1. CONFECCIÓN DE LA CAMA HOSPITALARIA
1.1. Cama abierta
1.2. Cama ocupada
1.3. Cama quirúrjica
1.4. Cama cerrada
2. HIGIENE PERSONAL DEL PACIENTE Y EL CAMBIO DE ROPA
2.1. Higiene corporal del paciente encamado totalmente dependiente
2.2. Higiene del paciente parcialmente dependiente
2.2.1. higiene de los ojos
2.2.2. higiene de la cavidad corporal
2.2.3. higiene de genitales, periné y zona perineal
2.2.4. lavado de cabello y cuero cabelludo
2.2.5. higiene de las uñas
2.2.6. desvestir y vestir al enfermo: cambio de camisa de dormir a pijama
3. MOVILIZACIÓN Y TRANSFERENCIA DE PACIENTES
3.1. principios básicos para el traslado y movilización del paciente
3.1.1. conceptos claves
3.1.1.1. equilibrio de la persona
3.1.1.2. centro de gravedad
3.1.1.3. base de sustentación
3.1.1.4. movilización
3.1.1.5. transferencia
3.1.2. posiciones atómicas frecuentes
3.1.2.1. decúbito supino
3.1.2.2. decúbito lateral izquierdo
3.1.2.3. decúbito lateral derecho
3.1.2.4. decúbito prono o central
3.1.2.5. sedestración
3.1.2.6. Fowler o semi Fowler
3.1.2.7. trendelembrug
3.1.2.8. antitrendelemburg, morestin o trendelemburg invertida
3.1.2.9. sims o semiprono
3.1.3. sistemas de ayuda a la movilización
3.1.3.1. transversero o entremetida
3.1.3.2. tabla autodeslizante o de deslizamiento
3.1.3.3. tabla de transferencia
3.1.3.4. disco giratorio
3.1.3.5. barra de estacionaria i trapecio
3.1.3.6. grúa
3.1.4. recomendaciones para movilizar al paciente
3.1.4.1. planificar el movimiento y valorar
3.1.4.1.1. características del paciente
3.1.4.1.2. características del entorno
3.1.4.2. fomentar la participación del paciente
3.1.4.3. ser consciente de la propia postura
3.2. técnicas de movilización o transferencia
3.2.1. movilización del paciente hacia diferentes zonas de la cama
3.2.1.1. paciente colaborador o prcialmente dependiente
3.2.1.2. paciente no colaborador o totalmente dependiente
3.2.2. movilización del paciente de decúbito supino a decúbito lateral
3.2.2.1. paciente no colaborador o totalmente dependiiente
3.2.2.1.1. con travesero
3.2.2.1.2. sin travesero
3.2.3. transferencia de cama a camilla horizontal
3.2.3.1. paciente no colaborador o totalmente dependiiente
3.2.3.1.1. con sabana
3.2.3.1.2. con tabla de deslizamiento
3.2.4. traslado de la cama a la silla de ruedas
3.2.4.1. sin tablas de transferencia
3.2.4.2. con tablas de transferencia
3.2.5. de sedestación (silla de ruedas) a decúbito supino (cama)
3.2.6. recolocar al paciente en la silla de ruedas
4. ELIMINACIÓN DEL PACIENTE
4.1. Ayuda en la alimentación
4.1.1. procedimiento para la colocación y retirada de la cuña
4.1.2. procedimiento para la colocación de pañal
4.1.3. procedimiento para la colocación del colector
4.2. Obtención de muestras de orina
4.2.1. descripción del procedimiento de la recogida de muestra para sedimento o cultivo
4.2.1.1. paciente autónomo
4.2.1.2. paciente dependiente parcial o total
4.2.1.3. paciente fuera portador de una sonda cesó al permanente
4.2.2. descripción del procedimiento de la recogida de muestras con tira reactiva
4.3. Administración de un enema
4.4. Obtención de muestras de heces
5. PRECAUCIÓN PARA EVITAR TRANSMISIÓN DE LA INFECCIÓN
5.1. Precaución estandar
5.2. Higiene de manos
5.2.1. Lavado higiénico manos con agua y jabón
5.2.2. Fricción de manos con solución de base alcohólica
5.2.3. Cuidado de la piel de las manos
