Mapa Mental: "Infecciones bacterianas por sistemas"

1. Aparato reproductor femenino y masculino

1.1. Gonorrea

1.1.1. Agente etiológico

1.1.1.1. Neisseria gonorrhoeae

1.1.2. Cuadro clínico

1.1.2.1. Signos y síntomas: En hombres se presenta secreción uretral purulenta y disuria. En mujeres se da flujo vaginal purulento, disuria, dolor abdominal.

1.1.3. Tratamiento

1.1.3.1. Ceftriaxona

1.2. Sífilis primaria

1.2.1. Agente etiológico

1.2.1.1. Treponema pallidum

1.2.2. Cuadro clínico

1.2.2.1. Chancro que se convierte en úlcera indolora con linfadenopatía, sana espontáneamente sin tratamiento

1.2.3. Tratamiento

1.2.3.1. Penicilina

1.2.3.2. Doxiciclina o azitromicina en pacientes alérgicos

1.3. Vaginosis bacteriana

1.3.1. Agente etiológico

1.3.1.1. Gardnerella vaginalis

1.3.2. Cuadro clínico

1.3.2.1. Aumento de flujo vaginal de color blanco o gris con olor a pescado, picazón

1.3.3. Tratamiento

1.3.3.1. Metronidazol/Clindamicina

1.3.3.2. Clindamicina/Clotrimazol

2. Tegumentario

2.1. Síndrome de la piel escaldada

2.1.1. Agente etiológico

2.1.1.1. Staphylococcus aureus

2.1.2. Cuadro clínico

2.1.2.1. Signo de Nikolsky positivo, eritema que se generaliza en dos días, ampollas sin pus

2.1.3. Tratamiento

2.1.3.1. Elegir antibiótico según resultados de antibiograma; administración de vancomicina en cepas resistentes

2.2. Carbunco cutáneo

2.2.1. Agente etiológico

2.2.1.1. Bacillus anthracis

2.2.2. Cuadro clínico

2.2.2.1. Pápula indolora que evoluciona a úlcera necrótica, con presencia de adenopatías dolorosas y edema

2.2.3. Tratamiento

2.2.3.1. Empírco: Ciprofloxacina, vancomicina, penicilina, imipenem, clindamicina o claritromicina

2.3. Mionecrosis

2.3.1. Agente etiológico

2.3.1.1. Clostridium perfringens

2.3.2. Cuadro clínico

2.3.2.1. Destrucción rápida y dolorosa de tejido muscular asociado a traumatismo o intervención quirúrgica, produce shock e insuficiencia renal

2.3.3. Tratamiento

2.3.3.1. Desbridamiento quirúrgico

2.3.3.2. Penicilina

3. Sistema Nervioso

3.1. Meningitis

3.1.1. Agente etiológico

3.1.1.1. Streptococcus pneumoniae

3.1.1.2. Streptococcus agalactiae

3.1.1.3. Neisseria meningitidis

3.1.1.4. Haemophilus influenzae

3.1.2. Cuadro clínico

3.1.2.1. Convulsiones, cefalea intensa, rigidez de nuca, signos de Kernig y Brudzinski positivos

3.1.3. Tratamiento

3.1.3.1. S. pneumoniae

3.1.3.1.1. Susceptible a penicilinas

3.1.3.2. S. agalactiae

3.1.3.2.1. Penicilinas para cepas susceptibles y cefalosporinas para cepas resistentes

3.1.3.3. N. meningitidis

3.1.3.3.1. Ceftriaxona

3.1.3.4. H. influenzae

3.1.3.4.1. Cefalosporinas de amplio espectro: amoxicilina, azitromicina, doxiciclina, fluoroquinolonas

3.2. Botulismo infantil

3.2.1. Agente etiológico

3.2.1.1. Clostridium botulinum

3.2.2. Cuadro clínico

3.2.2.1. Estreñimiento, retraso del crecimiento, parálisis flácida, paro cardiorrespiratorio, historia de consumo de miel en niños < 2 años.

3.2.3. Tratamiento

3.2.3.1. Metronidazol o penicilina

3.2.3.2. Antitoxina botulínica trivalente

3.2.3.3. Ventilación aislada

3.2.3.4. Fisioterapia

3.3. Tétanos generalizado

3.3.1. Agente etiológico

3.3.1.1. Clostridium tetani

3.3.2. Cuadro clínico

3.3.2.1. Trismus, sonrisa sardónica, babeo, sudoración, opistótonos --> Parálisis espástica

3.3.3. Tratamiento

3.3.3.1. Penicilina o metronidazol

3.3.3.2. Inmunización pasiva con antitoxina

3.3.3.3. Desbridamiento

3.3.3.4. Fisioterapia

4. Otros

4.1. Síndrome de Shock Tóxico

4.1.1. Agente etiológico

4.1.1.1. Staphylococcus aureus

4.1.1.2. Streptococcus pyogenes

4.1.2. Cuadro clínico

4.1.2.1. Erupción en la piel, dolor muscular, hipotensión severa, disfunción multisistémica, descamación en palmas y plantas después de establecida la enfermedad

4.1.3. Tratamiento

4.1.3.1. S. aeurus

4.1.3.1.1. Clindamicina

4.1.3.1.2. Vancomicina en cepas resistentes

4.1.3.2. S. pyogenes

4.1.3.2.1. Penicilina IV + Clindamicina

4.2. Septicemia

4.2.1. Agente etiológico

4.2.1.1. Staphylococcus aureus

4.2.1.2. Streptococcus pneumoniae

4.2.1.3. Pseudomonas aeruginosa

4.2.1.4. Klebsiella pneumoniae

4.2.2. Cuadro clínico

4.2.2.1. Trombosis de pequeños vasos, afectación multiorgánica, petequias en tronco y extremidades, lesiones graves hemorrágicas en miembros inferiores, coagulación intravascular diseminada --> Shock séptico

