Biomecánica y mecanismos comunes de lesiones de la columna cervical

1. anatomia columna cervical

1.1. atlas C1

1.2. arco anterior

1.3. arco posterior

1.4. masas laetrales y bilaterales

1.5. agujero trasnverso

1.6. ligamento transversal

1.6.1. Es el estabilizador primario que la traducción previene anterior anormal de C1 en C2

1.7. ligamentos aleares

1.7.1. Impiden el movimiento lateral y rotacional excesiva.

1.8. ligamento apical

1.8.1. Estabilizadores secundarios de la cabeza y la columna vertebral y las articulaciones atlantoaxoideas.

1.9. ligamento anterior y posterior longitudinal

1.9.1. Son estabilizadores de los discos intervertebrales

2. biomecanica

2.1. rangos de movimientos

2.1.1. 80-90 de flexion

2.1.2. 70 de extencion

2.1.3. 20-40 de flexion lateral

2.1.4. 90 de rotacion

3. la columna cervical se divide en

3.1. la cuna (atlas o C1)

3.1.1. soporta el craneo

3.1.1.1. movimientos

3.1.1.1.1. felixon

3.1.1.1.2. extension

3.2. el eje C2

3.2.1. permite la rotacion axial

3.2.1.1. rango de rotacion

3.2.1.1.1. 50 grados a cada lado

3.3. la raiz C2-C3

3.3.1. es la union entre

3.3.1.1. columna cervical superior

3.3.1.2. columna cervical subaxial

3.3.1.2.1. flexion y extension en plano sagital

3.4. la columna

3.4.1. rotacion axial de C3 a C7

3.4.1.1. 6 grados por nivel

3.4.2. flexo- extension

3.4.2.1. 10- 16 grados a nivel cervical

4. lesiones de columna cervical

4.1. principales fuerzas que aplican

4.1.1. -flexion, extension, compresion, esfuerzo cortante y la rotacion

4.1.1.1. la compresion de estas fuerzas

4.1.1.1.1. permiten derivar los patrons de lesion

4.2. lesiones de flexion

4.3. anterior atlantoaxoidea subluxacion

4.3.1. causada por un evento traumatico

4.3.1.1. surge de una fuerza de flexion

4.4. lesiones de ligamento transversal clasificada

4.4.1. tipo I

4.4.1.1. rupturas de ligamentotransversal

4.4.1.1.1. tratadas quirugicamente

4.4.2. tipo II

4.4.2.1. lesiones avulsiones oseas del ligamento transversal

4.4.2.1.1. tratadas con movilizacion externo

4.5. Fractura odontoide con desplazamiento anterior

4.5.1. son las mas comunes

4.5.1.1. son silenciosas

4.5.1.1.1. son causadas por

4.5.2. tipo I

4.5.2.1. Producen fracturas en la punta de la odontoides

4.5.3. tipo II

4.5.3.1. a traves de la cintura de la apofisis odontoides

4.5.3.1.1. son tratadas quirurgicamente

4.5.4. tipo III

4.5.4.1. fracuras se extienden en el cuerpo

4.5.4.1.1. tratadas sin cirugia

4.6. Fractura de lágrima fractura

4.6.1. lesiones graves asoicadas con cuadriplejia

4.6.1.1. se producen por

4.6.1.1.1. flexion de fuerzas y compresion axial

4.7. Luxaciones faciales

4.7.1. producidas por fuerza de flexion

4.7.1.1. ocurre de manera unilateral o bilateral

4.8. Latigazo

4.8.1. causada por una flexion y extension momento rapida

4.9. lesiones por extension

4.9.1. Espondilolistesis traumatica del eje

4.9.1.1. ocurren cundo hay fuerza de hiperextension

4.9.2. fractura odontoide con desplazamiento posterior

4.9.2.1. extension forzada del cuello

4.9.2.1.1. es una lesion estable

4.10. lesiones por compresion axiales

4.10.1. C1 fracturas

4.10.1.1. representan el 2-12% de todas las lesiones

4.10.1.1.1. extension, flexion y fuerzas de giro