FÁRMACOS DE ASMA BRONQUIAL

1. BRONCODILATADORES

1.1. .

1.1.1. Estos fármacos actúan directamente sobre el músculo bronquial, produciendo su relajación, por tanto, disminuyendo y eliminando el broncoespasmo característico de la crisis asmática

1.1.2. Agonistas Adrenergicos no selectivos

1.1.3. Adrenalina e isoprenalina

1.1.3.1. Beta 2 selectivos

1.1.4. Salbutamol y terbulina

1.1.5. MECANISMO DE ACCION

1.1.6. Producen relajacion de la fibra lisa bronquial por estimulos de receptores de beta 2 provocando broncodilatacion

1.1.7. Inhiben la liberacion de mediadores de la inflamacion c,f (leucotrienos,histamina y TNF) .

1.1.8. EFECTOS

1.1.9. Dilatacion de los bronquios

1.1.10. Palpitaciones

1.1.11. Hiperglicemia

1.1.12. Cefalea

1.1.13. Nerviosismo

1.1.13.1. ESTIMULANTES BETA 2 ADRENERGICOS

1.1.13.1.1. Son los broncodilatadores más potentes. Se prefiere la vía inhalatoria y según su vida media se pueden clasificar en dos grupos:
β2-adrenérgicos de vida media corta: los más empleados son la terbutalina (Terbasmin®) y el salbutamol (Ventolin)

2. METILXANTINAS

2.1. Tenemos como ejemplo a la teofilina

2.2. Relajan el musculo liso produciendo broncodilatacion

2.3. Teofilina

2.4. Accion farmacologica

2.5. Todas las xantinas estimulan el sistema nervioso central , musculo cardíaco y el estriado general .

2.6. Accion debil y mas lenta que los beta 2 inhalados

2.7. Disminuye la liberacion de mediadores por eosinofilos

2.8. Mejora la contractibilidad del diafragma

2.9. MECANISMO DE ACCION

2.10. Incrementa las concentraciones del AMP ciclico , por lo que se inhibe la fosfodiesterasa o realiza un antagonismo con el calcio por lo que se impide la participación en los procesos de contracción del musculo liso bronquial .

2.11. EFECTOS

2.12. Nerviosismo

2.13. Taquicardia

3. ANTICOLINERGICOS

3.1. Bromuro de ipratropio

3.2. Suele ser menos eficaz que los bronco dilatadores b-adrenergicos

3.3. Disminuye la hiperreactividad bronquial

3.4. Los agonistas b2-adrenérgicos de corta duración se deben utilizar en primer lugar debido a que proporcionan un rápido alivio de los síntomas

3.5. Disminuye la frecuencia e intencidad de las crisis asmaticas

3.6. MECANISMO DE ACCION

3.7. Actúa bloqueando los receptores muscarínicos en el pulmón, inhibiendo la broncoconstricción y la secreción de moco en las vías aéreas.​

3.8. Es un antagonista muscarínico no selectivo y no difunde a la sangre, lo que previene la aparición de efectos colaterales sistémicos.

3.9. EFECTOS

3.10. Escasa absorcion

3.11. Midriasis

3.12. Broncodilatacion

4. ANTIINFLAMTORIOS

4.1. Cromoglicato de sodio

4.2. Nedocromil

4.3. Ketotifieno

4.4. ACCIONES FARMACOLOGICAS

4.5. Broncoespasmo

4.6. No es broncodilatador

4.7. Afectan los canales de cloro, y por lo tanto, disminuyen la excitabilidad de las membranas en algunas c´s .

5. GLUCOCORTICOIDES

5.1. Disminuyen la liberacion de premeabilidad vascular y mediadores

5.2. Restablece la respuesta de los receptores beta 2 a sus agonistas

5.3. Disminuye la broncoconstriccion

5.4. MECANISMO DE ACCION

5.5. Los glucocorticoides se unen a receptores nucleares, que modifican la expresión de genes de la célula diana.

5.6. Disminuyen la liberación de antígenos por parte del injerto e intervienen en la sensibilización y formación de anticuerpos

5.7. Inhiben la producción y/o la acción de mediadores locales de la inflamación como linfokinas y prostaglandinas

5.8. EFECTOS

5.9. Los efectos inmunosupresores de los glucocorticoides se deben principalmente a la disminución en la producción de interleucina 2 y al bloqueo de la migración de macrófagos.

5.10. ACCIONES FARMACOLOGICAS

5.11. Las acciones fisiológicas de los glucocorticoides incluyen regulación de la síntesis proteica, metabolismo de proteínas, carbohidratos, lípidos y ácidos nucleicos.

6. Izquierdo Quispe Mirla Farmacología 2