Historia reciente de la política y reforma de salud en Guatemala

1. La política es la no política de la salud: 1954-1982

1.1. Contrarrevolución: MPAS, IGSS parecen quedar paralizados en el tiempo, hay abandono financiero por parte del estado para las dos instituciones.

1.2. El proyecto es de carácter oligárgico y contrainsurgente. Se mantiene por alianza del sector económico ultra conservador y una élite militar.

1.3. Modelo de desarrollo guatemalteco como concentrador en lo económico y excluyente de lo social

1.4. Creciente inversiones en infraestructura de salud, polarización política y social.

2. El choque de lo viejo y lo nuevo: la política de salud no florece 1986-1990

2.1. Guatemala enfrenta crisis global, por aumento de enfrentamiento político-militar y un caída de la economía global.

2.2. Ejercito define la salida de la crisis por la combinación de desarrollo-bienestar mínimo de la población y la seguridad. Dando estabilidad nacional

2.3. Vínculo ejercito-democracia cristiana. El MPAS e IGSS siguieron trabajando de forma normal.

2.4. El gobierno demócrata cristiano termino su gobernanza con una crisis, llena de corrupción por parte de sus líderes.

3. Lo nuevo es el mercado, con BID tras bambalinas- 1991-1999

3.1. Relegación del sector militar, y accionar del sector económico en el ambíto político manejando el aparato estatal. fundación de partidos de "una nueva derecha"

3.2. Conducción del gobierno por parte de los nuevos partidos de derecha debiles, sin un plan de gobierno establecido.

3.3. Llega al poder el partido PAN, con características diferentes, como una modernización estatal subsidiaria neoliberal.

3.4. Ingirencia directa del BID con el ministerio de salud. El partido PAN cristaliza el esfuerzo de formulación del BID, que consiste en una reforma de salud

3.5. Extensión de cobertura de primer nivel de atención en salud del SIAS, con grandes avances.

4. La inviabilidad de la política de salud: el gran engaño 2000-2003

4.1. FRG al poder que mantiene un interés en el sector económico emergente al margen del CACIF. Cae en corrupción.

4.2. FRG no tiene un plan de salud definido. La SIAS continua con algunas modificaciones. Se forma APROSAM. al final de gobierno la crisis que existe afecta al sector salud

4.3. FRG firma un nuevo convenio de salud con el BID para la reforma de salud

4.4. La sociedad guatemalteca se enfrente a una crisis importante por creciente inviabilidad económica, un fuerte desprestigio a nivel internacional asociado al narcotrafico, violación de los derechos humanos, etc.