1. entrevista y examen mental en salud mental y psiquiatría
1.1. entrevista
1.1.1. principal herramienta para la comprensión y conocimiento de la persona que precisa la intervención
1.1.2. el éxito esta influenciada con el grado de desarrollo de un sentimiento de comprensión entre entrevistador y entrevistados
1.1.3. función principal del entrevistador
1.1.3.1. escuchar y comprender con el fin de ayudar
1.2. aspectos relevantes
1.2.1. forma de acceso
1.2.2. lugar de la entrevista
1.2.3. duración
1.3. tipos de entrevista
1.3.1. no directiva
1.3.1.1. aporta muchos datos sobre la personalidad del paciente
1.3.1.2. no útil en situación de urgencia
1.3.2. estructurada y semi estructurada
1.3.2.1. evaluación estandarizada de la psicopatologia del paciente
1.3.2.2. útil a la hora de tomar decisiones concernientes a la medicación
1.3.2.3. requiere de buen juicio clínico a la hora de su interpretación
1.4. aspectos a valorar y/o explorar
1.4.1. motivo de consulta
1.4.2. historia actual de la enfermedad/ desequilibrio
1.4.3. historia psiquiátrica previa
1.4.4. historia medica
1.4.5. historia de uso y abuso de drogas
1.4.6. historia personal (psicosocial y desarrollo)
1.4.7. historia social
1.4.8. historia laboral y/o escolar
1.4.9. historia familiar
1.4.10. examen físico y revisión de sistemas
1.4.11. examen mental
1.4.11.1. apariencia y conducta general
1.4.11.2. actitud
1.4.11.3. psicomotricidad
1.4.11.4. animo
1.4.11.5. afecto
1.4.11.6. pensamiento
1.4.11.6.1. forma
1.4.11.6.2. contenido
1.4.11.7. alteraciones sensoperceptuales
1.4.11.8. cognición
1.4.11.9. planes de suicidio
1.4.11.10. introspección o insight
1.4.11.11. confiabilidad de datos
1.4.11.12. reacción del entrevistador
2. modelo transteorico del cambio
2.1. propuesto por J. Prochaska y C. Diclemente (1982)
2.1.1. el cambio no ocurre de manera continua sino de manera secuencial (etapas)
2.2. modelo tridimensional integra 3 construcciones principales
2.2.1. etapas del cambio
2.2.1.1. precontemplacion
2.2.1.2. contemplación
2.2.1.3. preparación para el cambio o determinación
2.2.1.4. acción o cambio
2.2.1.5. mantenimiento
2.2.1.6. recaída
2.2.2. procesos del cambio
2.2.2.1. Aumento de la concientización o Adquisición de conciencia
2.2.2.2. Autorreevaluación
2.2.2.3. Reevaluación ambiental
2.2.2.4. Emoción dramática
2.2.2.5. Autoliberación
2.2.2.6. Liberación social
2.2.2.7. Manejo de contingencias
2.2.2.8. Contracondicionamiento(Recondicionamiento
2.2.2.9. Control del estímulo
2.2.2.10. Relación de Ayuda (o relación facilitadora)
2.2.3. niveles de cambio
2.2.3.1. síntomas/situación
2.2.3.2. cogniciones desadaptativas
2.2.3.3. conflictos actuales interpersonales
2.2.3.4. conflicto de familia/ sistemas
2.2.3.5. conflictos intrapersonales
2.3. entrevista motivacional
2.3.1. busca ayudar a las personas a cambiar estilos de vida o conductas de riesgo
2.3.2. caracteristicas
2.3.2.1. no busca la etiqueta
2.3.2.2. responsabiliza al paciente
2.3.2.3. escucha respetuosa
2.3.2.4. reconoce la ambivalencia
2.3.2.5. aumenta la motivacion
2.3.3. principios generales
2.3.3.1. empatia
2.3.3.2. crear una discrepancia
2.3.3.3. evitar la discusión
2.3.3.4. darle un giro a la resistencia
2.3.3.5. autoeficiencia
3. marco conceptual de la actuación de enfermería en salud mental y psiquiatría
3.1. grupo de ideas, afirmaciones o conceptos relacionados
3.2. se nutre de diferentes teorías
3.2.1. filosóficas
3.2.2. psicológicas
3.2.3. sociales
3.2.4. culturales
3.2.5. antropológicas
3.3. facilita la reflexión, comprensión del objeto de estudio y aumenta el conocimiento
3.4. tendencias de actuación en enfermería según modelos conceptuales
3.4.1. naturalista
3.4.1.1. Florence Nightingale
3.4.2. suplencia o ayuda
3.4.2.1. Dorotea Orem
3.4.2.2. Virginia Henderson
3.4.3. interrelación
3.4.3.1. Hildegard Peplau
3.4.3.2. Calista Roy
3.4.3.3. Marta Rogers
3.5. bases filosóficas en el modelo conceptual
3.5.1. permite obtener conocimiento por medio del razonamiento lógico
3.5.2. implica 3 tipos de razonamientos
3.5.2.1. inductivo
3.5.2.2. deductivo
3.5.2.3. la combinación de ambos
3.6. conceptos claves
3.6.1. método científico
3.6.2. método deductivo
3.6.3. método inductivo
3.6.4. modelo
3.6.5. modelo comunitario de salud
3.6.6. modelo enfermero
3.6.7. teoría
4. elementos de la relación terapéutica en enfermería
4.1. relación terapéutica
4.1.1. proceso de interacción entre enfermero/a y paciente
4.1.2. objetivo
4.1.2.1. que el usuario se favorezca de esta relación
4.1.3. relación vertical
4.1.4. relación horizontal
4.2. habilidades a desarrollar para una relación terapéutica efectiva
4.2.1. autoconocimiento
4.2.2. autoconciencia
4.2.3. comprensión empatica
4.2.4. congruencia personal
4.2.5. consideración positiva incondicional
4.3. fases de la relación terapéutica en enfermería
4.3.1. fase de orientación o inicial
4.3.1.1. conocer los problemas
4.3.2. fase de trabajo o intermedia
4.3.2.1. desarrollo de los problemas
4.3.3. fase de resolución o final
4.3.3.1. solución de los problemas
5. teóricas de enfermería en salud mental. escuela de la interacción
5.1. la escuela de la interacción
5.1.1. se desarrolla un intercambio de procesos de vida y desarrollo humano
5.1.2. emergió a finales de los años 50 y principio de los 60
5.1.2.1. se inspiran en las teorías de la interacción, fenomenología y el existencialismo. centrando su interés en el proceso de interacción enfermera - paciente
5.2. evolución histórica de los paradigmas de enfermería
5.2.1. particular determinista
5.2.1.1. intervención terapéutica que afecta la salud de las personas
5.2.2. interactiva - integrativa
5.2.2.1. asume la realidad como multidimensional
5.2.3. unitaria - transformativa
5.2.3.1. ser humano es mas que y diferente a la suma de las partes y se reconoce a través de patrones de comportamiento
5.3. algunas teóricas que pertenecen a esta escuela son:
5.3.1. Hidegard Peplau
5.3.1.1. define al paciente como un ser humano
5.3.1.2. define la enfermería como proceso interpersonal terapéutico
5.3.2. Margaret Jean Watson
5.3.2.1. basa su teoría en 7 supuestos y 10 factores de cuidados o factores caritativos de cuidados (FC)
5.3.2.1.1. supuestos
5.3.2.1.2. factores