1. Localizados
1.1. En caso que puedan ser circunscritos
1.1.1. Ejemplos
1.1.1.1. Hospital
1.1.1.2. Edificio
1.1.1.3. Centro de trabajo
2. El número de casos se eleva lentamente
3. Definición
3.1. Numero de casos de una enfermedad o situación de salud
3.1.1. ¿Qué es?
3.1.1.1. Incremento de casos por encima de la linea de base pudiendo ser esta por la aparición de un patógeno emergente o por un patógeno común
4. Clasificación y distribución geográfica
4.1. Difusos
4.1.1. No hay tal delimitacion
5. Fuente
5.1. Infecciosa
5.2. No infecciosa
6. Limita con
6.1. Persona
6.2. Tiempo
6.3. Lugar
7. Tipos
7.1. Holomiantico
7.1.1. Fuente común
7.1.1.1. Cuando varias personas se exponen en forma simultánea a la misma fuente de infección o intoxicación
7.1.1.2. La uniformidad relativa del periodo de exposición permite agrupar los casos en el tiempo, de manera casi simultánea
7.1.1.3. La duración del brote se limita a la amplitud de variación del periodo de incubación de la enfermedad
7.1.2. Características
7.1.2.1. Periodo de incubación determina el número máximo de casos
7.1.2.2. Solo se presenta en consumidores o expuestos a la fuente
7.1.2.3. Suelen ser limitadas geográficamente
7.1.3. ¿ A que se deben?
7.1.3.1. Consumo de agua o ingesta de alimentos
7.2. Presodemico
7.2.1. Fuente común
7.2.1.1. Cuando se transmite de una persona o animal infectado a personas sanas, ya sea por contacto directo o indirecto
7.2.1.2. La duración puede extenderse en el tiempo por varios periodos de incubación
7.2.2. Características
7.2.2.1. La epidemia dura más que el periodo de incubación
7.2.2.2. Epidemia por propagación
8. Palabras para comprender los brotes
8.1. Personas afectadas
8.1.1. Caso
8.1.1.1. Se refiere a una persona de la población o de un grupo de estudio, que posee una enfermedad particular o un proceso de investigación
8.1.2. Caso posible
8.1.2.1. Signos y síntomas clínicos sugestivos de la enfermedad en cuestión ,de forma que abarque la mayoría de los casos
8.1.3. Caso confirmado
8.1.3.1. Requiere confirmación por exámenes de laboratorio
8.1.4. Caso probable
8.1.4.1. Reúne características clínicas típicas y epidemiológicas sin confirmación de laboratorio
8.2. Diferenciación de enfermedades
8.2.1. Endemia
8.2.1.1. Se emplea cuando una enfermedad está presente en una población específica
8.2.1.1.1. Importante saber
8.2.2. Epidemia
8.2.2.1. cuando una enfermedad comienza a tener una prevalencia (número de personas que presentan el mismo padecimiento) mayor a lo que se espera o se puede controlar
8.2.3. Pandemia
8.2.3.1. se habla de que está afectando a todo el mundo
8.2.3.1.1. Ejemplo
9. Pueden ser detectados a través de:
9.1. Análisis rutinario de los datos
9.1.1. análisis de morbilidad, mortalidad
9.2. Aparecen focos secundarios que alargan la duración de la epidemia
9.3. Identificación de casos en servicios de salud
9.4. Información proporcionada por medios de comunicación local o masivos
9.5. Notificación de instituciones públicas o privadas
9.5.1. Ya sea
9.5.1.1. Empresas
9.5.1.2. Establecimientos educativos
9.6. Denuncias de la comunidad en general (Rumores)
9.6.1. Guardería
9.6.2. Se pueden definir las medidas cuando se conoce el brote
9.6.2.1. Medidas contra el reservorio
9.6.2.1.1. Aislamiento, tratamiento adecuado
9.6.2.2. Medidas para interrumpir la Vía de transmisión
9.6.2.2.1. Aporte de agua potable, adecuada disposición de excretas, adecuada ventilación
9.6.2.3. Medidas destinadas a incrementar la resistencia
9.6.2.3.1. Inespecíficas
9.6.2.3.2. Especificas
10. Una vez detectado
10.1. ¿Cuando investigar?
10.1.1. Todo depende de la capacidad local de alerta epidemiológica
10.1.1.1. Importante
10.1.1.1.1. Identificar las circunstancias generales en las que se recomienda realizar una investigación epidemiológica de campo
10.2. ¿ y como investigar?
10.2.1. Revisión de la información existente
10.2.1.1. Conocer el brote, como se detecta, y quien lo detecta
10.2.2. Establecer definiciones de caso
10.2.2.1. Al principio es conveniente tener una definición amplia, para posterior con mas características precisar el caso con criterios de exclusión e inclusión
10.2.3. Confirmar los casos
10.2.3.1. Resultados laboratoriales + examen clínico
10.2.4. Establecer tasa previa de Enfermedad
10.2.4.1. Se debe demostrar que el número observado de casos es verdaderamente mayor que el número usual
10.2.5. Encontrar los casos
10.2.5.1. Se debe incorporar métodos para la investigación de los casos
10.2.6. Examinar características epidemiologicas descriptivas
10.2.6.1. Recopilar datos de los pacientes,actividades de búsqueda de casos proporcionan información importante
10.2.7. Generar hipótesis y probarla
10.2.7.1. Puede ser:
10.2.7.1.1. Fuente
10.2.7.1.2. Modo de transmisión
10.2.7.1.3. Exposición
10.2.8. Toma de muestra
10.2.8.1. Identificación de los agentes causales
10.2.8.1.1. Muestras clínicas
10.2.8.1.2. Muestras ambientales
10.2.9. Medidas de control
10.2.10. Informar
10.2.10.1. Se recogen todos loas datos obtenidos y se informan en documento escrito
10.2.10.2. Está relacionada con emergencias en situaciones de desastre
10.3. ¿ Cuando se recomienda vigilar?
10.3.1. Cuando la enfermedad:
10.3.1.1. Es prioritaria
10.3.1.2. Excede su ocurrencia usual
10.3.1.3. Parece tener una severidad mayor que la usual
10.3.1.4. Es nueva, emergente o desconocida en el área
10.3.1.5. Parece tener una fuente común
10.3.1.6. Es de interés publico
10.4. Acciones para investigar un brote
10.4.1. Ante la sospecha de un brote epidémico
10.4.1.1. Se debe
10.4.1.1.1. Notificar urgentemente al nivel sanitario
10.4.1.1.2. Iniciar la investigación del mismo
10.4.1.2. A veces la sospecha inicial es descartada con el estudio detallado de los hechos
10.4.2. ¿ Que datos necesito recoger?
10.4.2.1. Características clínicas y gravedad de la enfermedad
10.4.2.2. Fecha de aparición de los primeros síntomas
10.4.2.3. Número de personas afectadas y expuestas
10.4.2.4. Características personales de los afectados
10.4.2.5. Localización espacial del brote
10.4.2.6. Hipótesis causales iniciales.