controlar grados de libertad

3.2.2.1. En la fase inicial, el individuo simplifica el movimiento reduciendo los grados de libertad

3.2.2.2. fase avanzada el sujeto comienza a ganar ciertos grados de libertad, permitiendo el movimiento en mayor número de articulaciones

3.2.3. fase experto es aquella en la que el individuo posee todos los grados de libertad necesarios para llevar a cabo la tarea

3.2.4. Modelo de dos fases de Gentile

3.2.4.1. primera fase: comprensión del objetivo como también la comprensión de las características del entorno

3.2.4.2. segunda fase: el objetivo del sujeto es predefinir el movimiento, lo cual incluye tanto el desarrollo de la capacidad de adaptar el movimiento a los cambios de la tarea y del entorno

3.2.5. Fases en la formación del programa motor.

3.2.5.1. cambios jerárquicos podrían ocurrir en el control del movimiento cuando los programas motores se unen durante el aprendizaje de una nueva tarea

3.3. Factores que influyen en el aprendizaje motor

3.3.1. instrucciones verbales

3.3.2. Memoria

4. Aplicaciones clínicas de las teorías del control y aprendizaje motor en neurorrehabilitación

4.1. Control postural y equilibrio

4.2. Locomoción

4.3. Alcance, agarre y manipulación

4.4. Intervenciones dirigidas a las deficiencias

4.5. Intervenciones dirigidas a las deficiencias

4.6. Aplicación de la estimulación eléctrica neuromuscular

4.7. Práctica orientada al desempeño de la tarea

4.8. Bio-retroalimentación y realidad virtual