LINEAMIENTOS TÉCNICOS PARA LA APLICACIÓN DEL CÓDIGO AMARILLO.
por raquel Marin
1. Definiciones.
1.1. La presencia de sepsis o choque séptico en una mujer en edad fértil es en la actualidad, una de las mayores preocupaciones de la obstetricia, no solo por el impacto que suscita en una persona en etapa reproductiva o en la relación madre-feto, sino porque las infecciones que complican a estas pacientes, en la mayoría de los casos, provienen de una aplicación inadecuada de las medidas de bioseguridad y de prevención de infecciones en los sistemas de salud.
2. factores obstetricos.
2.1. Corioamnionitis.
2.2. Endometritis postparto (más común después de cesárea).
2.3. Aborto séptico.
2.4. Tromboflebitis pélvica séptica.
2.5. Infección de la herida quirúrgica de la cesárea.
2.6. Infecciones de la episiotomía
3. Factores No obtetricos.
3.1. Apendicitis.
3.2. Colecistitis.
3.3. Infecciones del tracto urinario.
3.4. Pielonefritis (absceso perinefrítico, cálculo renal).
3.5. Neumonía.
3.6. VIH ( Virus de la inmunodeficiencia Humana).
3.7. Fascitis necrotizante
3.8. . • Malaria
3.9. . • Otras infecciones virales.
4. Prevención.
4.1. La prevención de un choque séptico en la paciente obstétrica radica en limitar en la medida de lo posible cualquier foco de infección.
4.2. Manejo de las IVU.
4.2.1. Manejo adecuado y oportuno de infección vaginal.
4.2.2. Identificación y manejo de portadoras de Streptococo B hemolítico.
4.2.3. Control metabólico de diabetes.
4.2.4. Antibioticoprofilaxis en procedimientos quirúrgicos.
4.2.5. Drenaje de abscesos y remoción de tejidos infectados de forma oportuna.
5. Signos y síntomas
5.1. Fiebre.
5.1.1. Temperatura inestable (mayor 38 °C menor de 36 °C).
5.1.2. Taquicardia.
5.1.3. Taquipnea. - Diaforesis.
5.1.4. Piel marmórea.
5.1.5. - Náuseas y vómitos.
5.1.6. - Hipotensión.
5.1.7. Oliguria.
5.1.8. Dolor (en el sitio de la infección).
5.1.9. - Alteración del estado mental.