RIISS

1. La evaluación permanente como practica al interior de la RIISS nos permite: 1. Superar los problemas y retos que se presenten en el desarrollo de la atención continuada. 2. Potenciar las buenas prácticas y el trabajo eficiente. 3. Desarrollar la coordinación horizontal y el trabajo en equipo. 4. Afinar las técnicas de evaluación que permita superar la “búsqueda de culpables” para logar asumir la responsabilidad compartida. 5. Sistematizar la experiencia, que nos permita presentar las buenas prácticas y proyectarse en otras redes, además de fortalecer la pertenencia y la atención basada en la persona, familia y comunidad.

2. Para el funcionamiento efectivo en Red cada instancia debe desarrollar sus responsabilidades propias como instancia administrativa de atención, además de aportar para el funcionamiento en RIISS de la siguiente manera:

2.1. 1. FUNCIONES DE LOS CONSEJOS DE GESTIÓN PARA POTENCIAR A LAS RIISS:

2.1.1. 4. FUNCIONES DEL EQUIPO ASIGNADO A LOS HOGARES DE ESPERA MATERNA (HEM) PARA POTENCIAR A LAS RIISS

2.2. 2. FUNCIONES DE LAS UCSF BÁSICAS E INTERMEDIAS PARA POTENCIAR A LA RIISS:

2.2.1. 5. FUNCIONES DEL EQUIPO DEL CENTRO RURAL DE NUTRICION Y SALUD (CRNS) PARA POTENCIAR A LAS RIISS

2.3. 2. FUNCIONES DE LOS EQUIPOS COMUNITARIOS DE SALUD FAMILIAR PARA POTENCIAR A LAS RIISS

2.3.1. 7. FUNCIONES DE LOS SERVICIOS HOSPITALARIOS PARA POTENCIAR A LAS RIISS.

2.3.1.1. A. Del Centro de Atención de Emergencias (CAE):

2.3.1.2. B. DEL SEGUNDO NIVEL BASICO, DEPARTAMENTAL Y REGIONAL.

2.3.1.3. C. DE LA CATEGORÍA DE TERCER NIVEL ESPECIALIZADO:

2.4. 3. FUNCIONES DE LOS EQUIPOS COMUNITARIOS DE SALUD FAMILIAR ESPECIALIZADOS DE CARA AL FUNCIONAMIENTO EN RIISS:

3. El MINSAL se organiza administrativamente en tres niveles: El Nivel Superior, el Nivel Regional y el Nivel Local, conformado por los SIBASI y las UCSF. Estas instancias facilitan el funcionamiento de las RIISS, conformando en cada Nivel las instancias siguientes:  En el Nivel Superior, el Consejo de Gestión de RIISS Nacional.  En las cinco Regiones de Salud conforman los Consejos de Gestión de RIISS Regionales.  En los 14 SIBASI, se integran en el Gabinete de Gestión Departamental, en el caso de la Región Metropolitana de Salud los cuatro SIBASI se integran al Gabinete de Gestión Departamental. Para la implementación de las RIISS, el MINSAL organiza los establecimientos y servicios de salud en tres niveles de atención, de la siguiente manera:

4. 2. SEGUNDO Y TERCER NIVEL DE ATENCIÓN FUNCIONANDO EN RIISS. El segundo y tercer nivel de atención en salud son brindados por la red pública de hospitales del país, lo cual permite la continuidad de la atención médico quirúrgica especializada a los pacientes que así lo requieran, sean referidos o no, por el primer nivel de atención.

5. 1. PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN: Ecos Familiares: constituyen el componente básico y la puerta de entrada a las RIISS para la implementación del Modelo de atención integral en salud con enfoque familiar y comunitario, garantizando la continuidad de la atención integral, a través de la red de servicios de atención en el ciclo de vida en la persona, familia y comunidad, favoreciendo la participación comunitaria, la investigación y el abordaje intersectorial de los determinantes que afecten la equidad en salud.

6. Los espacios de participación social en salud funcionando al interior de las RIISS, como mecanismo de contraloría eficaz, parte de la definición de la Política Nacional de Participación Social en Salud, por lo que es necesario generar el protagonismo y 27 evidenciar la participación y la intersectorialidad, que permita avanzar en la implementación de la Reforma de Salud, por lo que se debe organizar las instancias siguientes:

6.1. 1. Comité de Salud:

6.2. 2. Consejo Local de Salud:

6.3. 3. Consejo Departamental de Salud:

6.4. 4. Comisión Intersectorial de Salud o CISALUD:

7.  La conceptualización de redes y los elementos innovadores que introduce la Reforma de Salud en El Salvador con profundas repercusiones funcionales.  La organización interna de la RIISS  La definición de las reuniones, como mecanismos de coordinación eficaz.  El proceso de información.  El proceso de evaluación.  Los espacios de participación social en salud funcionando al interior de las RIISS, como mecanismo de contraloría eficaz.

8. Para el desarrollo del trabajo en las RIISS es necesario detallar aspectos claves para potenciar el trabajo en red, siendo los siguientes:

9. MARCO CONCEPTUAL Y OPERATIVO DE LA RIISS

10. DEL PROCESO DE EVALUACION DE LAS RIISS

11. ESPACIOS DE PARTIPACION SOCIAL EN SALUD

12. ORGANIZACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD

13. FUNCIONES GENERALES DE LAS RIISS

14. El funcionamiento de los Comités de Gestión dependen de la optimización, planificación previa, tiempo y contenido de las reuniones como mecanismo de coordinación eficaz, por lo anterior es importante el crear las condiciones para garantizar:  Local adecuado al número de personas que asistirán.  Trabajo técnico de apoyo previo, durante y después de la reunión, para garantizar la logística, sistematización, fluidez en la ejecución de la agenda, entre otros puntos.  Seguimiento a todos los acuerdos.  Mecanismos claros para la toma de decisiones, preferentemente a base de consenso.  Respeto del uso de la palabra, tolerancia a opiniones diferentes, brevedad y pertinencia en las intervenciones.  Apego a la agenda aprobada.  Por lo anterior se debe aprobar y conocer las reglas generales para las reuniones de los Comités de Gestión

15. El manejo de la información actualizada y pertinente en clave para el funcionamiento de la RIISS en los siguientes ámbitos: • El análisis de la situación de salud integral, en adelante ASSI. Información epidemiológica propia de la Red, especialmente en períodos epidémicos. • La evaluación permanente del cumplimiento de los indicadores. Otra información producto

16. Es la forma espontánea como las personas se organizan, donde el vínculo entre dos o más personas constituye la unidad de red.

16.1. Redes Integrales e Integradas de Servicios de Salud (RIISS):

16.2. Servicios de salud integrales:

16.3. Red de servicios:

16.4. Red Nacional:

16.5. Consejo de Gestión de la Red Nacional:

17. Acción intersectorial en salud:

17.1. Determinación social de la salud:

17.2. Participación Social:

17.3. Organización comunitaria:

17.4. Determinantes de la salud:

17.5. Acción intersectorial en salud:

18. Redes:

19. DEFINICION DE LAS REUNIONES DE LAS REDES INTEGRADAS E INTEGRALES DE SERVICIOS DE SALUD

20. DEL PROCESO DE INFORMACION DE LAS RIISS