FÁRMACOS USADOS EN HIPERTENSIÓN DURANTE EL EMBARAZO

Medicamentos utilizados en Hipertensión en mujeres embarazadas

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FÁRMACOS USADOS EN HIPERTENSIÓN DURANTE EL EMBARAZO por Mind Map: FÁRMACOS USADOS EN HIPERTENSIÓN DURANTE EL EMBARAZO

1. NIFEDIPINO:

1.1. Bloquea los canales de Ca. en el músculo liso y produce un efecto vasodilatador

1.2. INDICACIONES:

1.2.1. Transtornos Hipertensivos

1.3. PRESENTACIÓN:

1.3.1. Sólido oral 10 mg.

1.4. DOSIS:

1.4.1. 10 mg cada 20-30 min. según respuesta. Dósis máxima: 60mg.

1.5. CONTRAINDICACIONES:

1.5.1. Hipotensión severa Shock cardiogénico - Infarto de miocardio reciente Hipersensibilidad al medicamento

1.6. CUIDADOS ESPECIALES:

1.6.1. Hipertensión leve o moderada. -Tener precaución en pacientes que usan beta- bloque antes. - Incrementa el riesgo de Insuficiencia Cardíaca

2. ÁCIDO ACETIL SALICÍLICO

2.1. MA:Inhibe la formación del tromboxano A2, por la acetilación de la ciclooxigenasa de las plaquetas.

2.2. PRESENTACIÓN:

2.2.1. Sólido oral de 100mg.

2.3. INDICACIONES:

2.3.1. Profilaxis para pre-eclampsia y eclampsia.

2.4. DOSIS:

2.4.1. 100 mg VO. desde la semana 12 hasta el parto.

2.5. CONTRAINDICACIONES:

2.5.1. -Anemia hemolítica -Sangrado gastrointestinal - No adm. hasta los 6 semanas después de recibir las vacunas de virus vivos.

2.6. CUIDADOS ESPECIALES:

2.6.1. -Deterioro de la función renal - Gota o hepiruricemia - Hipersensibilidad AINE

3. FENITOINA:

3.1. MA: Inhibe la acción convulsivante en la corteza cerebral motora.

3.2. PRESENTACIÓN:

3.2.1. Sólido Oral 100 mg.

3.2.2. Líquido Parenteral 50 mg/ml.

3.2.3. Líquido Oral 125mg/5ml.

3.3. INDICACIONES:

3.3.1. Prevención y control de las convulsiones en pre-eclampsia y eclampsia.

3.4. DOSIS:

3.4.1. Tratamiento inicial: -Dosis inicial de carga: 15-20 mg/kg IV -Dosis adicional de carga: 10 mg/kg IV después de 20 min de dosis inicial

3.4.2. Mantenimiento: -Iniciar 12horas después de la última dosis -Dosis usual: 100 mg VO-IV c/6-8horas.

3.5. CONTRAINDICACIONES:

3.5.1. -Bradicardia sinusal - Embarazo -Bloqueos sinoauricular y auriculoventricular de 2do ó 3er grado.

3.6. CUIDADOS ESPECIALES:

3.6.1. - Control de función hepática y renal - Control seriado de: glicemia, recuento de plaquetas, calcio sérico. - Observar signos de arritmias, letargia.

4. LABETALOL

4.1. MA. Disminuye la presión sanguínea por bloqueo de receptores alfa-adrenérgicos arteriales periféricos y bloqueo concurrente de receptores ßadrenérgicos.

4.2. PRESENTACIÓN:

4.2.1. ampolla de 100mg/20 ml . - Tabletas de 100 a 200 mg.

4.3. INDICACIONES:

4.3.1. Primera elección en emergencias hipertensivas del embarazo.

4.4. DOSIS:

4.4.1. - 100 a 400 mg V.O. c/d 8 h o c/d 12 h, max. 1200 mg/ día. - -VI: 20 mg durante 2 min seguidos a intervalos de 10 min por la dosis de 20 a 80 mg hasta una dosis total acumulada máxima de 300 mg.

4.5. CONTRAINDICACIONES:

4.5.1. -Shock cardiogénico - Control de episodios hipertensivos tras IAM, con vasoconstricción

4.6. CUIDADOS ESPECIALES:

4.6.1. Riesgo de lesión hepatocelular grave

5. SULFATO DE MAGNESIO

5.1. MA: Impide la entrada de calcio

5.2. INDICACIONES:

5.2.1. Prevención y manejo de pre-eclampsia, eclampsia y convulsiones.

5.3. PRESENTACIÓN:

5.3.1. 10 ml al 20% / 2 gr por ampolla

5.4. DOSIS:

5.4.1. Pre-eclampsia:

5.4.2. IMPREGNACIÓN: 20 ml de So4Mg al 20% (4gr) + 80 mL en Solución Isotónica

5.4.3. MANTENIMIENTO: 50 mL. de So4Mg al 20% (10gr)+459 mL + Solución Isotónica

5.4.4. ECLAMPSIA:

5.4.5. IMPREGNACIÓN: 30 mL de So4Mg al 20%(6 g) +70mL + Solución Isotónica

5.4.6. MANTENIMIENTO: 100mL de So4Mg al

5.4.7. CONVULSIONES:

5.4.8. Bolo 2gr de So4Mg en 20 min.

5.5. CONTRAINDICACIONES:

5.6. Insuficiencia Renal - Miastenias Graves Sindrome de Cushing.

5.7. CUIDADOS ESPECIALES:

5.8. Post - parto riesgo de atonía.

6. ALFA- METILDOPA:

6.1. MA:Estimulación de receptores alfa- adrenérgicos centrales. Inhibe el flujo simpático hacia el corazón.

6.2. PRESENTACIÓN:

6.2.1. Sólido oral de 250 mg y 500

6.3. DOSIS.

6.3.1. Inicial. 250 mg VO 2 veces día

6.3.2. Mantenimiento: 500 mg a 2g VO x 2 o 4 días

6.3.3. Máxima: 300 mg cada día.

6.4. CONTRAINDICACIONES:

6.4.1. Shock cardiogénico - Hipersensibilidad - Enfermedad Hepática activa - No debe ser usado concomitantemente con IMAO.

6.5. CUIDADOS ESPECIALES:

6.5.1. Algunas veces ocasiona edema, fiebre con o sin enofilia - Diálisis peritonea.

7. HIDRALAZINA:

7.1. MA: Vasodilatador de acción directa, que actua principalmente sobre las arterias, causando una relajación del músculo liso arteriolar.

7.2. PRESENTACIÓN:

7.2.1. Sólido Oral 50mg.

7.2.2. Líquido parenteral 20 mg/ml.

7.3. DOSIS:

7.3.1. 5mg Intravenoso cada 15 a 20 minutos según respuesta (TAD): <110mmHg), máximo 40mg.

7.4. INDICACIONES:

7.4.1. -Hipertensión Gestacional que este relacionada con pre-clampsia o eclampsia.

7.5. CONTRAINDICACIONES:

7.5.1. Taquicardia severa. Falla cardíaca con gasto alto - Insuficiencia miocárdica -Estenosis aórtica -Lupus eritematoso sistémico y trastornos relacionados

7.6. CUIDADOS ESPECIALES:

7.6.1. -Riesgo de Hipotensión materna. - Taquicardia materno-fetal.