1. Fluidoterapia es la forma mas fundamental de tratamiento clinico, necesario, utilizado en diversas situaciones clinicas quirurgicas y la manutencion de capacidad fisica durante competencias deportivas
2. Permiten adoptar las medidas oportunas en cada situacion priorizando correctamente al tipo de solucion entregada o ritmo adecuado de administracion para cada caso en particular
3. Los equinos poseen una fisiologia hidroelectrica que funciona subdinamica, veloz y critica.
4. Conlleva
5. Facilidad y rapidez a ocurrencia de desequilibrios. - El ejercicio induce homeostasis de fluidos y electrolitos.
6. Proporcional a la intensidad y duracion del ejercicio y varian de intercambios rapidos y fugaces hasta deficits.
7. Caballos afectados por enfermedad gastrointestinasl a menudo deshidratados y hay desarrollo de desequilibrios electroliticos.
8. Hipovolemenia resultante de deshidratacion induce la reduccion en la perfusion de tejido, resulta en suministro limite de oxigeno y disminuye en excresion de iones H+ por los riñones.
9. Hipoxia tisular aumenta la biosintesis de acido lactico originario de metabolismo anaerobico,mas rapido de que puede ser oxidado o reconvertido en glucosa o glucogeno por el higado.
10. Este evento es un importante contribuyente a la acidosis metabolica en los caballos deshidratados.
11. Distribucion de fluidos.
12. Edad, Sexo, Estado nutricional y salud, actividad fisica y condiciones ambientales. - Son factores influyentes en la taza total de fluido (TF).
13. (TF) en equinos varia entorno de 60-70% de su pedo, 80% en neonatos.
14. La distribucion de (TF) en equinos varia dentro de una relacion donde el compartimiento intracelular obtiene 2/3 de total de fluido.
15. Compartimiento extracelular corresponde 1/3 de total de fluidos.
16. CEC posee 2 ambientes: - Intravascular que ocupa 1/4 a 2/3 de fluido extracelular (FEC) -Extravascular que ocupa 2/3 a 3/4 de (FEC)
17. No extravascular se encuentran fluidos intersticial, peritoneal, cerebro-espinal, gastrointestinal, bilis, saliva, lagrimas y semen
18. Principios de electroneutralidad En cualquier solucion acuosa la suma de todos los iones con cargas positivas (cationes) debe ser igual a la suma de todas las cargas negativas (aniones)
19. la terapia de fluidos es de las mas importantes y mas frecuentes en medicina equina.
20. Objetivo.
21. Corregir desequilibrios hidroelectricos y acido basicos comunes en equinos-
22. Beneficios.
23. Depende de:
24. Conocimiento en la distribucion de los liquidos corporales y la fisiopatologia de los desequilibrios hidroelectroliticos y acido basicos.
25. Conocimientos
26. La evaluacion clinica y de laboratorio
27. Parametros indicadores de deshidratacion deben evaluarse juntos en el curso del examen clinico.
28. Taza de deshidratacion de 5% esta comenzando a evidenciarse en los parametros clinicos.
29. En la practica un caballo adulto puede tener un deficit de 20 L de fluido antes de Sx clinicos manifiestos.
33. Lactato normal 0,6-1,5 mmol/L > 1,2 mmol/L-oxigenacion inadecuada.
34. Las concentraciones medias de cationes y aniones en el suero son equivalentes.
35. Tipos de deshidratacion
36. -Hipotonica: ocurre > perdida de electrolitos que de agua, hay disminucion de sodio en LEC, medio EC se encuentra hipotonico con relacion al intracelular. - Isotonica: Reduccion de LEC. - Hipertonica: Perdida > de agua que de electrolitos.
37. Tipos de fluido
38. -Sln de NaCl 0,9% cristaloide no balanceado- -Sln hipertonica de NaCl cristaloide no balanceado aumenta contractibilidad miocardica. -Sln de ringer lactato de sodio, cristaloide balanceado- -Sln glicosada a 5% fluidoterapia posoperatoria. -Sln de bicarbonato de sodio indicada en perdidas de bicarbonato.
39. Fluidoterapia enteral -Administracion por sonda nasogastrica. -Tratamiento, practico, eficiente y barato. -Promueve diuresis. -Aumenta secrecion pulmonar. -Estimula motilidad intestinal
