1. Tratamento multiprofissional
1.1. Tratamento médico
1.2. Tratamento psicológico
1.2.1. Paciente com um quadro de compulsão alimentar
1.2.1.1. Desencadeado por
1.2.1.1.1. Ansiedade
1.2.1.1.2. Transtornos dismórficos
1.2.1.1.3. Término do namoro
2. Ferropriva
2.1. Deficiência de ferro
2.2. É hipoproliferativa
3. Quadro clínico da paciente
3.1. Amenorreia
3.1.1. Pode ocorrer por magreza excessiva ou pela mudança abrupta da alimentação
3.1.1.1. Diminui os níveis de lipídios
3.1.1.1.1. Produção de hormônios prejudicada
3.1.2. Pode ser
3.1.2.1. Primária
3.1.2.1.1. Antes dos 16 anos, porque o ciclo menstrual não está regulado
3.1.2.2. Secundária
3.1.2.2.1. Após dos 16 anos
3.2. Sinais e sintomas de anemia ferropriva
3.2.1. Devido à hipóxia
3.2.1.1. Ex.: Astenia
3.2.2. Sintomas compensatórios
3.2.2.1. Aumento da frequência cardíaca, aumento do débito cardíaco, palidez
3.2.3. A gravidade depende
3.2.3.1. Velocidade de instalação do quadro
3.2.3.1.1. Anemias agudas causam mais sintomas que as anemias crônicas, porque não dá tempo de desenvolver os mecanismos compensatórios
3.2.3.2. Idade
3.2.3.2.1. Com a idade, vai se perdendo a capacidade de compensação
3.3. Perda de peso nos últimos 6 meses
3.3.1. IMC = 13,84
3.3.2. Anorexia x bulimia
3.3.2.1. Bulimia
3.3.2.1.1. Vômitos forçados
3.4. Constipação
3.4.1. Pela mudança dos hábitos alimentares
3.4.1.1. Pela redução de fibras?
3.5. Paciente está anictérica
3.5.1. Exclui anemia hemolítica
4. Causas
4.1. Dietas restritivas
4.1.1. Por redução na ingesta de nutrientes
4.1.2. Por alimentação inadequada
4.2. Redução na absorção de nutrientes
4.2.1. Possíveis causas: Cirurgia bariátrica, RCU, Doença de Crohn
5. Distúrbios alimentares
5.1. Pode ser causada por querer estar dentro dos padrões
5.2. Pode por a vida em risco
6. Pode ser
6.1. Megaloblástica
6.1.1. Deficiência de Vit. B12 ou ácido fólico
6.1.1.1. Geralmente é por queda no ácido fólico, porque o corpo tem uma boa reserva de vit. B12
6.1.2. Pode causar glossite e dor à deglutição
6.1.3. Aumenta o VCM
7. Exames laboratoriais
7.1. Sugerem anemia ferropriva
7.1.1. VCM baixo
7.1.2. HCM baixo
7.1.3. Hb baixo
7.1.4. Ferrentina baixa
7.1.4.1. Marcador precoce de ferropenia
7.1.4.1.1. Na anemia ferropriva, é o primeiro que abaixa
7.1.5. Saturação de transferrina
7.2. Glicemia baixa
7.2.1. Indício de que a dieta não está adequada
7.3. Leucócitos baixos
7.4. FSH, estradiol, TSH ?
7.5. TSH e T4
7.5.1. Para diagnóstico diferencial
7.5.1.1. Hipertireoidismo
7.5.1.2. Hipotireoidismo