1. AUDITORIA MEDICA:Los informes de auditoría médica, se realiza en caso de haberse realizado auditoria ya sea durante su internación del paciente o después de su alta.
2. CERTIFICADO DE DEFUNCIÓN Y DICTAMEN MEDICO LEGAL: es un documento obligatorio que extiende el médico de planta o tratante del paciente, cuando este fallece al interior del establecimiento.
3. HISTORIA CLINICA: Es un documento de valor médico y de potencial valor legal. Se considera completa cuando contiene suficiente información acerca de los acontecimientos que justifiquen el diagnóstico, el tratamiento y el resultadofinal.
4. RECETA MEDICA:La receta o prescripción médica constituye el documento legal que avala la dispensación bajo prescripción facultativa.
5. CERTIFICADO MEDICO:Es un documento que da constancia escrita de un hecho o hechos que el médico (a) ha comprobado con base en exámenes clínicos,
6. CONSULTA MEDICA: se trata de un informe breve, que puede expresarse de modo verbal o escrito, se extiende a solicitud de autoridad judicial o de alguna de las partes.
7. DICTAMEN MEDICO:Es un informe propiamente dicho, informe pericial, experticia o pericia.
8. EXPEDIENTE MEDICO: es el conjunto documental básico y fundamental para el registro de las características del proceso salud- enfermedad que se presenta en un determinado paciente,