5.3. Higiene respiratoria
5.4. EPP
5.4.1. Guantes no estériles
5.4.2. Bata no estéril
5.4.3. Protección de mucosas nasales
5.4.3.1. mascarillas
5.4.3.2. respiradores con filtro de particulas
5.4.3.3. protectores oculáres
5.4.3.3.1. gafas
5.4.3.3.2. visores
5.4.3.3.3. pantallas
5.5. Prevención de lesiones accidentales con elementos cortantes y/o punzantes
5.6. Gestión de material de atención al paciente
5.6.1. Residuos sin riesgo o inespecíficos
5.6.1.1. grupo I
5.6.1.2. grupo II
5.6.2. Residuos con riesgo o específicos
5.6.2.1. grupo III
5.6.2.2. grupo IV
6. VALORACIÓN
6.1. SIGNOS VITALES
6.1.1. Temperatura corporal
6.1.1.1. tres mecanismos
6.1.1.1.1. termorregulador
6.1.1.1.2. efectos termorreguladores
6.1.1.1.3. área de control
6.1.1.2. formas de medir la temperatura
6.1.1.2.1. medición de la temperatura en diferentes partes del cuerpo
6.1.1.2.2. medición de la temperatura en la arteria temporal
6.1.1.2.3. medición de la temperatura rectal
6.1.1.3. variación según la zona donde se mide la Tº
6.1.1.3.1. temperatura normal: 36,1-37,5ºC
6.1.1.3.2. hipotermia: temperatura corporal está por debajo del límite inferior a lo normal
6.1.1.3.3. febrícula: 37,5-37,9ºC
6.1.1.3.4. hipotermia o fiebre: temperatura corporal está por encima del límite superior normal
6.1.2. Frecuencia cardiaca
6.1.2.1. se mide mediante
6.1.2.1.1. pulso periférico
6.1.2.1.2. pulso apical
6.1.2.1.3. pulso por motorización
6.1.2.1.4. pulso por pulsioxímetro
6.1.3. Tensión arterial
6.1.3.1. sistólica (PAS)
6.1.3.2. diastólica (PAD)
6.1.4. Frecuencia respiratoria
6.1.4.1. tipos
6.1.4.1.1. taquipnea
6.1.4.1.2. bradipnea
6.1.4.1.3. dispones
6.1.4.2. factores que influyen en la FR
6.1.4.2.1. ejericicio
6.1.4.2.2. estrés
6.1.4.2.3. ambiente
6.1.4.2.4. ascenso de grandes alturas
6.1.4.2.5. medicamentos
6.1.4.2.6. edad
6.1.4.3. FR se pueden medir mediante
6.1.4.3.1. observación
6.1.4.3.2. palpación
6.1.4.3.3. fonendoscopio
6.2. PESO Y TALLA
6.2.1. valoración del peso
6.2.2. valoración de la talla
7. ALIMENTACIÓN DEL PACIENTE
7.1. Ayuda en la alimentación oral
7.1.1. soporte parcial
7.1.2. soporte total
7.2. alimentación por vía enteral
7.2.1. introducción del alimento en el tracto digestivo
7.2.1.1. sondas
7.2.1.2. ostomías
7.2.2. métodos de administrción
7.2.2.1. jeringas
7.2.2.2. equipos de administración enteral
7.2.2.3. bombas de infusión
7.2.3. pautas de administración
7.2.3.1. infusión intermitente
7.2.3.2. bolus
7.2.3.3. infusión continua
7.2.4. alimentación atravesada de sonda gástrica
7.2.4.1. administración intermitente
7.2.4.1.1. jeringa
7.2.4.1.2. equipos de administración enteral
7.2.4.2. administración continua
7.2.4.2.1. complicaciones de la nutrición enteral por SNG
7.2.4.2.2. diarrea
7.2.4.2.3. broncoaspiración
7.2.4.2.4. estreñimiento
7.2.4.2.5. obstrucción de la luz de la sonda
8. ADMINISTRACIÓN DE MEDICACIÓN
8.1. Conceptos básicos de seguridad del paciente
8.1.1. preparación de la medicación
8.1.2. administración de la medicación
8.2. administración de medicación por vía oral
8.3. administración de medicación por sondas de alimentación
8.4. administración de medicación sobre la piel
8.5. administración de medicación sobre las mucosas
8.5.1. vía bucal
8.5.2. vía bucofaríngea
8.5.3. vía sublingual
8.5.4. vía nasal
8.5.5. vía ótica
8.5.6. vía rectal
8.5.7. vía vaginal
8.5.8. vía ocular