3. excreción: en orden de importancia las vías de excreción de los fármacos son: renal, biliar, pulmonar, mamaria, salival, a través de la piel, secreciones gastrointestinales y vía genital
3.1. excreción mamaria: generalmente la concentración de fármaco eliminado a través de la leche es pequeña pero en caso de medicamentos tóxicos que las madres consuman en grandes cantidades pueden pasar al bebé.
3.2. excreción por saliva: dependerá de la relación pH de la saliva y el fármaco y su pKa
3.3. excreción pulmonar: es importante para eliminar los gases.
3.4. excreción renal: casi toda el agua y gran parte de los electrolitos son reabsorbidos de forma pasiva y activa hacia el torrente circulatorio en los túbulos renales.
3.5. El pH de la orina oscila entre 7.2 y 7.4 y puede afectar de manera importante la reabsorción y la excreción de los fármacos porque el pH de la orina determina el estado de ionización de un ácido o base débil
3.6. excreción biliar:Algunos fármacos y sus metabolitos son excretados en gran medida en la bilis. Para ellos es necesario un sistema de transporte activo, ya que son transportados a través del epitelio biliar en contra de un gradiente de concentración.
4. Absorción: Es el paso de un fármaco de un lado al otro de una membrana o barrera sin modificar la estructura del mismo.
4.1. la absorción resulta clave para que el medicamento lleve a cabo su acción, y aquella depende de la forma de dosificación y la vía de adm. que utilice. (vías enterales o parenterales)
4.2. Depende de varios factores: concentración, área de absorción, presentación farmacéutica.
4.3. efecto donnan: es la capacidad de algunas moléculas cargadas para acelerar o retardar la velocidad de absorción:
5. Distribución: Se refiere a que el medicamento absorbido y presente en la sangre se concentra en diferentes proporciones en todas las partes del organismo.
5.1. esta distribución se debe a varios factores y de ellos depende el grado de concentración del fármaco en las distintas partes del organismo.
5.2. efecto Donnan: como lo mencione en absorción este también es significativo porque la presencia de una macromolecula cargada afecta afecta el grado de difusión y por ende el de la distribución del medicamento.
6. metabolismo: se define como los diferentes cambios químicos inducidos ´por enzimas que sufre un fármaco en el cuerpo antes de su eliminación final del organismo.
6.1. Los fármacos pueden ser metabolizados por oxidación, reducción, hidrólisis, hidratación, conjugación, condensación o isomerización y estas enzimas son mas abundantes en el higado
6.2. el metabolismo de los fármacos comprende dos fases.
6.3. En las reacciones de fase I se forma, modifica o elimina (oxidación, reducción o hidrólisis) un grupo funcional; estas reacciones no son de carácter sintético.
6.4. Las reacciones de fase II consisten en la conjugación con sustancias endógenas (p. ej., ácido glucurónico, sulfato, glicina); estas reacciones son de carácter sintético
