1. FISICOS
2. Color La descripción del color incluye amarillo pálido, amarillo paja, amarillo claro, amarillo oscuro y amarillo ámbar. Estas variaciones se deben a funciones metabólicas normales, actividad física, sustancias ingeridas o patologías Algunos colores anormales serían: Amarillo anaranjado Rosa Rojo
2.1. OLOR La orina fresca normal tiene un color de compuestos aromáticos y se reporta sui generis. En la enfermedad de orina con olor a jarabe de arce (defecto metabólico congénito), o en problemas de infecciones urinarias se presenta un olor fétido debido a la presencia de bacterias, que causan un olor fuerte y desagradable. La cetonuria diabética provoca un olor dulce o a frutas.
2.1.1. 0
2.1.1.1. DENSIDAD Evalúa de manera parcial la capacidad concentradora del riñón. Sus limites normales son 1.005 a 1.030 g/L. Se puede medir con un urinómetro, un refractómetro o tira reactiva.
2.1.1.1.1. pH. Refleja la capacidad del riñón para mantener una concentración normal de hidrogeniones en el plasma y líquidos extracelulares. El pH normal del adulto es de 5.5 a 6.5.
3. El hidrómetro (urinómetro) consiste en un flotador con peso determinado adherido a una escala calibrada en términos de densidad de la orina (1.000 a 1.040 g/L). El índice de refracción de la orina es la relación entre la velocidad de la luz en la orina y en el vacío. Solo se requiere una gota de orina para realizar este estudio. El uroanálisis puede practicarse con tiras reactivas o mediante análisis por goteo. Este tipo de pruebas son sensibles y especificas.
3.1. Parámetros que miden las tiras: pH Proteínas Glucosa Umbral renal para glucosa Reacción Cetonas Hemoglobina Bilirrubina Urobilinógeno
3.1.1. GLUCOSA. Casi toda la glucosa filtrada en los glomérulos se reabsorbe en el túbulo contorneado proximal y por lo tanto no se detecta glucosa en orina.
3.1.1.1. UMBRAL RENAL PARA GLUCOSA. Si se eleva la glicemia (como en la DM), cesa el transporte tubular de glucosa y ésta aparece en orina. Puede aparecer glucosuria en otros trastornos endocrinos tanto hipofisarios como suprarrenales.
3.1.1.1.1. CETONAS. Se presentan en la síntesis de cuerpos cetónicos, de los cuales acetona 2%, ácido acetoacético 20%, y ácido β-hidroxibutírico 78% son eliminados por la orina.
3.1.1.1.2. HEMOGLOBINA. Se presenta en la orina después de una hemólisis importante (anemias hemolíticas) donde entra el filtrado glomerular y puede detectarse en la orina. Las tiras reactivas pueden detectar concentraciones entre 5 y 10 eritrocitos por microlitro y de 0.05 a 0.3 mg de hemoglobina/dL de orina.
4. QUÍMICOS
5. MICROSCÓPICOS
5.1. CONSISTE en colocar una gota de orina en un portaobjetos y un cubreobjetos y observar en el microscopio a seco fuerte (40x). Se detectan leucocitos, eritrocitos o bacterias. También se observa si son cocos o bacilos móviles.
5.1.1. CUENTA DE COLONIAS. Se hacen diluciones 1:10, 1:100, 1:1000 y 1:10000. Se colocan en una caja de Petri 1 mL de la dilución y se agregan 15 mL de agar triplicase y soya; se mezcla, se deja reposar 1hr y se incuba de 16 a 36 horas. Después, se cuenta el numero de colonias y se multiplica por la dilución, lo que dará como resultado el numero de bacterias/mL de orina del paciente.
5.1.1.1. INTERPRETACIÓN. Cifras de 100,000 ufc/ml o mayores indican presencia de infección; 10,000 ufc/ml reportan probable infección; menos colonias indican contaminación o tratamiento antimicrobiano.
5.1.1.1.1. CULTIVO. Se requiere realizar cultivo de orina en medios diferenciales para conocer el tipo de bacterias.