1. ALTERAÇÕES NOS TECIDOS E SUAS FUNÇÕES
1.1. COMPOSIÇÃO CORPORAL
1.1.1. ADIPOSO
1.1.2. MUSCULO-ESQUELÉTICO
1.2. AGUA CORPORAL
1.2.1. DIMINUIÇÃO DO V IINTRAVASCULAR
1.2.2. AGUA AUMENTADA
1.2.2.1. PRESSÃO OSMÓTICA DIMINUÍDA
1.3. PELE
1.3.1. SECA
1.3.2. FINA
1.3.3. ENRUGADA
1.3.4. ATROFIA CAMADAS BASAIS
1.3.5. HIPERQUERATOSE
1.3.6. KWASHIORKOR
1.3.6.1. HIPERPIGMENTAÇÃO
1.3.6.2. RACHADURAS
1.3.6.3. DESCASCAMENTO
1.3.6.4. EPIDERME
1.3.6.4.1. HIPOPIGMENTADA
1.3.6.4.2. FINA
1.3.6.4.3. ATRÓFICA
1.3.6.4.4. FRIÁVEL
1.3.6.4.5. MACERÁVEL
1.4. VIAS GASTROINTESTINAIS
1.4.1. ESTRUTURAL
1.4.1.1. MUCOSA REDUZIDAS
1.4.1.2. TAXA DE PROLIFERAÇÃO EPITELIAL REDUZIDA
1.4.1.3. ACHATAMENTO DAS VILOSIDADES
1.4.1.4. HEPATOMEGALIA
1.4.1.4.1. ACUMULO DE GORDURAS
1.4.1.4.2. LIBERAÇÃO DE TG
1.4.1.4.3. DECRÉSCIMO PROTEÍNAS HEPÁTICAS
1.4.2. FUNCIONAL
1.4.2.1. SÍNTESE DE ENZIMAS REDUZIDAS
1.4.2.2. TRANSPORTE E ABSORÇÃO DE AA PREJUDICADA
1.4.2.3. SECREÇÕES BILIARES E GÁSTRICAS DIMINUIDAS
1.4.2.4. HIPOMOTILIDADE
1.4.2.5. DISTENSÃO GASOSA
1.5. CABELOS
1.5.1. ESCASSOS
1.5.2. FINOS
1.5.3. FRÁGEIS
1.6. CORAÇÃO
1.6.1. DIMINUIÇÃO MASSA MUSCULAR
1.6.2. BRADICARDIA
1.6.3. DIMINUIÇÃO DO DC
1.6.3.1. DIMINUIÇÃO DA PA
1.7. PULMÕES
1.7.1. DIMINUIÇÃO DA CAPACIDADE VITAL
1.7.2. DIMINUIÇÃO V INSPIRADO
1.7.3. DIMINUIÇÃO DO nº DE IRPM
1.8. RINS
1.8.1. DIMINUIÇÃO
1.8.1.1. PESO RENAL
1.8.1.2. TFG
1.8.1.3. EXCREÇÃO H E DE Na
1.8.1.4. CONCENTRAÇÃO DA URINA
1.8.2. PROTEINÚRIA LEVE
1.9. MEDULA ÓSEEA
1.9.1. SUPREÇÃO DA PRODUÇÃO
1.9.1.1. HEMACIAS
1.9.1.1.1. ANEMIA
1.9.1.2. LINFÓCITOS
1.9.1.2.1. LEUCOPENIA
1.9.1.2.2. LINFOPENIA
1.10. MÚSCULOS
1.10.1. DIMINUIÇÃO ATIVIDADE DA BOMBA DE Na
1.10.1.1. FADIGA
1.10.2. AUMENTO NA CONCENTRAÇÃO DE Na
1.10.3. DIMINUIÇÃO CONCENTRAÇÃO DE K
1.11. SISTEMA IMUNOLÓGICO
1.11.1. ATROFIA TECIDOS LINFÁTICOS
1.11.2. DIMINUI A IMUNIDADE CELULAR
1.11.3. RESPOSTA A BACTÉRIAS COMPROMETIDA
1.11.3.1. QUEDA DO COMPLEMENTO
1.11.3.2. MÁ FUNÇÃO DE NEUTRÓFILOS
