1. Permite diseñar tratamientos integrales y planes de cuidados adaptados a las condiciones individuales de los pacientes.
2. ESCALA FUNCIONAL
2.1. Determinar la capacidad de una persona para realizar las actividades de la vida diaria de forma independiente
2.1.1. Básicas
2.1.1.1. Miden los niveles funcionales más elementales
2.1.2. Avanzadas
2.1.2.1. Que valoran funciones más complejas como la realización de actividades
2.1.3. Instrumentales
2.1.3.1. Miden aquellas funciones que permiten que una persona pueda ser independiente dentro de la comunidad
2.2. Índice de Katz
2.2.1. Creado en 1958 por S.Katz y formado por enfermeras, médicos, trabajadores sociales, terapeutas ocupacionales y fisioterapeutas.
2.2.2. Valora la independencia de un enfermo a cuanto la realización básica diaria de la vida diaria.
2.2.3. Actividad
2.2.3.1. Bañarse
2.2.3.2. Vestirse
2.2.3.3. Usar el retrete
2.2.3.4. Movilidad
2.2.3.5. Continencia
2.2.3.6. Alimentacion
2.3. Indice de Lawton y Brody
2.3.1. Desarrollado en 1969
2.3.2. Mide el grado de independencia que mantiene el adulto mayor mediante 8 items
2.3.3. Valora la actividad diaria.
2.4. Índice de Barthel
2.4.1. Valora el nivel de independencia del paciente con respecto a la realización de algunas actividades básicas de la vida diaria
2.4.2. Valora para poder detectar trastornos neuro musculares y musculos esqueleticos.
3. ESCALA COGNITIVA
3.1. MINIMENTAL
3.1.1. Detección rápida de deterioro de las funciones cerebrales, ayuda para el exámen clínico.
3.1.2. - Orientación temporal - Orientación espacial - Fijación - Atención y cálculo - Memoria - Nominación - Repetición - Comprensión - Lectura - Escritura - Dibujo
3.1.3. Da ningún diagnóstico, es una herramienta útil a la hora de valorar a un paciente con problemas de memoria, el diagnóstico de Deterioro Cognitivo Leve (DCL) O Demencia
3.2. Cuestionario SPMSQ De PFEIFFER
3.2.1. Cuestionario compuesto de diez preguntas creadp por Pfeiffer en 1975, el cuestionario permite medir el grado de deterioro cognitivo.
3.2.2. Se suministra, sobre todo, a pacientes geriátricos, sin embargo, también puede ser aplicado a un rango de población más joven si las circunstancias lo requieren.
3.2.3. Interpretación: se anotan las respuestas erróneas.
3.3. Test del Reloj
3.3.1. Evalúa las capacidades cognitivas de un pacientes y detectar un posible deterioro cognitivo.
3.3.2. Ofrece información muy valiosa sobre la percepción visual, coordinación visomotora, capacidad visoconstructiva y de planificación y ejecución motora.
3.3.3. Test del Reloj de orden
3.3.3.1. 1. Se proporciona al paciente una hoja de papel en blanco, un lápiz y un borrador.
3.3.3.2. 2. Se le pide que dibuje un reloj con forma circular en el que estén todos los números de las horas debidamente ordenados.
3.3.3.3. 3. Se le pide que las manecillas marquen una hora determinada.
3.3.3.4. 4. Si cree que se ha equivocado puede borrar y corregir el error.
3.3.3.5. 5. Si no ha dibujado las manecillas se le recuerda que el reloj debe marcar una hora concreta.
3.3.4. Test del reloj a la copia
3.3.4.1. 1. Se le proporciona una hoja en blanco.
3.3.4.2. 2. Se le proporciona otra hoja de papel en el que hay un reloj dibujado.
3.3.4.3. 3. Se le pide que lo copie de la forma más exacta posible, para lo que debe poner la máxima atención.
3.3.5. Deterioro cognitivo del paciente. La evaluación se divide en tres partes independientes:
3.3.5.1. Esfera: va de 0 a 2, en función de si es circular, ovalada, asimétrica o no se ha dibujado.
3.3.5.2. Números: si están todos, si hay errores en su colocación dentro de la esfera, si se han puesto fuera de ella, etc. va de 0 a 4.