4.2.3. Tratamiento

4.2.3.1. Debido a la resistencia antibiótica, utilizar fármacos de elección contra las cepas resistentes como vancomicina

4.3. Tracoma

4.3.1. Agente etiológico

4.3.1.1. Chlamydia trachomatis

4.3.2. Cuadro clínico

4.3.2.1. Conjuntivitis folicular con inflamación difusa que afecta toda la conjuntiva, ulceración corneal, cicatrización, formación de pannus, pérdida de visión

4.3.3. Tratamiento

4.3.3.1. Azitromicina o doxiciclina

5. Sistema Respiratorio

5.1. Neumonía

5.1.1. Agente etiológico

5.1.1.1. Mycoplasma pneumoniae

5.1.1.2. Haemophilus influenzae

5.1.1.3. Streptococcus pneumoniae

5.1.1.4. Klebsiella pneumoniae

5.1.2. Cuadro clínico

5.1.2.1. Fiebre, disnea, estertores, inflamación y consolidación de los pulmones o neumonía parcheada en radiografía de tórax.

5.1.3. Tratamiento

5.1.3.1. M. pneumoniae

5.1.3.1.1. Susceptible a penicilinas

5.1.3.2. S. pneumoniae y H. influenzae

5.1.3.2.1. Administración de doxiciclina

5.1.3.3. K. pneumoniae

5.1.3.3.1. Agentes no beta-lactámicos, cefalosporinas de tercera generación

5.2. Tuberculosis

5.2.1. Agente etiológico

5.2.1.1. Mycobacterium tuberculosis

5.2.2. Cuadro clínico

5.2.2.1. Tos productiva, pérdida de peso, sudoración nocturna, esputo escaso o hemoptísico y purulento

5.2.3. Tratamiento

5.2.3.1. Primeros 2 meses: Isoniacida, Etambutol, Rifampicina y Pirazinamida

5.2.3.2. De 4 a 6 meses: Isoniacida y Rifampicina

5.2.3.3. Multirresistente (18 meses): Isoniacida y Rifampicina

5.2.3.4. Extremadamente resistente: Quinolonas, Kanamicina, Amikacina, Capreomicina

5.3. Tos ferina

5.3.1. Agente etiológico

5.3.1.1. Bordetella pertussis

5.3.2. Cuadro clínico

5.3.2.1. 3 Fases

5.3.2.1.1. Fase catarral: Dura 1-2 semanas, rinorrea, estornudos, anorexia

5.3.2.1.2. Fase paroxística: Dura 2-4 semanas, tos repetitiva con estridores, vómitos, leucocitosis.

5.3.2.1.3. Fase convaleciente: Dura 3-4 semanas, disminución de tos, puede haber complicaciones.

5.3.3. Tratamiento

5.3.3.1. Macrólido: Azitromicina o Claritromicina

6. Aparato digestivo

6.1. Gastroenteritis

6.1.1. Agente etiológico

6.1.1.1. Salmonella entérica

6.1.1.2. Shigella dysenteriae

6.1.1.3. Escherichia coli

6.1.1.4. Campylobacter jejuni

6.1.2. Cuadro clínico

6.1.2.1. Diarrea con o sin presencia de sangre y/o moco, dolor abdominal, vómitos, náuseas

6.1.3. Tratamiento

6.1.3.1. Reposición de líquidos y electrolitos en enfermedad autolimitante; no se administra antibiótico.

6.2. Gastritis crónica

6.2.1. Agente etiológico

6.2.1.1. Helicobacter pylori

6.2.2. Cuadro clínico

6.2.2.1. Suele ser asintomática, pero puede presentarse dolor en epigastrio, ardor de estómago, retortijones, saciedad precoz.

6.2.3. Tratamiento

6.2.3.1. Omeprazol + Claritromicina + Amoxicilina por dos semanas

6.3. Cólera

6.3.1. Agente etiológico

6.3.1.1. Vibrio cholerae

6.3.2. Cuadro clínico

6.3.2.1. Diarrea acuosa "agua de arroz", vómitos, deshidratación, calambres dolorosos, acidosis metabólica

6.3.3. Tratamiento

6.3.3.1. Reposición de líquidos y electrolitos para impedir shock hipovolémico y sus consecuencias mortales

6.3.3.2. Azitromicina

7. Sistema urinario

7.1. Infección Tracto Urinario

7.1.1. Agente etiológico

7.1.1.1. Stapylococcus saprophyticus

7.1.1.2. Proteus mirabilis

7.1.1.3. Escherichia coli

7.1.1.4. Enterococcus faecalis

7.1.2. Cuadro clínico

7.1.2.1. Ardor al orinar, poliuria, orina con mal olor y turbidez, fiebre

7.1.3. Tratamiento

7.1.3.1. Clindamicina

7.1.3.2. Vancomicina en cepas multirresistentes

7.2. Cálculos renales

7.2.1. Agente etiológico

7.2.1.1. Proteus mirabilis

7.2.2. Cuadro clínico

7.2.2.1. Hematuria, disuria, poliaquiuria, dolor lumbar

7.2.3. Tratamiento

7.2.3.1. Doxiciclina

7.3. Glomerulonefritis aguda

7.3.1. Agente etiológico

7.3.1.1. Streptococcus pyogenes

7.3.2. Cuadro clínico

7.3.2.1. Hematuria, hipertensión arterial, edema generalizado, historia de infección orofaríngea asintomática

7.3.3. Tratamiento de sostén

7.3.3.1. Restricción de sodio y líquidos

7.3.3.2. Administración de diuréticos