1.11.4. SECREÇÃO DE IgA DIMINUÍDA
1.12. SISTEMA ENDÓCRINO
1.12.1. CONCENTRAÇÃO DIMINUÍDA DE INSULINA
1.12.2. INTOLERÂNCIA À GLICOSE
1.12.3. GH
1.12.3.1. AUMENTADO EM KWASHIORKOR
1.12.3.2. DIMINUÍDO EM MARASMO
1.12.4. BAIXOS NÍVEIS DE T4
1.12.4.1. BAIXA PRODUÇÃO DE T3
1.12.4.2. AUMENTO T3 REVERSO
1.12.5. CORTISOL
1.12.5.1. AUMENTADO
1.13. METABOLISMO ENERGÉTICO
1.13.1. DIMINUIÇÃO MATABOLISMO BASAL
1.13.1.1. DIMINUIÇÃO DO TAMANHO DOS ÓRGÃOS
1.13.1.2. DIMINUIÇÃO DA FUNÇÃO DOS ÓRGÃOS
2. 1ª
2.1. IDOSOS
2.2. CRIANÇAS
3. 2ª
3.1. DOENÇAS GRAVES
3.1.1. HIV
3.1.2. CÂNCER
3.1.2.1. PERDA INVOLUNTÁRIA DO PC
3.1.2.1.1. ANOREXIA
3.1.2.1.2. DISFUNÇÃO DO TGI
3.1.2.1.3. MATABOLISMO
3.1.2.2. PERDA DA MASSA CORPORAL
3.2. DOENÇAS DO TGI
3.2.1. PRÉ-MUSCOSAS
3.2.1.1. MÁ DIGESTÃO
3.2.2. MUCOSAS
3.2.2.1. MÁ ABSORÇÃO
3.2.3. PÓS-MUCOSAS
3.2.3.1. OBSTRUÇÃO LINFÁTICA
3.3. DISTÚRBIOS ESPOLIADORES
4. RESPOSTA METABÓLICA À INANIÇÃO
4.1. AUMENTO DO USO DE GORDURA
4.1.1. PRINCIPAL FONTE ORGÂNICA
4.1.2. AUMENTO LIPOLISE
4.1.3. PRODUÇÃO DE CETONAS HEPÁTICAS
4.1.4. AUMENTO DA OXIDAÇÃO DOS LIPÍDIOS
4.2. POUPAR GLICOSE
4.2.1. 24H DE JEJUM
4.2.2. DIMINUIÇÃO DE GLICOSE COMO FONTE ENERGÉTICA
4.2.3. PERMANECE 15% DO GLICOGÊNIO
4.3. DIMINUIR USO DE NITROGÊNIO
4.4. DIMINUIR GASTO ENERGÉTICO
5. MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
5.1. CRIANÇAS
5.1.1. KWASHIORKOR
5.1.1.1. PESO PARA A IDADE ENTRE 60 E 80% DO ESPERADO
5.1.1.2. PESO PARA A ALTURA
5.1.1.2.1. NORMAL
5.1.1.2.2. DIMINUIDO
5.1.1.3. COM EDEMA
5.1.1.4. HUMOR
5.1.1.4.1. IRRITADO QUANDO A SEGURAM
5.1.1.4.2. APÁTICA QUANDO ESTÁ SOZINHA
5.1.1.5. MAU APETITE
5.1.2. MARASMO
5.1.2.1. PESO PARA A IDADE <60% DO ESPERADO
5.1.2.2. PESO PARA ALTURA DIMINUIDO
5.1.2.3. SEM EDEMA
5.1.2.4. ALERTA
5.1.2.5. BOM APETITE
5.2. ADULTOS
5.2.1. IMC
5.2.1.1. NORMAL
5.2.1.1.1. 18,5 - 24,9
5.2.1.2. DESNUTRIÇÃO BRANDA
5.2.1.2.1. 17 - 18,4
5.2.1.3. DESNUTRIÇÃO MODERADA
5.2.1.3.1. 15 - 16,9
5.2.1.4. DESNUTRIÇÃO GRAVE
5.2.1.4.1. <15