CRISIS CONVULSIVA/ESTADO DE MAL EPILÉPTICO

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CRISIS CONVULSIVA/ESTADO DE MAL EPILÉPTICO por Mind Map: CRISIS CONVULSIVA/ESTADO DE MAL EPILÉPTICO

1. Es el Resultado de una descarga neuronal súbita, excesiva y desordenada.

2. Se origina por inestabilidad de la membrana de las neuronas,

3. causada por hiperexcitación o por pérdida de los mecanismos normales de inhibición

4. Se habla de estado convulsivo cuando el paciente presenta convulsiones continuas o intermitentes que duran 30 minutos o más, durante los cuales no recupera la conciencia.

5. EPIDEMIOLOGIA

6. El estado convulsivo es una emergencia médica que se presenta con frecuencia en la comunidad, salas de urgencia y unidades de cuidado intensivo (UCI).

7. ETIOLOGÍA

8. La causa más frecuente de crisis y estado convulsivo es la suspensión del medicamento antiepiléptico en un paciente con epilepsia reconocida.

9. La crisis puede ser la primera manifestación de un trastorno convulsivo de causa no demostrable (epilepsia idiopática)

10. Procesos agudos:

11. ACV-TCE-infección del SNC-Toxicidad por drogas-sepsis

12. PROCESOS CRONICOS

13. Tumor o lesión ocupante de espacio en SNC, alcoholismo, suspensión del anticonvulsivante.

14. DIAGNOSTICO

15. historia clínica detallada obtenida del paciente o de los observadores del evento y describir secuencialmente las características antes, durante y después de la crisis.

16. Es importante determinar si se trata de un primer episodio o de un paciente epiléptico conocido, si tiene antecedentes de enfermedades médicas concomitantes (diabetes, falla hepática o renal) y los medicamentos que recibe, antecedentes de TCE o de uso/ abuso de sustancias tóxicas (drogas, alcohol).

17. TRATAMIENTO

18. Medidas Generales (A-B-C de la reanimación) • Controlar la vía aérea y administrar oxígeno suplementario. • Asegurar una función cardio-respiratoria adecuada. • Canalizar una vena periférica para administración de líquidos y medicamentos. • Monitorizar los signos vitales incluida temperatura, oximetría de pulsos y EKG. • Realizar glucometría rápida.

19. Medidas Específicas

20. Administrar tiamina:100mg IV + infusión de 50 g de glucosa:

21. Anticonvulsivantes

22. Benzodiazepinas-Lorazepam-Clonazepam-Diazepam-Midazolam