TRASTORNOS HEMODINÁMICOS

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TRASTORNOS HEMODINÁMICOS por Mind Map: TRASTORNOS HEMODINÁMICOS

1. Hemorragias

1.1. Por su localización

1.1.1. Externa:

1.1.1.1. producida por ruptura de vasos sanguíneos exteriorizada a través de la piel

1.1.2. Interna:

1.1.2.1. contenida dentro de un tejido (hematoma), o dentro de una cavidad o parénquima del organismo (hemotórax, hemopericardio, hemoperitoneo, etc).

1.2. Por el vaso afectado

1.2.1. Hemorragia arterial

1.2.1.1. salida de sangre a presión y coincide con el pulso cardiaco. La coloración es roja brillante.

1.2.2. Hemorragia venosa

1.2.2.1. salida de sangre fluida y lenta, la sangre perdida es de coloración roja oscura.

1.2.3. Hemorragia capilar

1.2.3.1. salida de sangre en sábana, es la menos grave.

1.3. Por su etiología

1.3.1. Rexis

1.3.1.1. rotura de la pared vascular en solución de continuidad por traumatismo.

1.3.2. Diéresis

1.3.2.1. lesión por incisión

1.3.3. Diabrosis

1.3.3.1. se refiere a la corrosión de la pared vascular acompañado de bordes mal definidos.

1.3.4. Diapédesis

1.3.4.1. salida de elementos celulares a través de las paredes del endotelio por aumento de la permeabilidad.

1.4. Por el tamaño y extensión

1.4.1. Petequias

1.4.1.1. hemorragias de 1 a 2 mm en piel o mucosas.

1.4.2. Púrpuras

1.4.2.1. de tamaño mayor o igual a 3 mm, pudiendo ser secundarias a traumatismo, vasculitis o fragilidad vascular

1.4.3. Equimosis

1.4.3.1. son hematomas subcutáneos de tamaño mayor o igual a 2 cm, también se los denomina cardenales.

1.5. Según el volumen extravasado

1.5.1. Hemorragia leve

1.5.1.1. pérdida del 10% de la volemia total.

1.5.2. Hemorragia grave

1.5.2.1. pérdida del 10 al 30%.

1.5.3. Hemorragia muy grave

2. Hemostasia

2.1. Hemostasia primaria

2.1.1. esta primera fase se da inmediatamente después de la lesión inicial, se inicia con vasoconstricción

2.1.2. De manera simultánea la matriz extracelular queda expuesta, lo cual facilita la adhesión de las plaquetas al endotelio, su activación y posterior agregación plaquetaria, formando así el tapón hemostático.

2.2. Hemostasia secundaria

2.2.1. llamada también coagulación, es la fase en la cual se activa la cascada de coagulación

2.2.2. consecuentemente la trombina es activada, la cual convierte el fibrinógeno soluble en fibrina insoluble capaz de polimerizar y entrelazarse dando lugar así al coágulo estable secundario.

3. Hiperemia

3.1. Hiperemia fisiológica

3.1.1. se produce en el músculo esquelético durante el ejercicio para disipar el exceso de calor del cuerpo.

3.2. Hiperemia patológica

3.2.1. en cuadros infecciosos, inflamatorios

4. Congestión

4.1. Congestión sistémica

4.1.1. es causada generalmente por

4.1.1.1. insuficiencia cardiaca derecha (retrógrada), provocando estasis venosa progresiva en la circulación mayor

4.1.1.2. la insuficiencia cardiaca izquierda (anterógrada) o gasto cardiaco insuficiente,

4.2. Congestión localizada

4.2.1. puede darse por obstrucción venosa por tumores, coágulos y compresión externa

4.2.1.1. ejemplos cuando el retorno venoso de una extremidad se encuentra obstruido o cuando sólo es afectada la circulación portal