Estabilización de la cubeta individual (Recorte funcional)

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Estabilización de la cubeta individual (Recorte funcional) por Mind Map: Estabilización de la cubeta individual (Recorte funcional)

1. Requisitos de la cubeta individual:

1.1. Estabilidad dimensional (5)

1.1.1. Dada por las propiedades del material de elaboración.

1.2. Diseño apropiado (5):

1.2.1. Dado por las destrezas y conocimientos de quienes intervienen en su elaboración.

1.2.2. Genera una cubeta individualizada (4):

1.2.2.1. Limitada a las áreas anatómicas que se quieren impresionar

1.3. Individualizable (5):

1.3.1. Porque existen diferencias entre el modelo preliminar y los tejidos del paciente

1.3.2. Esta característica permite hacer el recorte funcional

1.4. Rigidez (4):

1.4.1. No se deforma durante la toma de impresión. (4, 5)

1.4.2. Dada por las propiedades del material en que se elabora, y por su grosor.

1.5. Estabilidad en boca (4):

1.5.1. La cubeta conserva su posición de reposo o vuelve a ella después de haber realizado el recorte muscular pasivo.

1.5.2. Dada por el recorte funcional.

1.6. Retención (4):

1.6.1. Capacidad para oponerse a las fuerzas de tracción.

1.7. Permitir retención del material de impresión (5)

1.7.1. Generalmente, dada por la rugosidad del material, por diseños retentivos (agujeros) o por uso de adhesivos

1.8. Fácil de sujetar (5)

1.8.1. Propiedad dada por el mango

2. Recorte funcional

2.1. Definición:

2.1.1. Es un procedimiento mediante el cual se eliminan los bordes de la cubeta individual (superior o inferior) que se encuentran en relación con zonas o estructuras funcionales (móviles) en boca del paciente. ya que:

2.1.1.1. Estas estructuras móviles pueden causar el desalojo de la cubeta (5)

2.1.1.2. Y la sobre extensión de la cubeta puede causar:

2.2. La estabilización:

2.2.1. Se obtiene cuando, en el paciente las estructuras móviles (frenillos, tejidos del vestíbulo labial o bucal, músculos) no desalojan la cubeta (5)

3. Técnicas en clínica

3.1. Pasos en el paciente

3.1.1. El recorte funcional definitivo se obtiene cuando se prueba la cubeta en el paciente.

3.1.1.1. Se debe evaluar en boca, la extensión y sujeción de la cubeta (3), y se observa si existe desplazamiento (6)

3.1.1.2. La función de los frenillos o flancos labiales, van a determinar la necesidad de recortar más, o menos la cubeta. (5)

3.1.2. Verificación del recorte en el paciente (1, 5)

3.1.2.1. Maxilar Superior

3.1.2.1.1. Tracción leve del labio en diferentes posiciones, observando: la anatomía, que la cubeta se sostenga sola y que no se desaloje o desplace. (5)

3.1.2.1.2. En la linea postdamming, debemos asegurar que no quede sobre extendida. (5)

3.1.2.2. Maxilar Inferior

3.1.2.2.1. Tracción leve del labio en diferentes posiciones, observando: la anatomía, que la cubeta se sostenga sola y que no se desaloje. (5)

3.1.2.2.2. Se debe hacer el mismo ejercicio con la lengua. (5)

3.1.3. Si existe desalojo, probablemente el recorte funcional aun no es suficiente, se debe remover el material del borde de la cubeta hasta que las estructuras en boca no la desplacen (1, 5)

3.2. Final

3.2.1. El paciente debe confirmar un sentimiento de comodidad y seguridad con la cubeta. (3)

3.2.2. La cubeta debe haber logrado estabilidad absoluta, en todos los movimientos funcionales del paciente.

3.2.3. Los frenillos deben estar libres. (5)

4. Bibliográfica

4.1. 1. Clase

4.2. 2. Körholz, K.-H. (4 de Abril de 2008). Basics prótesis totales. Quintessence técnica, 19, 214-230. Obtenido de file:///C:/Users/Usuario/Downloads/13151931.pdf

4.3. 3. Körholz, K.-K. (Junio - Julio de 2008). Puesta al día, prótesis totales. Quintessence técnica, 19(6). Obtenido de file:///C:/Users/Usuario/Downloads/13151940.pdf