3.3.5.3. Manecillas: va de 0 a 4 se determina en función de si se han dibujado o no las dos,
4. ESCALA EMOCIONAL
4.1. Escala de Depresión de Yesavage
4.1.1. Fue desarrollada por Brink y Jerome Yesavage en 1982 y consta de 30 preguntas
4.1.2. 0 - 5 : Normal 6 - 10 : Depresión moderada > 10 : Depresión severa
4.2. Escala de Cornell para la Depresión en pacientes con demencia (CSDD)
4.2.1. Es un instrumento diseñado, específicamente, para la sintomatología depresiva en pacientes con deterioro cognitivo, (demencia).
4.2.2. Se publicó por primera vez en 1988 Alexopoulos, Abrams, Young y Shamoian. Estos investigadores trabajaron para el Instituto Cornell
4.2.3. La escala de Cornell mide observaciones y signos físicos que podrían indicar depresión
4.3. Escala de ansiedad y depresión de Goldberg (GADS)
4.3.1. Escala de Ansiedad y depresión de Goldberg, creada en 1988
4.3.2. El test de depresión de Goldberg es una prueba psicológica, como su nombre indica, destinada a determinar si existen o no síntomas de depresión (es una prueba orientativa o de screening, no diagnóstica).
4.3.3. El EADG está diseñado para detectar “probables casos”, no para diagnosticarlos
4.4. Escala de valoración socio-familiar de Gijón
4.4.1. Permite la detección de situaciones de riesgo o problemática social
4.4.2. La población diana es mayor a 65 años
4.4.3. Abarca 5 categorías - Situación familiar - Situación económica - Vivienda - Relaciones Sociales - Apoyo de la red social
5. ESCALA DE RIESGO DE CAÍDAS
5.1. ESCALA TINETTI
5.1.1. Realiza una valoración tanto de la marcha como del equilibrio Valora el riesgo de caída y la presencia de posibles trastornos neurológicos o musculoesqueléticos
5.1.2. Tiene dos dominios: marcha y equilibrio Es parte de la evaluación de la función física del AM
5.1.3. Compuesta por 9 ítems de equilibrio y 7 de marcha
5.2. ESCALA DOWNTON
5.2.1. Herramienta utilizada para valorar el riesgo de una persona de sufrir una caída con el fin de implementar medidas preventivas encaminadas a evitar nuevas caídas.
5.2.2. - Caídas previas - Medicamentos - Déficits sensoriales - Estado mental - Deambulación
5.3. ESCALA MORSE
5.3.1. Herramienta rápida y simple, desarrollada en Canadá en 1985.
5.3.2. Evalúa la probabilidad de que un paciente sufra una caída.
5.3.3. Se analizan seis variables y se ha demostrado que tiene valor predictivo.
5.3.4. Destinada a la población general hospitalizada
6. RIESGO DE MALNUTRICION
6.1. Mini Nutritional Assessment (MNA)
6.1.1. herramienta de cribado que ayuda a identificar a pacientes geriátricos desnutridos o en riesgo de desnutrición
6.1.2. consta de 6 preguntas que agilizan el proceso de selección de candidatos con posible desnutrición
6.1.3. Publicado por primera vez en 1994
7. ESCALA DE RIESGO DE CAIDAS
7.1. ESCALA DE NORTON
7.1.1. Mide el riesgo que tiene un paciente de padecer úlceras por presión..
7.1.2. Desarrollada en 1962 por Norton, McLaren y Exton-Smith.
7.1.3. Considera cinco parámetros Estado físico Estado mental Movilidad Actividad Incontinencia
7.2. ESCALA DE BRADEN
7.2.1. Desarrollada en EEUU por Barbara Braden y Nancy Bergstrom en el año 1985
7.2.2. Funcionde es medir de una forma concreta y objetiva, el riesgo de aparición de úlceras por presión en los pacientes, en función de 6 aspectos, que evalúa y puntúa con 3 o 4 grados
7.2.3. Percepción sensorial Exposición de la piel a la humedad Actividad física Movilidad Nutrición Roce y peligro de lesiones