Estudio General De fracturas
por Lucero Alicia
1. Se Clasifican según varios criterios como:
1.1. Afectación cutánea: abiertas o cerradas
1.2. Según la localización: Epifisiarias, Metafisiarias y diafisiarias
1.3. Morfología: completas (abarca ambas corticales) o incompletas (sólo una cortical
1.4. Según la dirección de la línea de la fractura: transversa, oblicua, espiroidea y longitudinal
1.5. Según la alineación
2. En el lugar de la fractura se hace una cicatriz ósea que puede ser
2.1. Osificacion Primaria: Sin aporte de material de osteosintesis en la cortical
2.2. Oscificacion secundaria: Con material de osteosintesis en la cortical
3. Fracturas abiertas: Requieren un manejo especial y se clasifican conforme a la clasificación de Gustilo y Anderson
3.1. Se dan por traumatismos de alta energía
3.2. TX -- Desbridamiento, antibiotico y cobertura.
3.3. Son las que mas presentan complicaciones como gangrena gaseosa o tétanos
4. Complicaciones
4.1. Locales: Sindrome compartimenta, Retarde de consolidation, pseudoartrosis
4.2. Complicaciones Sépticas
4.3. Dentro de las mas comunes están Shock, TVP y TEP, Embolismo graso y úlceras por presión
5. Una fractura se define como la solución de continuidad del tejido óseo a consecuencia de un traumatismo o sobrecarga al hueso.
6. Pueden ser causadas por varios mecanismos
6.1. Directo: La fractura se produce en el punto sobre el cual ha actuado el agente traumático.
6.2. Indirecto: Mov. incoordinado con o sin caída que produce fuerzas que exceden los limites de resistencia
7. Por Compresión Axial, por flexión, por rotación, por cizallamiento, por tracción o avulsión, por sobrecarga o estrés.
8. Síntomas:
8.1. Generales: Dolor, tumefacción, rubor, calor, equimosis, fiebre.
8.2. Especificos: Crepitación, deformidad, desplazamiento lateral o rotatorio.
9. Principios del tratamiento
9.1. Reducción
9.1.1. Intento de establecer la anatomía normal y la disposición, puede ser reducción cerrada (ortopédica) o reducción abierta (quirúrgica)
9.2. Inmovilización
9.2.1. Tracción continua
9.2.2. Inmovilicación externa
9.2.3. Inmovilizacion interna