Documentos Médico Legales

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1. Exemplos son los certificados que expiden los Médicos como el certificado de defunción, certificado de salud y certificado de muerte cerebral.

1.1. Certificado Medico es un testimonio escrito acerca del estado de salud actual de un paciente.

1.2. Los documentos deben obedecer normas para la expedición de los distintos documentos Médicos

1.2.1. Por intrascendente que sea el certificado y si bien no siempre constituya compromiso legal para quien lo emite, al redactar un certificado médico debe cumplirse algunos requisitos:

1.2.2. a) de preferencia, redactarlos en papel de formato especial (medio oficio) timbrado como el encabezamiento del recetario;

1.2.3. b) el certificado debe ser la expresión estricta de la verdad y referente solo a lo que fue comprobado;

1.2.4. c) ser siempre prudente y discreto en lo afirmado, y cuidar la forma (lenguaje simple y claro).

2. Son escritos empleados por el médico en sus relaciones con las autoridades.

3. Art. 123. CPP: Tratamiento médico sin consentimiento

3.1. 1º.- El que actuando según los conocimientos y las experiencias del arte médico, proporcionara a otro un tratamiento médico sin su consentimiento, será castigado con pena de multa.

3.2. 2º.- La persecución penal del hecho dependerá de la instancia de la víctima. Si muriera la víctima, el derecho a instar la persecución penal pasará a los parientes.

3.3. 3º.- El hecho no será punible cuando:

3.4. 1. el consentimiento no se hubiera podido obtener sin que la demora del tratamiento implicase para el efecto peligro de muerte o de lesión grave; y

3.5. 2. las circunstancias no obligaran a suponer que el afectado se hubiese negado a ello.

3.6. 4º.- El consentimiento es válido solo cuando el afectado haya sido informado sobre el modo, la importancia y las consecuencias posibles del tratamiento que pudieran ser relevantes para la decisión de una persona de acuerdo con un recto criterio.

4. Expedicion de certificado de salud de contenido falso

4.1. Art. 254.- CPP El que siendo médico u otro personal sanitario habilitado expidiera a sabiendas un certificado de contenido falso sobre la salud de una persona, destinado al uso ante una autoridad o compañía de seguros,, será castigado con pena privativa de libertad de hasta tres años o con multa.

4.2. "Cae" médico por denuncia de certificados de salud falsos.

5. Consentimiento Informado

5.1. El consentimiento informado se apoya en dos principios básicos, la autonomía de la voluntad y la libertad de todo paciente.

5.1.1. TRATAMIENTO MÉDICO SIN CONSENTIMIENTO

5.1.1.1. Hoy en día los enfermos han hecho prevalecer sus derechos a conocer y poder decidir, en virtud del principio de “autonomía” mediante el cual todo ser humano, en uso de razón, tiene derecho a la libre elección de sus actos, sin presión de ninguna naturaleza, ni imposición de persona alguna.

5.2. El consentimiento informado consiste en una declaración de voluntad por la que, previo haber recibido la información acerca del procedimiento o intervención quirúrgica que se propone, el paciente con discernimiento jurídicamente válido presta plena conformidad, dejándose constancia de ello.

6. HISTORIA CLÍNICA “Lo que no figura en la Historia Clínica, no se hizo”

6.1. Documento médico legal donde constan los datos del paciente respecto de su enfermedad actual y de las enfermedades o hechos que atañen a esta, tanto de él como el de sus familiares.

6.2. Es el conjunto de documentos y registros informáticos que contiene de forma clara y concisa los datos, valoraciones e informaciones generadas en cada uno de los procesos asistenciales a que se somete a un paciente y en los que se recoge su estado de salud, su evolución clínica y la atención recibida.

6.3. Puede ocurrir debido a un error o elección incorrecta del tratamiento, por negligencia, inexperiencia, imprudencia o abandono del paciente. Sin embargo, también puede resultar de procedimientos médicos realizado dentro una indicación correcta, realizados con pericia, prudencia y diligencia.