Sistemas de Salud y Determinantes Sociales
por Patricia Salazar
1. Durante el siglo XX se dieron discusiones sobre el rol de lo biomédico y lo social en los procesos de salud.
1.1. Estas discusiones sirvieron de preámbulo para el desarrollo conceptual y empírico de los determinantes sociales de salud.
2. La importancia de los modelos de atención
2.1. Los componentes de atención primaria a nivel local de los sistemas de salud representan un espacio para la participación y construcción social.
2.2. Los determinantes sociales implican consecuencias en los modelos de atención
2.2.1. El sistema de salud debe reconocer la determinación social de los procesos de salud-enfermedad
2.2.2. Los modelos de atención de salud pueden o no incorporar la participación de la población.
3. Conclusiones
3.1. Se debe comprender los sistemas de salud como un espacio de poder con influencia en el espacio social, económico y político.
3.2. El empoderamiento y la participación social es la vía para poner en práctica la colonización de la estructura del poder, cuyo elemento principal es ubicarse a nivel local
3.3. La atención primaria representa el nivel del sistema de salud.
4. Sistemas de salud como determinante inmediato
4.1. Los determinantes inmediatos son aquellos que fluye la estratificación social hacia el nivel individual.
4.1.1. Determinan diferencias de exposición y vulnerabilidad.
5. Sistemas de salud como espacio de incidencia en el nivel estructural
5.1. Plantea que las inquietudes se dan desde el nivel socio-económico y político de la sociedad. Las mismas que determinan estructuralmente a la salud a través de procesos de estratificación social.
5.1.1. La toma de decisiones en el área de la salud no son consideradas neutras sobre el nivel estructural. Las decisiones tienen que ver con el contexto social vigente.