AUTISMO

1. MODELOS O TEORÍAS EXPLICATIVAS

1.1. Modelos cognitivos

1.1.1. Teoría de la mente: no pueden tener metarepresentaciones mentales.

1.1.2. Disfunción ejecutiva: se carece de control ante situaciones nuevas

1.1.3. Coherencia central: predomina la atención centrada en los detalles y se pierde el significado global

1.1.4. Intersubjetividad: dificultad en el procesamiento de estímulos afectivos

1.1.5. Causas neurológicas

1.1.5.1. Neuronas en espejo: inadecuado desarrollo lo que impide la empatía

1.1.5.2. Infraconectividad neuronal

2. EVALUACIÓN

2.1. Ante los siguientes síntomas se debe evaluar la aplicación de instrumentos estandarizados.

2.1.1. 1) Alteración en la interacción social;

2.1.1.1. Escasa integración de la mirada

2.1.1.2. Escasez de expresiones faciales

2.1.1.3. Falta de reciprocidad emocional o social

2.1.1.4. Dificultad en relaciones con coetáneos

2.1.1.5. Alteración en la empatía

2.1.2. 2) Alteraciones en la comunicación;

2.1.2.1. Sordera paradójica

2.1.2.2. No señala cosas que le llamen la atención

2.1.2.3. Retraso en el desarrollo

2.1.2.4. No utiliza gestos o mímica

2.1.2.5. Uso estereotipado o repetido del lenguaje

2.1.2.6. Comprensión literal del lenguaje

2.1.2.7. Uso de neologismos

2.1.3. 3) Intereses restrictivos, rituales y resistencia al cambio,

2.1.3.1. Juego no adaptado a su nivel

2.1.3.2. Resistencia a los cambios y nuevas experiencias

2.1.3.3. Movimientos estereotipados frecuentes

2.1.3.4. Se fascina con partes de objetos

3. DIAGNÓSTICO

3.1. Instrumentos de Screening

3.1.1. CHAT: instrumento de medida que permite detectar rasgos de autismo desde los 18 meses, lista de preguntas y sesión de observación que aplica el pediatra.

3.1.2. M-CHAT: instrumento que puede aplicarse hasta los 24 meses, continentales 6 elementos clave y si hay más de dos, hacen ver la necesidad de una evaluación especializada.

3.2. Una vez que el screening resulta positivo, se debe pasar a una evaluación por un equipo especializado: médico, psicológico, neurológico con la finalidad de confirmar o descartar el TEA.

4. CONCEPTUALIZACIÓN Y CARACTERIZACIÓN

4.1. Conjunto de trastornos de neurodesarrollo que comparten: 1) Dificultades en la interacción social, 2) Dificultades en el lenguaje en las áreas expresiva y receptiva, 3) Intereses restringidos y conductas estereotipadas.

4.2. En el DSM-IV se caracterizaban como Trastornos del Espectro Autista: 1) Trastorno autista, 2) Síndrome de Asperger y Trastorno General del Desarrollo no especificado.

5. CAUSAS QUE LO ORIGINAN

5.1. Genéticas

5.2. Neurodesarrollo

6. INTERVENCIÓN

6.1. Sistemas alternativos y aumentativos de comunicación: pictogramas, calendarios, agendas, juegos.

6.2. El método TEACCH: aprendizaje estructurado, uso de estrategias visuales sistema de comunicación basado en gestos y signos, habilidades básicas y trabajo de los padres.

6.3. Método SCERTS: comunicación social, regulación emocional y apoyo transaccional

6.4. Método ABA: aprender nuevas conductas, mantener otras, transferir conductas de una situación a otra, reducir conductas desadaptativas.

6.5. Método DENVER: Comunicación, socialización, juego, motricidad gruesa y autonomía.