4.4. 4. Borghi, H. (8 de marzo de 2012). Protesis dental. Obtenido de Blogspot: http://tecnicodelaboratoriodental .blogspot.com/2012/03/impresion- funcional-cubeta-individual.html

4.5. 5. Nicolás perez Quiroz, Universidad de Antofagasta. (Octubre de 2016). Cubetas individuales en prótesis removible total. Obtenido de Slideshare: https://es.slideshare .net/dentistanico/ cubetas-individuales-en-prc-2016

4.6. 6. Marilia Hernandez de Ramos, Universidad nacional de Colombia. (2001). Rehabilitacion oral para el paciente geriatrico. (C. Baquero, Ed.) Bogota. Obtenido de https://books.google .com.co/books? id=bEBIRPqO_SAC&printsec= frontcover&hl=es#v=onepage&q&f=false

5. Técnicas en laboratorio

5.1. La técnica puede realizarse de inicio a fin en la clínica con el paciente, o puede iniciar desde procesos en el laboratorio y finalizar en la clínica con el paciente

5.2. Pasos en el modelo (4, 5):

5.2.1. Sistema doble linea (4)

5.2.1.1. Consiste en realizar una segunda línea a 2 o 3 mm por encima de la primera en toda el área vestibular y esquivando los reparos anatómicos (4)

5.2.1.1.1. Primera linea

5.2.1.2. Segunda linea

5.2.1.2.1. Utiliza la primera linea como referencia

5.2.1.2.2. Maxilar Superior

5.2.1.2.3. Maxilar inferior

5.3. Pasos en la Cubeta

5.3.1. La cubeta inicialmente debe alcanzar la extensión delimitada por la primera linea. El recorte funcional es el recorte correspondiente a la segunda linea realizada en los modelos. (5)

5.3.2. Etapa Plástica

5.3.2.1. Se realiza el recorte con bisturí, antes de que termine la polimerización del acrílico.

5.3.2.2. Requiere mayor experiencia del operador. (5)

5.3.3. Etapa Rígida (5)

5.3.3.1. Se realiza el recorte con pimpollo, una vez terminada la polimerización.

5.3.4. Se elabora la cubeta y se pulen los bordes (6)

6. Instrumentos

6.1. Dependen de la técnica que se utilice. En general se podría requerir:

6.1.1. Modelo con lineas guía

6.1.2. Lápiz

6.1.3. Bisturí

6.1.4. Lijas de agua

6.1.5. Fresas pimpollo y micro motor

6.1.6. Cubeta

6.1.7. Paciente

6.2. Elementos de Bioseguridad

6.2.1. Laboratorio

6.2.1.1. Careta

6.2.1.2. Tapabocas

6.2.1.3. Bata

6.2.2. Clínica

6.2.2.1. Careta

6.2.2.2. Tapabocas

6.2.2.3. Bata

6.2.2.4. Guantes

6.2.2.5. Gafas para el paciente

6.2.2.6. Peto para el paciente

7. Importancia y uso

7.1. Es necesario porque:

7.1.1. Hay discrepancias entre el modelo preliminar y las circunstancias que se dan en boca del paciente (2)

7.1.2. El recorte permite limitar la cubeta a la "linea cero anatómica." que es la unión de los tejidos fijos y móviles del área vestibular (5), esto garantiza un excelente sellado periférico, otorgando (4):

7.1.2.1. Retención, estabilidad y adherencia de la prótesis, ya que la acción de los músculos de la masticación y los faciales estará por fuera de la prótesis. (4)

7.2. Tiene Dos fines concretos (5):

7.2.1. Espaciar la cubeta para el material de sellado periférico

7.2.2. Liberar los bordes de la cubeta de zonas de función.

7.2.2.1. Dando así la de-limitación de la superficie noble, mediante la puesta en operación de todos los músculos comprometidos en funciones de succión, deglución y fonación (6)

7.3. La sobre extensión de la cubeta, puede causar (5):

7.3.1. Sensación de ahogo en el paciente

7.3.2. Desplazamiento de los tejidos móviles y distorsión en la impresión.

7.3.2.1. Afectando el resultado de la protesis definitiva:

7.3.2.1.1. La cual irritara los tejidos por exceso de presión en algunas zonas

7.3.2.1.2. O se desalojara por acciones musculares.